Er GIST-kreft helbredelig? Utsikter, overlevelsesrater og nåværende gjennombrudd

GIST tumor overlevelsesrate

Overlevelsesrater er et øyeblikksbilde i tid. Denne statistikken er samlet inn fra personer som har mottatt sin diagnose og behandling for minst 5 år tidligere.

Relativ overlevelsesrate er hvor sannsynlig en person med GIST er for å overleve over en gitt tidsperiode sammenlignet med befolkningen generelt.

Den samlede relative 5-års overlevelsesraten for GIST er 83 prosent. Dette tallet er basert på personer som fikk sin diagnose mellom 2010 og 2016.

Etter etappe deles dette ned som:

• Lokalisert (kreft forblir i organet der den startet): 93 prosent
• Regional spredning (kreft finnes i nærliggende vev): 80 prosent
• Metastatisk (kreft har spredt seg til fjerne deler av kroppen): 55 prosent

Overlevelse i dag kan være bedre enn det som reflekteres i statistikken. Det er fordi kreftbehandlinger skrider frem i rask hastighet, spesielt for GIST.

Det er også verdt å merke seg at denne statistikken er basert på stadium ved diagnose. Det endrer seg ikke. Hvis lokalisert kreft blir metastatisk, er det fortsatt en del av den lokaliserte GIST-statistikken.

Outlook

Overlevelsesstatistikk gir en bred oversikt. De kan ikke fortelle deg hva en persons syn vil være.

Legen din vil kunne gi deg en bedre ide om hva du kan forvente. I tillegg til GIST-stadiet ved diagnose, vil legen din ta hensyn til:

• størrelsen og plasseringen av primærsvulsten
• om kirurgi trygt kan fjerne svulster
• hastigheten som kreftceller reproduserer (mitotisk hastighet)
• din alder og sameksisterende helsetilstander

GIST er mer vanlig hos personer over 40 år, men unge voksne, tenåringer og til og med barn kan utvikle GIST.

De fleste GIST-tilfellene oppstår i magen. De kan også forekomme i tynntarmen og andre deler av GI-kanalen. Den totale overlevelsesraten er høyere når svulster er lokalisert i magen enn i tynntarmen.

Resultatene kan variere basert på en persons alder eller helsehistorie.

For eksempel, en 2017 studie undersøkte overlevelsesrater basert på alder. Forskerne fant at tynntarmssvulster var mer vanlig hos personer under 40 år enn hos eldre.

Yngre mennesker var også mer sannsynlig å overleve hvis GIST var i tynntarmen enn hvis det var i magen. Forfatterne forklarer at dette kan være på grunn av genetiske forskjeller i svulster avhengig av deres plassering.

Yngre mennesker med GIST var også mer sannsynlig å ha kirurgisk behandling. Selv blant de som hadde metastatisk GIST, var kirurgisk behandling assosiert med forbedret overlevelse.

Yngre mennesker som ikke ble operert hadde dobbel risiko for å dø av GIST.

Voksne over 40 år er i tillegg mer sannsynlige enn yngre mennesker for å ha andre kroniske helsetilstander. Dette kan noen ganger gjøre behandlingen mer komplisert.

En studie fra 2020 antyder at sex kan være en uavhengig faktor for å bestemme utsiktene. Forskerne fant at de mannlige studiedeltakerne med GIST hadde høyere risiko for død enn de kvinnelige studiedeltakerne med GIST.

Årsakene til dette er ikke klare. Studieforfatterne skrev at ytterligere forskning er nødvendig for å bedre forstå dette funnet.

Samlet sett kan folks utsikter ha blitt bedre de siste årene som følge av nye målrettede terapier for behandlingsresistent GIST.

Er GIST herdbar?

GIST kan kureres hvis det er en svulst i tidlig stadium som kan fjernes kirurgisk uten å skade vitale organer. Dette kan noen ganger gjøres med minimalt invasiv laparoskopisk kirurgi.

Noen mennesker blir fullstendig friske uten å trenge ytterligere behandling. Tilfeller av GIST med svulster som er mindre enn 2 centimeter (cm) vil mest sannsynlig bli helbredet med kirurgi alene.

Svulster som er større enn 2 cm har større sannsynlighet for å komme tilbake. Det er stor sannsynlighet for at svulster som er 10 cm store eller større kommer tilbake.

Selv om legen din sier at du er kreftfri eller helbredet, trenger du fortsatt regelmessige oppfølgingstester for å overvåke for tilbakefall.

Noen svulster kan ikke fjernes kirurgisk. Det kan være fordi de er for store eller har invadert en betydelig del av et nærliggende organ, eller fordi de har metastasert (spredt seg) til andre deler av kroppen.

Kreften kan fortsatt behandles. Målrettede legemidler som brukes til å behandle GIST kalles tyrosinkinasehemmere (TKI). Disse terapiene kan bidra til å krympe svulster, bremse spredningen av kreft og lindre symptomer.

Noen ganger foreskriver leger forebyggende TKI-er for å forhindre tilbakefall av kreft hos personer som har gjennomgått GIST-operasjon.

Banebrytende behandlinger

Utsiktene for personer med GIST varierer. På grunn av utviklende terapier har personer som er diagnostisert i løpet av de siste årene, flere behandlingsalternativer enn noen gang.

TKI-er baner vei for en mer personlig tilnærming til behandling. Disse stoffene retter seg mot spesifikke genetiske mutasjoner som er ansvarlige for GIST. De kan forbedre en persons overlevelsesrate og utsikter.

Banebrytende TKI-er inkluderer:

• Imatinibmesylat (Gleevec). Denne selektive inhibitoren retter seg mot SETT og PDGFRA genmutasjoner, som finnes hos 80 prosent av alle mennesker med GIST. Dette er en førstelinjebehandling som stabiliserer eller krymper svulster i de fleste tilfeller. Hvis det ikke er noe svar eller det slutter å virke, kan sunitinib (Sutent) og regorafenib (Stivarga) prøves neste gang.
• Avapritinib (Ayvakit). En av de nyere terapiene for metastatisk sykdom, dette stoffet er et alternativ når det er en sjelden ekson 18-mutasjon i PDGFRA genet. Denne typen kreft reagerer ikke på andre standard GIST-terapier.
• Ripretinib (Qinlock). Denne nye målrettede behandlingen ble godkjent i 2020 for avansert GIST som er resistent mot behandling med imatinib, sunitinib og regorafenib. I fase 3 forsøk, forbedret ripretinib signifikant median progresjonsfri overlevelse i forhold til placebo.

Ifølge American Cancer Society, er det ikke kjent om visse livsstilsvalg kan redusere risikoen for tumorvekst eller tilbakefall. Men din generelle helse kan ha nytte av atferd som:

• En balansert diett
• vanlig øvelse
• ikke røyker
• oppsøk legen din som anbefalt
• tar medisiner som foreskrevet

Etter behandlingen vil du sannsynligvis trenge oppfølging av legebesøk med noen måneders mellomrom først, deretter minst en gang i året. Noen mennesker kan trenge å ta TKI-er på lang sikt.

GIST er en type svulst som starter i mage-tarmkanalen. Utsiktene for personer med GIST avhenger av mange faktorer, som stadium, mitotisk hastighet og generell helse.

Kirurgi kan fjerne noen svulster og føre til full utvinning. Flere nye terapier kan behandle svulster som ikke kan fjernes eller behandle kreft som har spredt seg.

Utsiktene mennesker med GIST blir bedre med introduksjonen av nye medisiner for behandlingsresistente svulster.

Legen din kan gjennomgå sykehistorien din for å gi deg en bedre ide om ditt eget generelle syn og hva du kan forvente av behandlingen.