Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) er en type kreft som påvirker lymfocyttene, en type hvite blodlegemer. KLL-kreftceller finnes hovedsakelig i blod og benmarg, og det danner ikke svulster.
En lignende form for kreft, små lymfatiske lymfomer (SLL) – som også påvirker lymfocyttene, men har sin opprinnelse i lymfeknutene – kan imidlertid danne svulster.
Leger iscenesetter tilstanden ved å se på faktorer i blodet ditt og endringer i størrelsen på enkelte organer, som lymfeknuter og milt.
De fleste med diagnosen KLL er eldre voksne. Stadium 0 krever ofte ingen behandling. Hvis du har behandling for stadium 0 CLL, kan det være lurt å ta skritt for å håndtere din generelle helse og energinivå samtidig som du beskytter deg mot infeksjon.
Hva er stadium 0 CLL?
Det er to systemer for å iscenesette CLL: Rai-systemet og Binet-systemet.
Rai-systemet brukes til å måle lymfocytter i blod og benmarg. For en diagnose av KLL må du ha en høy konsentrasjon av monoklonale lymfocytter i blodet. “Monoklonal” betyr at lymfocyttene hadde de samme originale hvite blodcellene. Denne tilstanden er kjent som lymfocytose.
Ved Rai stadium 0 CLL vil du ha lymfocytose. Det er imidlertid ingen forstørrelse av lymfeknuter eller organer. Du har nesten normalt antall røde blodlegemer og blodplater. I senere stadier av KLL vil testene dine vise lavt blodtall eller lymfeknute- eller organforstørrelse i tillegg til lymfocytose.
Hvis din CLL noen gang går videre til de senere stadiene, vil testene dine vise lavt blodtall eller lymfeknute- eller organforstørrelse i tillegg til lymfocytose.
Det andre CLL-stadiesystemet, Binet-systemet, tar hensyn til dine organer, lymfeknuter og blodtall. Det tar ikke hensyn til lymfocytose.
Kan du beholde din vanlige rutine med stadium 0 CLL?
Mange mennesker med stadium 0 CLL har ingen symptomer. De fortsetter med sin vanlige rutine og gjør ingen endringer i livsstilen.
På den annen side, hvis du har symptomer, har lavt blodtall eller har stor lymfeknutevekst, vil legen din vanligvis anbefale behandling.
I et slikt tilfelle må du kanskje gjøre noen endringer i timeplanen din for å imøtekomme vanlige legebesøk. Hvis du får aktiv behandling, kan du oppleve bivirkninger, som tretthet, som påvirker energinivået ditt.
Det kan også være lurt å ta flere forholdsregler mens du bruker immundempende medisiner for å unngå å bli syk.
Hvordan behandler du stadium 0 leukemi?
Trinn 0 CLL anses som et “lavrisikostadium”. Omsorgsstandarden krever en vakt-og-vent-tilnærming der du overvåkes nøye av legen din, men ikke mottar aktiv behandling.
Se-og-vent-tilnærmingen vanligvis
Mange mennesker med stadium 0 CLL vil forbli med denne tilnærmingen i mange år. Å starte behandlingen tidligere enn nødvendig forbedrer ikke resultatene. Det er også bivirkninger og risiko ved CLL-behandlinger. Og over tid kan kroppen din bli motstandsdyktig mot noen medisiner som du kanskje trenger i senere stadium av CLL-behandling.
Legen din kan anbefale behandling for stadium 0 CLL hvis du har det retningslinjene til International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) kaller “aktiv sykdom.” Noen tegn på aktiv sykdom inkluderer:
- langvarig feber
- pågående nattesvette
- ekstrem tretthet
- betydelig vekttap
Behandling for stadium 0 CLL kan omfatte:
- Målrettet terapi: Denne terapien virker på celler på molekylært nivå. Dette er den vanligste behandlingen som brukes ved KLL. Eksempler på målrettet terapi for CLL er ibrutinib, venetoclax, acalabrutinib, rituximab og obinutuzumab.
- Immunterapi: Denne terapien virker på immunsystemet for å bidra til å bekjempe kreften. Et eksempel på immunterapi for KLL er lenalidomid.
- Kjemoterapi: Også en form for målrettet terapi, kjemoterapi dreper kreftcellene direkte. Den er ikke så mye brukt som den en gang var. Eksempler på kjemoterapimedisiner inkluderer bendamustin, klorambucil, fludarabin og cyklofosfamid.
Tips for å håndtere behandling og bivirkninger
I vakt-og-vent-perioden kan det være lurt å prioritere å komme til legebesøk og ta blodprøver. Det kan hjelpe å føre en logg over symptomer, som endringer i vekt og energinivåer.
Hvis du mottar behandling for stadium 0 CLL, kan bivirkningene du opplever variere avhengig av type medisin og din personlige helse. Leukemia and Lymphoma Society har en nettbasert ressurs for spesifikke bivirkninger og hvordan man håndterer hver enkelt.
Mens du er på immunterapi, kan det være lurt å følge ernæringsretningslinjene for immunsupprimerte personer. Dette kan bidra til å beskytte deg mot sykdom som immunsystemet ellers ville forhindret. Noen generelle tips inkluderer:
- Unngå rått eller underkokt kjøtt eller egg.
- Unngå myk eller upasteurisert ost eller meieriprodukter.
- Vask frukt og grønnsaker før spising eller håndtering.
Enten du er i aktiv behandling eller vaktsom venter, kan det være lurt å ta skritt mot en sunn livsstil, inkludert:
- stressmestring
- trening
- spise sunt
- kvalitetssøvn
- unngå tobakk, narkotika og alkohol
- holde seg hydrert
Kan du leve 30 år med CLL?
Gjennomsnittsalderen for CLL-diagnose er
Personer med diagnosen stadium 0, 1 eller 2 CLL kan
Kronisk lymfatisk leukemi er en kreft i blodet. Leger overvåker vanligvis blodtellingen og symptomene til de med stadium 0 CLL. Behandling er kun nødvendig hvis du har symptomer på aktiv sykdom.
Du kan håndtere bivirkninger av CLL-behandling ved å leve sunt og unngå infeksjonsrisiko.
Discussion about this post