Forholdet mellom ADHD og autisme

Oversikt

Når et barn i skolealder ikke kan fokusere på oppgaver eller på skolen, kan foreldrene tro at barnet deres har oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Vansker du med å konsentrere deg om lekser? Rørling og problemer med å sitte stille? En manglende evne til å få eller opprettholde øyekontakt?

Alle disse er symptomer på ADHD.

Disse symptomene samsvarer med det folk flest forstår om den vanlige nevroutviklingsforstyrrelsen. Selv mange leger kan trekke seg mot den diagnosen. Likevel er ADHD kanskje ikke det eneste svaret.

Før en ADHD-diagnose stilles, er det verdt å forstå hvordan ADHD og autisme kan forveksles, og forstå når de overlapper hverandre.

ADHD kontra autisme

ADHD er en vanlig nevroutviklingsforstyrrelse som ofte finnes hos barn. Omtrent 9,4 prosent av amerikanske barn mellom 2 og 17 år har blitt diagnostisert med ADHD.

Det er tre typer ADHD:

• overveiende hyperaktiv-impulsiv
• overveiende uoppmerksom
• kombinasjon

Den kombinerte typen ADHD, hvor du opplever både uoppmerksomme og hyperaktive-impulsive symptomer, er den vanligste.

Gjennomsnittsalderen for diagnose er 7 år og gutter har mye større sannsynlighet for å få diagnosen ADHD enn jenter, selv om dette kan være fordi det presenterer seg annerledes.

Autismespektrumforstyrrelse (ASD), en annen barndomstilstand, påvirker også et økende antall barn.

ASD er en gruppe komplekse lidelser. Disse lidelsene påvirker atferd, utvikling og kommunikasjon. Omtrent 1 av 68 amerikanske barn har blitt diagnostisert med ASD. Gutter har fire og en halv ganger større sannsynlighet for å bli diagnostisert med autisme enn jenter.

Symptomer på ADHD og autisme

I de tidligste stadiene er det ikke uvanlig at ADHD og ASD forveksles med den andre. Barn med begge tilstandene kan oppleve problemer med å kommunisere og fokusere. Selv om de har noen likheter, er de fortsatt to forskjellige forhold.

Her er en sammenligning av de to tilstandene og deres symptomer:

Når de oppstår sammen

Det kan være en grunn til at symptomer på ADHD og ASD kan være vanskelig å skille fra hverandre. Begge kan oppstå samtidig.

Ikke alle barn kan diagnostiseres tydelig. En lege kan bestemme at bare én av lidelsene er ansvarlig for barnets symptomer. I andre tilfeller kan barn ha begge tilstandene.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 14 prosent av barn med ADHD har også ASD. I en studie fra 2013 hadde barn med begge tilstander mer invalidiserende symptomer enn barn som ikke viste ASD-trekk.

Barn med ADHD og ASD-symptomer hadde med andre ord større sannsynlighet for å ha lærevansker og svekkede sosiale ferdigheter enn barn som bare hadde en av tilstandene.

Forstå kombinasjonen

I mange år var leger nølende med å diagnostisere et barn med både ADHD og ASD. Av den grunn har svært få medisinske studier sett på virkningen av kombinasjonen av tilstander på barn og voksne.

American Psychiatric Association (APA) uttalte i årevis at de to tilstandene ikke kunne diagnostiseres hos samme person. I 2013 ble TFO endret holdning. Med utgivelsen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), uttaler APA at de to tilstandene kan oppstå samtidig.

I en 2014-gjennomgang av studier som ser på samtidig forekomst av ADHD og ASD, fant forskere at mellom 30 og 50 prosent av personer med ASD også har symptomer på ADHD. Forskere forstår ikke helt årsaken til noen av tilstandene, eller hvorfor de oppstår sammen så ofte.

Begge tilstander kan være knyttet til genetikk. En studie identifiserte et sjeldent gen som kan være knyttet til begge tilstandene. Dette funnet kan forklare hvorfor disse tilstandene ofte oppstår hos samme person.

Mer forskning er fortsatt nødvendig for å bedre forstå sammenhengen mellom ADHD og ASD.

Å få riktig behandling

Det første trinnet for å hjelpe barnet ditt med å få riktig behandling er å få en riktig diagnose. Du må kanskje oppsøke en spesialist på barneatferdsforstyrrelser.

Mange barneleger og allmennleger har ikke spesialisert opplæring for å forstå kombinasjonen av symptomer. Barneleger og allmennleger kan også gå glipp av en annen underliggende tilstand som kompliserer behandlingsplaner.

Å håndtere symptomene på ADHD kan hjelpe barnet ditt med å håndtere symptomene på ASD også. Atferdsteknikkene barnet ditt vil lære kan bidra til å redusere symptomene på ASD. Det er derfor det er så viktig å få riktig diagnose og tilstrekkelig behandling.

Atferdsterapi er en mulig behandling for ADHD, og ​​anbefales som første behandlingslinje for barn under 6 år. For barn over 6 år anbefales atferdsterapi med medisiner.

Noen medisiner som vanligvis brukes til å behandle ADHD inkluderer:

• metylfenidat (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin, Focalin, Daytrana)
• blandede amfetaminsalter (Adderall)
• dextroamfetamin (Zenzedi, Dexedrine)
• lisdexamfetamin (Vyvanse)
• guanfacine (Tenex, Intuniv)
• klonidin (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)

Atferdsterapi brukes også ofte som behandling for ASD. Medisiner kan også foreskrives for å behandle symptomer. Hos personer som har blitt diagnostisert med både ASD og ADHD, kan medisiner foreskrevet for symptomer på ADHD også hjelpe noen symptomer på ASD.

Barnets lege kan trenge å prøve flere behandlinger før de finner en som håndterer symptomene, eller det kan være flere behandlingsmetoder som brukes samtidig.

Outlook

ADHD og ASD er livslange tilstander som kan håndteres med behandlinger som er riktig for den enkelte. Vær tålmodig og åpen for å prøve ulike behandlinger. Du må kanskje også gå over til nye behandlinger etter hvert som barnet ditt blir eldre og symptomene utvikler seg.

Forskere fortsetter å forske på sammenhengen mellom disse to forholdene. Forskning kan avsløre mer informasjon om årsakene og flere behandlingsalternativer kan bli tilgjengelige.

Snakk med legen din om nye behandlinger eller kliniske studier. Hvis barnet ditt har blitt diagnostisert med bare ADHD eller ASD og du tror de kan ha begge tilstandene, snakk med legen din. Diskuter alle barnets symptomer og om legen din mener diagnosen bør justeres. En riktig diagnose er avgjørende for å få effektiv behandling.