Forstå den amerikanske sykepleiermangelen

Aktuelle sykepleierfakta og statistikk

Sykepleiere er en viktig del av helsevesenet. Studier har vist at når sykehus og andre helseinstitusjoner har riktig mengde sykepleiere, forbedrer det pasientsikkerheten, dødeligheten og de generelle pasientresultatene.

Dessverre er det ikke alltid lett å ha nok sykepleiere til å ta seg av pasienter. I nesten et tiår har USA stått overfor en kritisk sykepleiermangel. Mangelen forventes å vedvare i flere år til. Faktisk vil over 1 million nye registrerte sykepleiere (RN) være nødvendig innen 2030 for å møte helsevesenets krav.

I tillegg til nyopprettede roller, vil også rollene som sykepleiere som forventes å gå av med eller slutte i yrket måtte fylles. United States Bureau of Labor Statistics (BLS) anslår at dette vil skape totalt 175 900 åpninger for RN-er hvert år frem til 2029.

RN-er er ikke den eneste rollen som vil trenge nye kandidater i løpet av det neste tiåret. BLS projiserer også vekst på tvers av flere sykepleierroller, inkludert:

• Autoriserte praktiske sykepleiere (LPN). Ytterligere 65 700 nye LPN-roller vil bli opprettet innen 2029, for en vekst på 9 prosent.
• Anestesipleier. Ytterligere 6200 nye anestesisykepleierroller vil bli opprettet innen 2029, for en vekst på 14 prosent.
• Sykepleiere. Ytterligere 110 700 sykepleierroller vil bli opprettet innen 2029, for en vekst på 52 prosent.
• Jordmødre sykepleier. Ytterligere 800 sykepleierjordmorroller skal opprettes innen 2029, for en vekst på 12 prosent.

Behovet for sykepleiere med mastergrad, som anestesilege og sykepleiere, vil også drive et visst behov for nye RNer. Dette er fordi nåværende RN-er fremmer utdanningen og tar på seg disse sykepleierrollene på høyere nivå.

Mer utdanning for sykepleiere er en annen stor del av det totale puslespillet. RN-er kan velge å oppnå lisens gjennom en bachelorgrad, tilknyttet grad eller diplom. Nylige anbefalinger har tatt til orde for at 80 prosent av RN-er skal ha bachelorgrader, men for tiden er det bare 64,2 prosent av RN-er som gjør det.

Hvilke stater har størst behov?

Det er behov for sykepleiere over hele landet, men enkelte områder har mye større mangel enn andre. De sørlige og vestlige delene av nasjonen forventes å møte noen av de største behovene for sykepleiere. California alene anslås å trenge rundt 44 500 nye RN innen 2030.

United States Department of Health and Human Services spår at disse statene vil ha det største behovet for sykepleiere innen 2030 (i rekkefølge etter størst behov):

1. California
2. Texas
3. New Jersey
4. Sør-Carolina
5. Alaska
6. Georgia
7. Sør Dakota

Hvorfor er det sykepleiermangel?

Sykepleiermangelen er et sammensatt problem med flere årsaker. Det er mange faktorer som spiller inn, fra en større befolkning enn noen sinne av eldre voksne til sykepleieutbrenthet.

Kombinasjonen av disse faktorene driver sykepleiermangelen og får den til å vokse over tid.

Den økende befolkningen av eldre voksne

Generasjonen født mellom 1946 og 1964, kjent som babyboomere, er en av de største i amerikansk historie. Omtrent 21 prosent av nåværende amerikanske voksne er babyboomere. Det vil være anslått at 71 millioner amerikanere er 65 år eller eldre innen 2029.

Aldersrelaterte forhold fører til en betydelig økning i behovet for helsetjenester. Faktisk Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at over halvparten av amerikanere over 65 år har to eller flere kroniske helsetilstander.

I tillegg, med fremskritt innen helsetjenester og bevegelser for å forbedre tilgangen til helsetjenester, vil babyboomer-generasjonen sannsynligvis ha en lengre levetid enn tidligere generasjoner.

Helsereformer

Nylige endringer i helsevesenet har økt antallet amerikanere som kan få tilgang til omsorg. Dette har flyttet helsefokuset til mange sykepleiedrevne roller.

For eksempel gjorde Affordable Care Act det mulig for flere amerikanere å få helseforsikring. I mange stater betydde Affordable Care Act at flere kvalifiserte seg for Medicaid. Nyforsikrede kan nå søke omsorgen de ikke kunne i tidligere år, noe som skaper etterspørsel etter flere sykepleiere.

Det har også vært initiativer for å minimere sykehusopphold de siste årene. Dette har ført til den økende betydningen av primæromsorg, akutthjelp og hjemmehelsetjeneste.

Sykepleiere har en viktig rolle å spille og vil se økt etterspørsel ettersom helsevesenet fortsetter å endre seg i Amerika.

Pensjon og utbrenthet

De millioner av amerikanere som vil nå midten av 60-årene i løpet av det neste tiåret betyr ikke bare at det vil være et økt behov for helsetjenester. Disse amerikanerne vil også trekke seg tilbake og forlate stillinger innen felt som sykepleie.

Faktisk er gjennomsnittsalderen for RN-er i dette landet 50 år. I tillegg satte COVID-19-pandemien fart på pensjoneringen av mange sykepleiere over hele landet, noe som førte til en enda større sykepleiermangel.

Pensjoneringen av erfarne sykepleiere etterlater også mangel på sykepleiere som er kvalifisert til å utdanne og utdanne nye sykepleiere. Når nåværende sykepleierutdannere går av med pensjon, trenger sykepleieprogrammer rundt om i landet dyktige lærere til å ta deres plass. Uten nok fakultet vil ikke sykepleieprogrammer kunne utdanne nok sykepleiere til å møte mangelen.

Sykepleiere som når pensjonsalder er imidlertid ikke de eneste som forlater yrket. Som COVID-19-pandemien viste, er sykepleie en utrolig stressende og krevende jobb. Sykepleieutbrenthet og mangel på støtte er vanlig og fører til at dyktige RN-er forlater feltet eller går over til andre helsetjenester.

Hvordan kan nedfallet se ut fra sykepleiermangel?

I motsetning til mange andre felt som møter arbeidsgivermangel, er det ingen måte å minimere etterspørselen etter helsetjenester. Sykehus og andre helseinstitusjoner vil alltid trenge kvalifiserte sykepleiere. Dessverre betyr det også at mangel skaper flere utfordringer, for eksempel:

• Sykepleierutbrenthet. Utbrenthet er både årsak og symptom på sykepleiermangelen. Underbemannede sykepleieenheter øker presset og stresset på sykepleiere. Den mentale og fysiske belastningen av dette presset kan raskt føre til utbrenthet.
• Lengre ventetid på omsorg. Pasienter må vente lenger når helseinstitusjoner ikke har det pleiepersonellet de trenger. Når man ser flere pasienter, blir sykepleiere ofte stresset og stresset. Det kan redusere pasienttilfredsheten og påvirke pasientresultatene negativt.
• Medisineringsfeil og dødsulykker. Pasientbehandling og sikkerhet forbedres når det er et passende antall sykepleiere i personalet. Feil i medisinering og annen omsorg er mer sannsynlig når fasiliteter er underbemannet. Disse feilene kan få alvorlige konsekvenser.

Hvordan kan vi løse mangelen?

Sykepleiermangelen har mange årsaker som alle må løses. Vi trenger flere løsninger for å løse dette kompliserte problemet. Noen mulige skritt å ta inkluderer:

• Flere utdanningsmuligheter. Sykepleierprogrammer kan øke påmeldingen ved å tilby alternativer som gjør det lettere for sykepleierspirer å få den utdanningen de trenger. Å oppmuntre og støtte studenter til å oppnå en bachelorgrad og å gå videre til høyere utdanning er et viktig skritt mot å forberede kvalifiserte sykepleiere. I tillegg kan nettkursalternativer og fleksible timeplaner gjøre skolen mulig for flere.
• Økt sykepleierledelse. Å påta seg lederroller i helsevesenet kan skape muligheter for sykepleiere. Erfarne sykepleiere i disse rollene kan gi veiledning og utdanning til yngre sykepleiere og demonstrere en mulig karrierevei for nyutdannede. De kan lage fordelspakkene og jobbverktøyene som hjelper til med å tiltrekke og beholde nye sykepleiere.
• Beslutningspåvirkning. Retningslinjer for helsevesenet som er drevet av organisasjoner for sykepleiere kan bidra til å skape endringer som vil møte sykepleiermangelen og behovene til sykepleiere. For eksempel kan lovgivning som regulerer hvor mange sykepleiere som trengs i helseinstitusjoner øke sykepleierutdanningen og rekrutteringen. Forbedret bemanningspraksis kan også gi en støttende arbeidsplass for nåværende sykepleiere og bidra til å rekruttere nye sykepleiere.

Sykepleiemangelen i USA er drevet av mange faktorer, inkludert økt behov for omsorg, et stort antall av arbeidsstyrken som når pensjonsalder og nyere helselovgivning.

Situasjonen kompliseres ytterligere av sykepleieutbrenthet. Siden utbrenthet ofte skyldes kort bemanning og jobbstress, som igjen fører til at sykepleiere forlater feltet, vil utbrenthetssyklusen fortsette inntil sykepleiermangelen og sykepleiernes behov kan dekkes.

Økt tilgang til sykepleierutdanning, forbedret bemanningspraksis og flere lederroller for sykepleiere er noen mulige løsninger på dette komplekse problemet.