Forstå typer spondylitt

Vanlige symptomer på spondylitt

Alle typer spondylitt forårsaker smerte og betennelse (hevelse og rødhet). Det vanligste symptomet er smerter i korsryggen. Andre tegn og symptomer kan avhenge av hva slags spondylitt du har.

symptomer på spondylitt

Vanlige symptomer på spondylitt inkluderer:

• utmattelse
• Muskelsmerte
• øyebetennelse
• leddsmerter
• ryggsmerte
• hevelse i armer og ben

8 typer spondylitt

Ifølge Spondylitt Association of America er det to hovedmåter å kategorisere spondylitt. På den eldre, mer tradisjonelle måten er det seks forskjellige typer. Et nyere system deler alle spondylittdiagnoser inn i en av to kategorier.

Tradisjonelle typer spondylitt

De seks tradisjonelle formene for spondylitt inkluderer:

1. Ankyloserende spondylitt

Ankyloserende spondylitt er den vanligste typen. Det påvirker vanligvis ryggraden, korsryggen og hofteleddene.

Symptomer på ankyloserende spondylitt inkluderer:

• vondt i korsryggen
• hofteleddssmerter
• stivhet
• opphovning

2. Enteropatisk artritt (EnA)

Denne typen spondylitt er preget av smerte og betennelse i tarmen. Du kan ha rygg- og leddsmerter.

Andre symptomer inkluderer:

• magesmerter
• kronisk diaré
• vekttap
• blod i avføringen

3. Psoriasisartritt (PsA)

Denne typen spondylitt forårsaker ryggsmerter og stivhet. Det er assosiert med psoriasis i huden. Psoriasisartritt forårsaker for det meste smerte og hevelse i mindre ledd, som i fingrene og tærne.

Symptomer inkluderer:

• smerte og hevelse i hender, fingre og føtter
• hudutslett (psoriasis-oppblussing)

• daktylitt (tå eller finger svulmer mellom leddene, noen ganger kalt «pølsefingre»)

4. Reaktiv artritt/Reiters syndrom (ReA)

ReA er en type spondylitt som vanligvis oppstår etter en bakteriell infeksjon. Det kan skyldes en seksuelt overførbar infeksjon, som klamydia, eller en gastrointestinal infeksjon fra mat som er forurenset med Salmonella.

ReA kan forårsake smerte og betennelse i de perifere leddene (som knærne og anklene), ryggraden og sakroiliakaleddene. Disse er plassert på hver side av nedre ryggrad.

Du kan oppleve:

• leddsmerter og hevelse
• hudutslett
• øyebetennelse
• smerter og betennelse i blære og kjønnsorganer

5. Juvenil spondylitt (JSpA)

JSpA er en type leddgikt som forekommer hos barn og tenåringer. Denne typen leddgikt påvirker vanligvis beinleddene. Ett ben kan være påvirket mer enn et annet.

JSpA kan se ut som andre typer spondylitt. Hovedsymptomene er smerter og betennelser rundt leddene og i ryggraden.

Denne typen spondylitt påvirker områder der muskler, leddbånd og sener er festet til bein.

6. Udifferensiert spondylitt

Denne typen spondylitt kalles udifferensiert fordi den ikke oppfyller kriteriene for en diagnose av ankyloserende spondylitt eller relatert sykdom.

Hvis du har udifferensiert spondylitt, vil du sannsynligvis ikke ha de vanlige symptomene på ryggsmerter, hudutslett eller fordøyelsesproblemer. I stedet kan du ha:

• inflammatoriske ryggsmerter
• smerter i baken
• entesitt (hælsmerter)
• perifer leddgikt
• daktylitt
• utmattelse
• øyebetennelse

En ny måte å klassifisere spondylittdiagnose

En nyere måte å klassifisere typer spondylitt er basert på hvor det skjer i kroppen. Dette systemet har to hovedtyper av spondylitt. Noen mennesker med spondylitt vil ha begge typer.

7. Aksial spondylitt

Dette er typer spondylitt som forårsaker symptomer i ryggen og lysken eller hofteområdet. Denne gruppen er videre delt inn i spondylitt som forårsaker ben- og leddforandringer som kan sees på røntgen eller skanning og de som ikke kan.

Aksial spondylitt typer kan omfatte:

• ankyloserende spondylitt
• reaktiv leddgikt
• enteropatisk leddgikt
• udifferensiert spondylitt
• psoriasisartritt

8. Perifer spondylitt

Denne gruppen dekker typer spondylitt som gir symptomer i armer og ben. Vanlige berørte områder inkluderer ledd i:

• knærne
• ankler
• føtter
• hender
• håndledd
• albuer
• skuldre

Typer spondylittsykdom som passer inn i denne kategorien er:

• psoriasisartritt
• enteropatisk leddgikt
• reaktiv leddgikt
• udifferensiert leddgikt

Årsaker til spondylitt

Leger vet ikke helt årsakene til spondylittsykdommer. Medisinsk undersøkelser viser at noen typer, som ankyloserende spondylitt, kan være genetiske. Dette betyr at du er mer sannsynlig å utvikle det hvis noen andre i familien din har det.

Det er opptil 30 gener som er knyttet til ankyloserende spondylitt. Noen av disse genene kan også forårsake andre typer spondylitt.

Andre mulige årsaker til spondylitt inkluderer bakterielle infeksjoner. Du kan ha høyere risiko for typer som enteropatisk leddgikt og reaktiv spondylitt hvis du har en tarm-, blære- eller kjønnsinfeksjon.

Du kan være mer sannsynlig å utvikle enteropatisk leddgikt hvis du har andre inflammatoriske tarmsykdommer (IBD) som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

Opptil 20 prosent av personer med IBD har også enteropatisk leddgikt. Det er mer vanlig hos tenåringer og yngre voksne.

Ukontrollert stress kan utløse eller forverre enkelte typer spondylitt. En eldre undersøkelse av personer med ankyloserende spondylitt fant at 80 prosent sa at stress forårsaket symptomene deres.

Hvordan diagnostiseres spondylitt?

Legen din vil utføre en fysisk undersøkelse og diskutere din medisinske historie for å finne ut om du har spondylitt. Du kan også trenge tester og skanninger for å bekrefte en diagnose, for eksempel:

• blodprøve for å se etter betennelse og tegn på infeksjon
• Røntgen av hoften og bekkenet
• MR-skanning av rygg, hofte og bekken
• genetisk testing

Før en symptomjournal, og noter når du har symptomoppblussing. Dette kan hjelpe legen din med å diagnostisere spondylitt.

Finne den beste legen for spondylitt

Ulike typer spondylitt kan trenge ulike typer behandlinger. Noen leger kan ha spesialisert opplæring og erfaring i å behandle en spesifikk type spondylitt, men ikke andre. Det er flere måter å finne en kvalifisert spesialist på:

• Be primærlegen din om å henvise deg til en ledd- eller leddgiktspesialist som har erfaring med å behandle den typen spondylitt du har.
• Sjekk informasjonsnettsteder som Spondylitt Association of America og Arthritis Foundation. De har lister over leger som behandler spondylitt i ditt område.
• Bli med i en lokal spondylitt-støttegruppe for å finne ut hvilke leger folk anbefaler.

Hva er behandlingen for spondylitt?

Behandling for spondylitt retter seg vanligvis mot smerte og betennelse. Å redusere betennelse (hevelse) i ryggraden, leddene og kroppen kan bidra til å stoppe eller redusere symptomene.

Legen din kan anbefale følgende:

• NSAIDs som aspirin, ibuprofen eller naproxen

• sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)
• tumor nekrose alfa (TNF-alfa) blokkere
• steroidinjeksjoner
• steroid øyedråper
• fysioterapi, som treningsstudio og vannøvelser

• kirurgi for rygg eller hofte

hva du kan gjøre hjemme

Hjemmemedisiner for å lindre symptomene inkluderer:

• reseptfrie smertestillende medisiner
• støttebandasjer og seler
• hjemmemassasje
• varme bad
• infrarød badstue
• balansert kosthold
• daglig trening
• røykeslutt
• unngå alkohol

Hva er utsiktene dine hvis du har spondylitt?

Noen typer spondylitt, som reaktiv leddgikt, varer i omtrent 3 til 12 måneder. Du kan ha en risiko for at det oppstår igjen hvis du har denne typen spondylitt. Noen mennesker med spondylitt kan få andre typer leddgikt.

Hvis du har ankyloserende spondylitt, kan du få symptomoppblussing. Komplikasjoner av ankyloserende spondylitt inkluderer at ryggraden blir smeltet sammen over tid. Dette skjer når nytt bein vokser og gjør ryggraden mindre fleksibel.

En sjelden komplikasjon av spondylitt påvirker hjertet. Betennelsen kan spre seg til hjertet og føre til alvorlig hjertesykdom, inkludert:

• betennelse i aorta og aortaklaffen
• kardiomyopati
• koronararteriesykdom
• hjerteledningsproblemer

Spondylitt er en samlebetegnelse for flere lignende typer leddgiktsykdommer. Det påvirker vanligvis ryggen, men du kan ha en rekke assosierte symptomer, som øyebetennelse eller små leddsmerter, før ryggsmerter begynner.

Fortell legen din umiddelbart hvis du har noen symptomer, eller hvis symptomene dine blir verre. Behandling av spondylitt tidlig kan bidra til å redusere symptomer og unngå andre helsekomplikasjoner.