Frossen skulder

Hva er symptomene på en frossen skulder?

Du blir oppmerksom på en frossen skulder når den begynner å gjøre vondt. Smerten får deg da til å begrense bevegelsen. Beveger skulderen mindre og mindre øker stivheten. Snart finner du ut at du ikke kan bevege skulderen som du en gang gjorde. Å strekke seg etter en vare på en høy hylle blir vanskelig, om ikke umulig. Når det er alvorlig, kan du kanskje ikke utføre hverdagslige oppgaver som involverer skulderbevegelse, for eksempel påkledning.

Hva forårsaker en frossen skulder?

Hvis du har en hormonell ubalanse, diabetes eller et svekket immunsystem, kan du være utsatt for leddbetennelse. En lang periode med inaktivitet på grunn av en skade, sykdom eller operasjon gjør deg også mer sårbar for betennelser og sammenvoksninger, som er bånd av stivt vev. I alvorlige tilfeller kan det dannes arrvev. Dette begrenser bevegelsesområdet ditt sterkt. Vanligvis tar tilstanden to til ni måneder å utvikle.

Hvem er i faresonen for en frossen skulder?

Tilstanden er mer sannsynlig i middelalderen og er mer vanlig hos kvinner.

Hvis du har diabetes, er risikoen for tilstanden tre ganger større.

Andre i fare inkluderer:

• personer som må ha en skuldersele i lang tid etter en skade eller operasjon
• mennesker må forbli stille i lange perioder på grunn av et nylig slag eller operasjon
• personer med skjoldbruskkjertellidelser

Hvordan diagnostiseres en frossen skulder?

Se legen din hvis du føler stivhet og smerter i skulderen. En fysisk undersøkelse vil bidra til å vurdere bevegelsesområdet ditt. Legen din vil observere når du utfører spesifikke bevegelser og måler skulderens bevegelsesområde, for eksempel å berøre den motsatte skulderen med hånden.

Noen få tester kan også være nødvendige. Legen din kan gjøre en magnetisk resonansavbildning (MRI) for å utelukke en rift i rotatormansjetten eller annen patologi. Røntgenstråler kan også tas for å se etter leddgikt eller andre abnormiteter. Du kan trenge et artrogram for røntgenbildet, som innebærer å injisere fargestoff i skulderleddet ditt slik at legen kan se strukturen.

Hvordan behandles en frossen skulder?

Du kan la en frossen skulder være ubehandlet, men smerten og stivheten kan forbli i opptil tre år. En kombinasjon av følgende kan fremskynde restitusjonen din:

• fysioterapi
• medisiner
• kirurgi
• hjemmehjelp

Fysioterapi

Fysioterapi er den vanligste behandlingen for en frossen skulder. Målet er å strekke skulderleddet og gjenvinne den tapte bevegelsen. Det kan ta alt fra noen uker til ni måneder å se fremgang. Et hjemmetreningsprogram med skånsomme bevegelsesøvelser er viktig. Hvis du ikke ser fremgang etter seks måneder med intense, daglige øvelser, snakk med legen din om andre alternativer.

Medisiner

For å behandle smerten og redusere leddbetennelsen din, kan legen din anbefale en anti-inflammatorisk medisin som aspirin, ibuprofen eller naproxennatrium. En steroidinjeksjon du er skulderleddet kan også hjelpe.

Hjemmehjelp

Å plassere en ispose på skulderen i 15 minutter av gangen flere ganger om dagen kan bidra til å redusere smerte. Hvis du jobber med en fysioterapeut, kan øvelsene gjøres hjemme. Fysioterapeuten din vil gi instruksjoner om hvilke typer øvelser du må gjøre, hvor ofte du skal gjøre dem og når du skal presse deg selv hardere. De fleste med frossen skulder kan forbedre tilstanden sin uten kirurgi.

Kirurgi

Hvis fysioterapi ikke forbedrer tilstanden din, er kirurgi et alternativ. Fra et kirurgisk synspunkt er alternativene dine å manipulere skulderen og sette den gjennom et komplett bevegelsesområde under en generell bedøvelse for å bryte opp eventuelle vedheft. Et annet alternativ er artroskopisk kirurgi. Denne typen operasjoner innebærer å gjøre et lite kutt i skulderen og bruke et kamera som kalles et «artroskop» for å fjerne arrvev eller slippe det. Dette gjør at skulderen kan gjenopprette tapt bevegelse. Hvis din frossen skulder er et resultat av en skade, er kirurgi vanligvis mer vellykket hvis den utføres i løpet av få uker etter skaden.

Kirurgi utføres vanligvis poliklinisk. Stingene dine vil mest sannsynlig bli fjernet etter 10 dager. Postoperativ fysioterapi er vanligvis også nødvendig. Mange pasienter har hele bevegelsesområdet tilbake innen tre måneder.

Kirurgi medfører risiko, så snakk med legen din før du bestemmer deg for noen prosedyre. Noen mennesker har fortsatt smerter eller stivhet etterpå eller kan ikke håndtere smerten ved fysioterapi.

Hva kan man forvente på lang sikt?

De fleste blir friske innen to år uten behandling. Fysioterapi og smertestillende medisiner fremskynder denne fremgangen. Hvis du har kirurgi, er det viktig å fortsette terapiøvelsene i de påfølgende månedene slik at problemet ikke kommer tilbake.

Hvordan kan en frossen skulder forhindres?

Tidlig behandling bidrar til å forhindre at tilstanden blir verre. Hvis du har diabetes, kan riktig behandling redusere risikoen for frossen skulder.