Gastritt/Duodenitt

Hva er gastritt og duodenitt?

Hva forårsaker gastritt og duodenitt?

Den vanligste årsaken til gastritt og duodenitt er en bakterie som kalles Helicobacter pylori. Store mengder av bakteriene som invaderer magen eller tynntarmen kan forårsake betennelse.

H. pylori kan overføres fra person til person, men nøyaktig hvordan er uklart. Det antas å spres gjennom forurenset mat og vann, selv om dette er mindre vanlig i USA. I følge National Digestive Diseases Information Clearinghouse kan omtrent 20 til 50 prosent av mennesker i USA være smittet med H. pylori. Til sammenligning er opptil 80 prosent av mennesker i enkelte utviklingsland infisert med bakteriene.

Andre vanlige årsaker til gastritt og duodenitt inkluderer langvarig bruk av visse medisiner, for eksempel aspirin, ibuprofen eller naproxen, eller å drikke for mye alkohol.

Mindre vanlige årsaker inkluderer:

• Crohns sykdom

• en autoimmun tilstand som resulterer i atrofisk gastritt

• cøliaki
• galle refluks
• en kombinasjon av visse virusinfeksjoner – som herpes simplex – med et svekket immunsystem

• traumatisk skade på magen eller tynntarmen

• blir plassert på en pustemaskin
• ekstremt stress forårsaket av større operasjoner, alvorlige kroppstraumer eller sjokk
• inntak av etsende stoffer eller giftstoffer
• røyke sigaretter
• strålebehandling
• kjemoterapi

Gastritt, duodenitt og inflammatorisk tarmsykdom

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er kronisk betennelse i deler av eller hele fordøyelseskanalen. Den eksakte årsaken er ukjent, men leger tror at IBD kan være et resultat av en immunforstyrrelse. En kombinasjon av faktorer fra miljøet og en persons genetiske sammensetning ser også ut til å spille en rolle. Eksempler på IBD inkluderer ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Crohns sykdom kan påvirke hvilken som helst del av fordøyelseskanalen og sprer seg ofte utover tarmslimhinnen og inn i annet vev.

En studie publisert i Inflammatory Bowel Diseases rapporterte at personer med IBD er mer sannsynlig å utvikle en form for gastritt eller duodenitt som ikke er forårsaket av H. pylori enn folk som ikke har sykdommen.

Hva er symptomene på gastritt og duodenitt?

Gastritt og duodenitt gir ikke alltid tegn eller symptomer. Når de gjør det, inkluderer vanlige symptomer:

• kvalme
• oppkast
• svie eller kramper i magen
• magesmerter som går gjennom til ryggen
• fordøyelsesbesvær
• mett kort tid etter at du har begynt å spise

I noen tilfeller kan avføringen din se svart ut og oppkast kan se ut som brukt kaffegrut. Disse symptomene kan indikere indre blødninger. Ring legen din umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene.

Hvordan diagnostiseres gastritt og duodenitt?

Det er flere tester legen din kan bruke for å diagnostisere gastritt og duodenitt. H. pylori kan ofte oppdages gjennom blod-, avførings- eller pusteprøver. For en pustetest vil du bli bedt om å drikke en klar, smakløs væske og deretter puste inn i en pose. Dette vil hjelpe legen din med å oppdage ekstra karbondioksidgass i pusten din hvis du er infisert med H. pylori.

Legen din kan også utføre en øvre endoskopi med biopsi. Under denne prosedyren flyttes et lite kamera festet til et langt, tynt, fleksibelt rør ned i halsen for å se inn i magen og tynntarmen. Denne testen vil tillate legen din å se etter betennelse, blødning og unormalt vev. Legen din kan ta noen små vevsprøver for videre testing for å hjelpe deg med diagnosen.

Hvordan behandles gastritt og duodenitt?

Typen anbefalt behandling og restitusjonstid vil avhenge av årsaken til tilstanden din. Gastritt og duodenitt forsvinner ofte uten komplikasjoner, spesielt når de er forårsaket av medisiner eller livsstilsvalg.

Antibiotika

Hvis H. pylori er årsaken behandles disse infeksjonene med antibiotika. Legen din kan anbefale en kombinasjon av medisiner for å drepe infeksjonen. Du må mest sannsynlig ta antibiotika i to uker eller lenger.

Syreduserende midler

Å redusere syreproduksjonen i magen er et viktig skritt i behandlingen. Over-the-counter syreblokkere, som er medisiner som arbeider for å redusere mengden syre som frigjøres i fordøyelseskanalen din, kan anbefales. Disse inkluderer:

• cimetidin (Tagamet)

• famotidin (Pepcid)

Protonpumpehemmere som blokkerer celler som produserer syre er oftest nødvendig for å behandle disse tilstandene. De må kanskje også tas på lang sikt. Noen av disse inkluderer:

• esomeprazol (Nexium)

• lansoprazol (Prevacid)

• omeprazol (Prilosec)

Handle protonpumpehemmere på nett.

Antacida

For midlertidig lindring av symptomene dine, kan legen din foreslå antacida for å nøytralisere magesyre og lindre smerte. Dette er reseptfrie medisiner og trenger ikke foreskrives. Antacida alternativer inkluderer:

• kalsiumkarbonat (Tums)
• magnesiumhydroksid (magnesiummelk)
• kalsiumkarbonat og magnesiumhydroksid (Rolaids)

Antacida kan hindre kroppen din i å absorbere andre medisiner, så det anbefales at du tar antacida minst en time før andre medisiner for å unngå denne bivirkningen. Syrenøytraliserende midler anbefales imidlertid kun for sporadisk bruk. Hvis du har symptomer på halsbrann, fordøyelsesbesvær eller gastritt mer enn to ganger i uken i mer enn to uker, se legen din. De kan gi en riktig diagnose sammen med andre medisiner for å behandle tilstanden din.

Handle syrenøytraliserende midler på nett.

Livsstilsendringer

Røyking, regelmessig bruk av alkohol og bruk av medisiner som aspirin og NSAIDs øker betennelsen i fordøyelseskanalen. Både røyking og mye alkoholbruk (mer enn fem drinker per dag) øker også risikoen for magekreft. Det anbefales ofte å fullstendig slutte å røyke og drikke alkohol. Å stoppe bruken av smertestillende midler som aspirin, naproxen og ibuprofen kan også være nødvendig hvis disse medisinene er årsaken.

Hvis du har en diagnose av cøliaki, må du fjerne gluten fra kostholdet ditt.

Når bør du ringe legen din?

Gjør en avtale med legen din hvis symptomene dine ikke forsvinner innen to uker etter behandling. Ring legen din umiddelbart hvis:

• du har feber på 38 °C (100,4 °F) eller høyere
• oppkastet ditt ser ut som brukt kaffegrut
• avføringen din er svart eller tjæreaktig
• du har sterke magesmerter

Ubehandlede tilfeller av gastritt og duodenitt kan bli kroniske. Dette kan føre til magesår og mageblødninger. I noen tilfeller kan kronisk betennelse i mageslimhinnen endre cellene over tid og øke risikoen for å utvikle magekreft.

Snakk med legen din dersom symptomene dine på gastritt eller duodenitt oppstår mer enn to ganger i uken. De kan hjelpe med å finne årsaken og gi deg den behandlingen du trenger.