Hepatitt C og HIV: Link, komplikasjoner og behandling

Hva forskningen sier

Å ha HCV og HIV samtidig kalles en samtidig infeksjon. For et tiår siden ble Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fastslått at 21 % av voksne med HIV også hadde HCV.

Koblingen mellom de to virusene øker betydelig (opptil 62 % til 80 %) blant personer med HCV og HIV som bruker injeksjonsmedisiner, først og fremst på grunn av deling av nåler.

Samtidig infeksjoner av HCV og HIV kan øke hastigheten med hvilken virusene påvirker kroppen din, så behandling av begge er viktig for helsen din.

Ubehandlet HCV med HIV kan skade leveren din raskere fordi HIV kan redusere immunsystemet ditt. Du kan utvikle skrumplever eller en annen levertilstand i yngre alder hvis du har begge virus og ikke får HCV-behandling.

Årsaker til koblingen

Den største likheten mellom disse virusene er at HCV og HIV kan overføres på lignende måter:

• Gjennom blod: Å dele utstyr som brukes til å tilberede eller injisere medikamenter er en hovedmåte HCV og HIV overføres på. Det er også en risiko for å overføre enten virus gjennom hygieneutstyr, som brukte barberhøvler eller usterile nåler for tatovering eller piercing. Det er svært uvanlig å pådra seg HIV eller HCV gjennom blodoverføringer fordi det er testet for disse virusene før bruk.
• Gjennom analt eller vaginalt samleie: Dette er spesielt tilfelle hvis ingen barrieremetode, som kondomer, brukes. Det er lettere å overføre HIV på denne måten, men det er fortsatt mulig å få HCV gjennom sex uten en barrieremetode også, spesielt analt samleie.

HCV-infeksjoner har økt det siste tiåret i USA, delvis på grunn av opioidepidemien.

Hyppigheten av HCV-infeksjon steg med 151 % fra 2010 til 2013, rapporterer American Psychological Association. Dette er fordi mange som tar opioider gjør det med injiserbare kanyler eller annet utstyr som kan komme i kontakt med andres blod. Disse gjenstandene kan inneholde spor av HCV og HIV.

Symptomer på HIV og HCV

Symptomer kan variere mye for HCV og HIV. Det kan hende du ikke merker noen symptomer i lang tid etter å ha fått noen av virusene.

Selv om du kanskje ikke opplever merkbare fysiske symptomer, kan virusene skade kroppen din internt over tid.

HIV

Det er tre generelle stadier av HIV: akutt, kronisk og sent stadium, eller AIDS. Symptomene dine kan endre seg basert på hvor lenge du har hatt viruset i kroppen din. Du kan oppleve:

• ingen symptomer
• influensalignende symptomer, inkludert:
  • feber
  • frysninger
  • svette
  • verkende muskler
  • sår hals
  • betente lymfeknuter
  • sår i munnen

Hvis du bruker injiserbare medisiner eller ofte har sex med flere partnere uten å bruke en barrieremetode, anbefaler eksperter å bli testet for HIV ofte. Hyppig screening kan gi en tidlig diagnose og behandling, som forbedrer utsiktene dine og forhindrer overføring til andre.

Den mest nøyaktige måten å bli testet på er å snakke med en lege. Mens hurtigtester, som de som bruker spytt, er tilgjengelige over disk, må en diagnose bekreftes av helsepersonell. Gratis eller lavpristjenester er allment tilgjengelig mange steder.

Hepatitt C (HCV)

Som HIV kan du bare bekrefte en HCV-diagnose med en test fra en lege. Symptomer fra HCV kan omfatte:

• ingen symptomer
• utmattelse
• gulsott (gulfarging av hud og øyne)

Kroppen din kan bekjempe en HCV-infeksjon på egen hånd under det akutte stadiet av HCV. Dette er de første 6 månedene av infeksjonen. Imidlertid forblir viruset i mange mennesker etter det stadiet. Leger klassifiserer langvarig HCV som kronisk.

Sambehandling for HIV og HCV

Behandling for både HIV og HCV er avgjørende for helsen din. Disse behandlingene kan kurere eller kontrollere virusene for å redusere effekten de har på kroppen din.

HCV kan kureres med nyutviklede behandlinger. HIV kan behandles for å redusere mengden påvisbart virus i kroppen din. Du kan få behandling for begge tilstandene samtidig.

Hvis du har både HIV og HCV:

• få behandling for begge tilstandene
• unngå alkoholforbruk, noe som kan føre til ytterligere leverskade
• bli vaksinert mot hepatitt A og B
• snakk med en lege om medisiner eller kosttilskudd du tar, da disse kan skade leveren din

HIV

Behandling for HIV er avgjørende for å forhindre at den utvikler seg. Du kan behandle HIV med antiretroviral terapi. Det vil redusere HIV-virusmengden din, noe som kan gjøre viruset uoppdagelig i kroppen din.

De fleste som tar antiretrovirale legemidler har undertrykt virusmengden til et slikt punkt at de kan ikke overføre HIV til andre.

Du må ta medisinen hver dag som legen din foreskriver for å unngå at viruset formerer seg eller blir resistent mot behandling. Når du ikke tar medisinen som foreskrevet, kan viruset bli oppdaget igjen.

HCV

Nylig utviklet behandlingsalternativer for HCV kan nå kurere tilstanden. Disse kalles direktevirkende antivirale behandlinger. Du vil ta disse behandlingene gjennom munnen i noen måneder som anvist av legen din.

I henhold til CDC, 99 % av HCV-tilfeller kureres innen 8 til 12 uker.

HIV og HCV behandling

Legen din vil vurdere din HIV- og HCV-behandling sammen hvis du har begge virusene. Legen din vil velge en antiretroviral behandling som ikke forstyrrer HCV-behandlingen.

Blir testet for HIV og HCV

Det er noen måter du kan bli testet for HIV og HCV:

• snakk med en lege
• besøk en lokal klinikk i samfunnet ditt som tilbyr testing
• finne et teststed på nettet, som fra CDC

CDC håper å diagnostisere alle HCV-infeksjoner ved å anbefale at følgende personer blir testet:

• mennesker med HIV
• voksne i alderen 18 år og over (minst én gang)
• gravide mennesker
• personer som bruker injiserbare stoffer

Du må jobbe med en lege hvis testresultatene dine er positive for HIV eller HCV. Dette kan inkludere en primærlege eller en spesialist. Du kan legge til andre fagpersoner til helseteamet ditt mens du navigerer i behandlingsprosessen for HIV og HCV.

HIV og HCV er svært forskjellige virus, men de overføres ofte på lignende måter. Du kan få dem fra samme kilde hvis du kommer i kontakt med disse virusene fra noens blod.

HIV angriper immunsystemet ditt og kan utvikle seg til et dødelig stadium hvis det ikke behandles. HCV skader leveren din over tid og kan føre til skrumplever, leversykdom eller leverkreft. Det er mulig å ha både HIV og HCV.

Det er viktig å få behandling for både HIV og HCV slik at du kan forhindre at infeksjonene skader kroppen din. Mens bare HCV kan kureres, er HIV svært behandlingsbar og håndterbar, og medisiner kan forhindre at den utvikler seg og blir verre.