Hjernesvulst

Hva er en hjernesvulst?

Typer hjernesvulster

Primære hjernesvulster

Primære hjernesvulster stammer fra hjernen din. De kan utvikle seg fra din:

• hjerneceller
• membranene som omgir hjernen din, som kalles meninges
• nerveceller
• kjertler

Primær svulster kan være godartet eller kreft. Hos voksne er de vanligste typene hjernesvulster gliomer og meningiomer.

Gliomer

Gliomer er svulster som utvikler seg fra gliaceller. Disse cellene normalt:

• støtte strukturen i sentralnervesystemet
• gi næring til sentralnervesystemet
• rent mobilavfall
• bryte ned døde nevroner

Gliomer kan utvikle seg fra forskjellige typer glialceller.

Typer svulster som begynner i glialceller er:

• astrocytiske svulster som astrocytomer, som har sin opprinnelse i storhjernen
• oligodendroglial svulster, som ofte finnes i de frontale temporallappene
• glioblastomer, som har sin opprinnelse i det støttende hjernevevet og er den mest aggressive typen

Andre primære hjernesvulster

Andre primære hjernesvulster inkluderer:

• hypofysetumorer, som vanligvis er godartede
• pinealkjertelsvulster, som kan være godartede eller ondartede
• ependymomer, som vanligvis er godartede
• kraniofaryngiomer, som forekommer hovedsakelig hos barn og er godartede, men kan ha kliniske symptomer som endringer i syn og for tidlig pubertet
• primære sentralnervesystem (CNS) lymfomer, som er ondartede
• primære kimcellesvulster i hjernen, som kan være godartede eller ondartede
• meningeom, som har sitt opphav i hjernehinnene
• schwannomer, som stammer fra celler som produserer det beskyttende dekselet til nervene dine (myelinkappe) kalt Schwann -celler

De fleste meningiomer og schwannomer forekommer hos mennesker mellom 40 og 70 år. Meningiomer er mer vanlige hos kvinner enn menn. Schwannomas forekommer likt hos både menn og kvinner. Disse svulstene er vanligvis godartede, men de kan forårsake komplikasjoner på grunn av deres størrelse og plassering. Kreftbetennelse og schwannomer er sjeldne, men kan være veldig aggressive.

Sekundære hjernesvulster

Sekundære hjernesvulster utgjør flertallet av hjernekreft. De starter i en del av kroppen og sprer seg, eller metastaserer, til hjernen. Følgende kan metastasere til hjernen:

• lungekreft
• brystkreft
• nyrekreft
• hudkreft

Sekundære hjernesvulster er alltid ondartede. Godartede svulster sprer seg ikke fra en del av kroppen din til en annen.

Hva er risikofaktorene for en hjernesvulst?

Risikofaktorer for hjernesvulster inkluderer:

Familie historie

Bare omtrent 5 til 10 prosent av alle kreftformer er genetisk arvelige eller arvelige. Det er sjelden at en hjernesvulst er genetisk arvet. Snakk med legen din hvis flere personer i familien din har fått diagnosen hjernesvulst. Legen din kan anbefale en genetisk rådgiver for deg.

Alder

Risikoen for de fleste typer hjernesvulster øker med alderen.

Løp

Hjernesvulster generelt er mer vanlig blant kaukasiere. Imidlertid er det mer sannsynlig at afroamerikanske mennesker får meningeom.

Kjemisk eksponering

Å bli utsatt for visse kjemikalier, for eksempel de du kan finne i et arbeidsmiljø, kan øke risikoen for hjernekreft. Nasjonalt institutt for arbeidssikkerhet og helse holder en liste over potensielle kreftfremkallende kjemikalier som finnes på arbeidsplasser.

Eksponering for stråling

Personer som har blitt utsatt for ioniserende stråling har økt risiko for hjernesvulster. Du kan bli utsatt for ioniserende stråling gjennom kreftbehandling med høy stråling. Du kan også bli utsatt for stråling fra kjernefysisk nedfall. Atomkraftverk -hendelsene i Fukushima og Tsjernobyl er eksempler på hvordan mennesker kan bli utsatt for ioniserende stråling.

Ingen historie med vannkopper

I følgeAmerican Brain Tumor Association, mennesker med en historie med barndomskopper har redusert risiko for å få hjernesvulster.

Hva er symptomene på en hjernesvulst?

Symptomer på hjernesvulster avhenger av plasseringen og størrelsen på svulsten. Noen svulster forårsaker direkte skade ved å invadere hjernevev, og noen svulster forårsaker press på hjernen rundt. Du får merkbare symptomer når en voksende svulst legger press på hjernevevet.

Hodepine er et vanlig symptom på en hjernesvulst. Du kan oppleve hodepine som:

• er verre om morgenen når du våkner
• oppstår mens du sover
• blir verre av hoste, nysing eller trening

Du kan også oppleve:

• oppkast
• tåkesyn eller dobbeltsyn
• forvirring
• anfall (spesielt hos voksne)
• svakhet i et lem eller en del av ansiktet
• en endring i mental funksjon

Andre vanlige symptomer inkluderer:

• klønete
• minnetap
• forvirring
• problemer med å skrive eller lese
• endringer i evnen til å høre, smake eller lukte
• redusert årvåkenhet, som kan omfatte døsighet og bevissthetstap
• problemer med å svelge
• svimmelhet eller svimmelhet
• øyeproblemer, som hengende øyelokk og ujevne pupiller
• ukontrollerbare bevegelser
• håndskjelv
• tap av balanse
• tap av blære- eller tarmkontroll
• nummenhet eller prikking på den ene siden av kroppen
• problemer med å snakke eller forstå hva andre sier
• endringer i humør, personlighet, følelser og atferd
• vanskeligheter med å gå
• muskelsvakhet i ansikt, arm eller ben

Symptomer på hypofysesvulster

Følgende symptomer kan oppstå med hypofysetumorer:

• utflod fra brystvorten eller galaktoré
• mangel på menstruasjon hos kvinner
• utvikling av brystvev hos menn, eller gynekomasti
• forstørrelse av hender og føtter
• følsomhet for varme eller kulde
• økte mengder kroppshår eller hirsutisme
• lavt blodtrykk
• fedme
• endringer i synet, for eksempel uskarpt syn eller tunnelsyn

Hvordan diagnostiseres hjernesvulster?

Diagnose av en hjernesvulst begynner med en fysisk undersøkelse og en titt på din medisinske historie.

Den fysiske undersøkelsen inkluderer en meget detaljert nevrologisk undersøkelse. Legen din vil utføre en test for å se om kranialnervene er intakte. Dette er nervene som stammer fra hjernen din.

Legen din vil se inn i øynene dine med et oftalmoskop, som er et instrument som skinner et lys gjennom elevene og på netthinnen. Dette gjør at legen din kan kontrollere hvordan elevene reagerer på lys. Det lar legen din også se direkte inn i øynene for å se om det er hevelse i synsnerven. Når trykket øker inne i skallen, kan det oppstå endringer i synsnerven.

Legen kan også vurdere:

• muskelstyrke
• koordinasjon
• hukommelse
• evne til å gjøre matematiske beregninger

Legen din kan bestille flere tester etter at den fysiske undersøkelsen er fullført. Disse kan omfatte:

CT -skanning av hodet

CT-skanninger er måter for legen din å få en mer detaljert skanning av kroppen din enn de kunne med en røntgenmaskin. Dette kan gjøres med eller uten kontrast.

Kontrast oppnås ved en CT -skanning av hodet ved å bruke et spesielt fargestoff som hjelper leger å se noen strukturer, som blodkar, tydeligere.

MR av hodet

Hvis du har en MR av hodet ditt, kan et spesielt fargestoff brukes for å hjelpe legen din med å oppdage svulster. En MR er forskjellig fra en CT -skanning fordi den ikke bruker stråling, og den gir generelt mye mer detaljerte bilder av strukturene i selve hjernen.

Angiografi

Denne studien bruker et fargestoff som injiseres i arterien din, vanligvis i lyskeområdet. Fargestoffet beveger seg til arteriene i hjernen din. Det lar legen din se hvordan blodtilførselen til svulstene ser ut. Denne informasjonen er nyttig på tidspunktet for operasjonen.

Røntgen av skallen

Hjernesvulster kan forårsake brudd eller brudd i beinene i skallen, og spesifikke røntgenstråler kan vise om dette har skjedd. Disse røntgenstrålene kan også plukke opp kalsiumforekomster, som noen ganger finnes i en svulst. Kalsiumforekomster kan være i blodet hvis kreften har flyttet til beinene dine.

Biopsi

Et lite stykke av svulsten oppnås under en biopsi. En spesialist kalt en nevropatolog vil undersøke det. Biopsien vil identifisere om tumorcellene er godartede eller ondartede. Det vil også avgjøre om kreften stammer fra hjernen din eller en annen del av kroppen din.

Behandling av hjernesvulster

Behandlingen av en hjernesvulst avhenger av:

• typen svulst
• størrelsen på svulsten
• plasseringen av svulsten
• din generelle helse

Den vanligste behandlingen for ondartede hjernesvulster er kirurgi. Målet er å fjerne så mye kreft som mulig uten å forårsake skade på de friske delene av hjernen. Mens plasseringen av noen svulster muliggjør enkel og sikker fjerning, kan andre svulster befinne seg i et område som begrenser hvor mye av svulsten som kan fjernes. Selv delvis fjerning av kreft i hjernen kan være gunstig.

Risikoer ved hjernekirurgi inkluderer infeksjon og blødning. Klinisk farlige godartede svulster fjernes også kirurgisk. Metastatiske hjernesvulster behandles i henhold til retningslinjer for typen opprinnelig kreft.

Kirurgi kan kombineres med andre behandlinger, for eksempel strålebehandling og cellegift.

Fysioterapi, ergoterapi og logopedi kan hjelpe deg med å komme deg etter nevrokirurgi.

Outlook

Utsiktene for en hjernesvulst vil avhenge av:

• typen svulst
• størrelsen på svulsten
• plasseringen av svulsten
• din generelle helse

Tidlig behandling kan forhindre komplikasjoner som kan oppstå når en svulst vokser og legger press på skallen og hjernevevet. Se legen din hvis du er bekymret for symptomer du opplever.