Humant papillomavirus (HPV) i munnen: Hva du bør vite

Hva er symptomene på oral HPV?

Oral HPV har ofte ingen symptomer. Dette betyr at folk ikke innser at de har en infeksjon og er mindre sannsynlige for å ta de nødvendige skrittene for å begrense spredningen av sykdommen. Det er mulig å utvikle vorter i munnen eller halsen i visse tilfeller, men dette er mindre vanlig.

Denne typen HPV kan bli til orofaryngeal kreft, som er sjelden. Hvis du har orofaryngeal kreft, dannes det kreftceller i midten av halsen, inkludert tungen, mandlene og svelgets vegger. Disse cellene kan utvikle seg fra oral HPV. Tidlige symptomer på orofaryngeal kreft inkluderer:

• problemer med å svelge
• konstant øreverk
• hoster opp blod
• uforklarlig vekttap
• forstørrede lymfeknuter
• konstant sår hals
• klumper på kinnene
• utvekster eller klumper på nakken
• heshet

Hvis du merker noen av disse symptomene og du vet eller tror du kan ha HPV, bestill en avtale med legen din umiddelbart.

Hva forårsaker oral HPV?

Oral HPV oppstår når et virus kommer inn i kroppen, vanligvis gjennom et kutt eller en liten rift på innsiden av munnen. Folk får det ofte gjennom å ha oralsex. Mer forskning er nødvendig for å fastslå nøyaktig hvordan folk får og overfører orale HPV-infeksjoner.

Statistikk om oral HPV

Omtrent 79 millioner amerikanere har for tiden HPV, og 14 millioner folk vil bli nydiagnostisert bare i år.

Omtrent 7 prosent av amerikanere i alderen 14 til 69 har oral HPV. Antall personer som har oral HPV har økt de siste tre tiårene. Det er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Omtrent to tredjedeler av orofaryngeal kreft har HPV-DNA i seg. Den hyppigste subtypen av oral HPV er HPV-16. HPV-16 regnes som en høyrisikotype.

Orofaryngeal kreft er sjelden. Omtrent 1 prosent av mennesker har HPV-16. Mindre enn 15 000 mennesker får HPV-positive orofaryngeal kreft hvert år.

Hva er risikofaktorene for oral HPV?

Risikofaktorer for oral HPV inkluderer følgende:

• Oralsex. Bevis tyder på at en økning i oral seksuell aktivitet kan være en risiko, med menn som er mer utsatt, spesielt hvis de røyker.
• Flere partnere. Å ha flere seksuelle partnere kan øke risikoen. Ifølge Cleveland Clinic kan det å ha mer enn 20 seksuelle partnere i løpet av livet øke sjansene dine for å få en oral HPV-infeksjon med opptil 20 prosent.
• Røyking. Røyking har vist seg å bidra til å fremme HPV-invasjon. Å puste inn varm røyk gjør deg mer sårbar for rifter og kutt i munnen, og er også en risikofaktor for å utvikle munnhulekreft.
• Drikker alkohol. Forskning har vist at høyt inntak av alkohol øker risikoen for HPV-infeksjoner hos menn. Hvis du røyker og drikker, har du en enda høyere risiko.
• Åpen munn kysser. Noen undersøkelser har sagt at kyssing med åpen munn er en risikofaktor, siden det kan overføres fra munn til munn, men mer forskning er nødvendig for å avgjøre om dette øker risikoen for oral HPV.
• Å være mannlig. Menn har større risiko for å få en oral HPV-diagnose enn kvinner.

Alder er en risikofaktor for orofaryngeal kreft. Det er mer vanlig hos eldre voksne fordi det tar år å utvikle seg.

Hvordan diagnostiseres oral HPV?

Ingen test er tilgjengelig for å avgjøre om du har HPV i munnen. Tannlegen eller legen din kan oppdage lesjoner gjennom en kreftscreening, eller du kan legge merke til lesjonene først og avtale en avtale.

Hvis du har lesjoner, kan legen din utføre en biopsi for å se om lesjonene er kreft. De vil sannsynligvis også teste biopsiprøvene for HPV. Hvis HPV er tilstede, kan kreften være mer responsiv på behandling.

Hvordan behandles oral HPV?

De fleste typer oral HPV forsvinner før de forårsaker helseproblemer. Hvis du utvikler orale vorter på grunn av HPV, vil legen din sannsynligvis fjerne vortene.

Å behandle vorter med aktuelle behandlinger kan være vanskelig fordi vortene kan være vanskelige å nå. Legen din kan bruke en av følgende metoder for å behandle vortene:

• kirurgisk fjerning

• kryoterapi, som er der vorten fryses

• interferon alfa-2B (Intron A, Roferon-A), som er en injeksjon

Prognose hvis du utvikler kreft fra HPV

Hvis du utvikler orofaryngeal kreft, er behandlingsalternativer tilgjengelige. Behandlingen og prognosen din avhenger av stadiet og plasseringen av kreften din og om den er assosiert med HPV eller ikke.

HPV-positive orofaryngeale kreftformer har bedre utfall og færre tilbakefall etter behandling enn HPV-negative kreftformer. Behandling for orofaryngeal kreft kan omfatte strålebehandling, kirurgi, kjemoterapi eller en kombinasjon av disse.

Hvordan kan du forhindre oral HPV?

De fleste medisinske og tannlegeorganisasjoner anbefaler ikke screening for oral HPV. Livsstilsendringer er noen av de enkleste måtene å forhindre HPV. Her er noen tips for forebygging:

• Forebygg kjønnssykdommer ved å praktisere sikker sex, som å bruke kondom hver gang du har sex.

• Begrens antall seksuelle partnere.

• Snakk med sexpartnerne dine om sex, og spør dem om siste gang de har blitt testet for kjønnssykdommer.

• Hvis du er seksuelt aktiv, bør du testes regelmessig for kjønnssykdommer.
• Hvis du er sammen med en ukjent partner, unngå oralsex.
• Når du har oralsex, bruk tanndemninger eller kondomer for å forhindre orale kjønnssykdommer.
• Under dine seks måneders kontroller hos tannlegen, be dem om å søke i munnen etter noe unormalt, spesielt hvis du har oralsex ofte.
• Gjør det til en vane å søke i munnen din for eventuelle abnormiteter en gang i måneden.
• Bli vaksinert mot HPV.

Vaksinasjon

Vaksinasjon mot HPV innebærer å få to skudd med seks til 12 måneders mellomrom hvis du er mellom ni og 14 år. Personer på 15 år og over får tre skudd over seks måneder. Du må ta alle skuddene dine for at vaksinen skal være effektiv.

HPV-vaksinen er en trygg og effektiv vaksine som kan beskytte deg mot HPV-relaterte sykdommer.

Denne vaksinen var tidligere kun tilgjengelig for personer opp til 26 år. Nye retningslinjer sier nå at personer mellom 27 og 45 år som ikke tidligere har blitt vaksinert for HPV nå er kvalifisert for vaksinen Gardasil 9.

I en studie fra 2017 ble det sagt å være orale HPV-infeksjoner 88 prosent lavere blant unge voksne som fikk minst én dose av HPV-vaksinen. Disse vaksinene bidrar til å forhindre orofaryngeal kreft knyttet til HPV.