Hva du bør vite om frakturer med distale radius: behandling, gjenoppretting og mer

Radiusen din er en av de to beinene i underarmen din, sammen med ulna. Det er beinet som fester seg nærmest tommelen. Et radiusbrudd, noen ganger kalt et radialt brudd, er et brudd på dette beinet.

En distal radiusfraktur er et brudd i den delen av beinet som er nærmest håndleddet. Legen din kan referere til det som et håndleddsbrudd eller brukket håndledd.

Distale radiusbrudd er de mest vanlig armbrudd. De utgjør ca 16 % av alle brudd ortopediske kirurger behandler. De er mest vanlige hos barn og voksne over 50 år.

Les videre for å lære mer om denne skaden, inkludert de vanligste årsakene og hvordan leger diagnostiserer og behandler den.

Hva du bør vite om frakturer med distale radius: behandling, gjenoppretting og mer — Illustrasjon av Alyssa Kiefer

Hva forårsaker et distal radiusbrudd?

Eksperter anslår at distale radius eller ulnarfrakturer utgjør omtrent 25 % av brudd på overkroppen. Den vanligste årsaken er å falle på en utstrakt hånd. Mindre vanlig forekommer de under bilulykker. Benet bryter nesten alltid omtrent 1 tomme fra enden.

Distale radiusfrakturer forekommer oftest hos barn under 18 år og voksne over 50 år. Hos eldre voksne med osteoporose kan et relativt lite fall være nok til å forårsake en pause. Yngre mennesker bryter ofte håndleddet når de faller under sportsaktiviteter, som:

sykling
stå på ski
fotball
Fotball

Distale radiusbrudd er de nest vanligste brudd hos personer over 65 år, foruten hoftebrudd.

EN 2019 studie ved å analysere mer enn 1 million påstander om behandling med distal radius Medicare fant følgende kjønnsfordelinger etter alder:

Alder	Mannlig prosent	Kvinne prosent
0–19	60,2 %	39,8 %
40–64	28,9 %	71,1 %
65 og over	14,6 %	85,4 %

Typer distale radiusfrakturer

Medisinsk litteratur har beskrevet mer enn 15 forskjellige klassifiseringssystemer for distale radiusfrakturer i løpet av de siste 70 årene. I en 2016 studiekonkluderte forskere med at ingen av disse klassifiseringssystemene er spesielt nyttige for kirurger i veiledning av behandling.

Noen spesielle bruddmønstre forekommer ofte. Noen av de mer vanlige typer inkludere:

Colles brudd: Colles brudd er den vanligste typen distal radiusfraktur. Det oppstår rundt 1,5 tommer fra håndleddet ditt.
Sjåførs brudd: Sjåførens brudd oppstår i den radielle styloiden, den ytre delen av radiusen nærmest tommelen.
Die-punch fraktur: Die-punch fraktur involverer lunate fossa, en innrykk i enden av radius der den kobles til et bein i håndleddet kalt lunate.
Galeazzi fraktur-dislokasjon: Galeazzi fraktur-dislokasjon er et brudd nær enden av radius med en distal radioulnar leddluksasjon. Dette skjer vanligvis når enden av ulna beveger seg bak radius.
Bartons brudd: Bartons brudd er et felgbrudd, eller et brudd som påvirker ytterkantene av radius. Det oppstår ofte med forskyvning av et av håndleddsbeina.
Greenstick og torusfrakturer: Disse bruddene er partielle brudd som oppstår hos barn. Radius bøyer seg, men knekker ikke.
Brudd av typen Salter-Harris: Et brudd av typen Salter-Harris er et brudd på vekstplaten hos barn. Vekstplaten er området nær enden av beinet der beinet vokser fra.

Hva er symptomene på en distal radiusfraktur?

Typiske symptomer på en distal radiusfraktur er:

plutselige smerter
opphovning
nedsatt mobilitet i håndleddet

I noen tilfeller kan det være merkbar deformasjon av håndleddet. I alvorlige tilfeller kan det være nevrologiske symptomer, som svakhet eller nummenhet.

Hvordan diagnostiserer leger en distal radiusfraktur?

Hvis du mistenker at du, eller noen du tar deg av, har en distal radiusfraktur, kan du starte diagnoseprosessen ved å besøke legevakten.

Leger kan vanligvis diagnostisere en distal radiusfraktur med en standard røntgen. De kan bestille en CT-skanning i komplekse tilfeller, for eksempel når det er flere brudd eller flere ledd involvert.

En ortopedisk spesialist kan senere bestille en MR hvis de mistenker at du har leddbåndskader.

Omtrent 31 % av distale radiusfrakturer har også skader på bløtvevet, som leddbånd.

Hvordan behandler du en distal radiusfraktur?

Medisinsk fagpersonell kan håndtere de fleste distale radiusfrakturer konservativt med en kombinasjon av smertestillende medisiner og immobilisering. Alvorlige brudd kan kreve reduksjon eller kirurgi.

Immobilisering

Leger vil immobilisere håndleddet ditt ved å bruke en skinne eller gips. Dette bidrar til å redusere smerte og lar håndleddet ditt leges uten å skade deg på nytt.

Smertestillende medisiner

For mindre brudd kan en lege anbefale reseptfrie smertestillende medisiner, for eksempel ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol). En lege kan foreskrive sterkere smertestillende medisiner, som kodein, for alvorlige skader.

Reduksjon

Hvis du har et forskjøvet brudd, noe som betyr at beinene dine ikke er i riktig posisjon, kan legen din utføre reduksjon før immobilisering. Reduksjon er når en lege flytter beinene tilbake til de riktige posisjonene uten å gjøre et kirurgisk snitt.

Kirurgi

Alvorlige brudd, som åpne brudd der beinet bryter gjennom huden din, kan trenge kirurgisk behandling. Kirurgen din kan bruke forskjellige implantater, som stenger, plater og skruer, for å sette beinet og la det gro.

Hva er restitusjonstiden for et distal radiusbrudd?

Restitusjonstiden din kan avhenge av faktorer som:

din alder
din generelle helse
omfanget av din skade
hvor godt du følger legens restitusjonsinstruksjoner

Et enkelt radiusbrudd kan trenge opptil 3 uker av immobilisering. Casting kan vare opptil 6 uker for mer alvorlige brudd.

Hvordan tar jeg vare på et distal radiusbrudd hjemme?

Legen din kan gi spesifikke instruksjoner om hvordan du skal ta vare på din ødelagte radius. Du kan kanskje hjelpe til med å støtte kroppens naturlige helbredelsesprosess ved å gjøre følgende:

Is på håndleddet i 10 til 20 minutter av gangen.
Følg legens immobiliseringsinstruksjoner.
Unngå å fjerne skinnen med mindre legen din instruerer deg.
Hold håndleddet hevet så mye du kan for å redusere hevelse.
Beveg fingrene ofte for å unngå stivhet.

Hjemmeøvelser

Å gjenvinne styrke og bevegelighet etter skaden er viktig, men det er ikke en god idé å begynne å trene før legen din gir deg det OK. De kan også anbefale å jobbe med en fysioterapeut for å lage et tilpasset program.

Øvelser som kan hjelpe deg å gjenvinne funksjonen inkluderer:

utvalg av bevegelsesøvelser, som håndleddssirkler
fingerstrekk
underarmsøvelser, som krøller i håndleddet
håndforsterkende øvelser, som å klemme et håndtreningsverktøy

Les mer om øvelser for å styrke håndleddene.

Hvordan kan jeg forhindre en distal radiusfraktur?

Du kan forhindre en distal radiusfraktur ved å ta skritt for å forhindre fall, opprettholde beinhelsen din og ta nødvendige sikkerhetstiltak mens du er i kjøretøy. Du kan oppnå disse ved å gjøre følgende:

Bruk riktig verneutstyr for aktiviteter med høy risiko for å falle, som rulleskøyter.
Bruk riktig fottøy, som vinterstøvler, når det er isete.
Unngå glatte overflater, som isdekkede gangveier.
Installer håndtak på badet og rekkverk i trappene.
Spis et balansert, næringsrikt kosthold for å holde bentettheten høy, spesielt med fokus på kalsium og vitamin D.
Hold deg fysisk aktiv gjennom hele livet.
Bruk sikkerhetsbelte når du er i et motorkjøretøy.

En distal radiusfraktur er den vanligste typen brukket bein i armen. Å falle og ta deg selv på en utstrakt hånd forårsaker vanligvis denne typen brudd. Du kan vanligvis behandle mindre pauser med hvile, smertestillende medisiner og en skinne eller gips.

Det er viktig å kontakte lege så snart som mulig hver gang du mistenker at du kan ha et beinbrudd. Legen din kan hjelpe med å skille et brudd fra andre skader og sikre at det får riktig behandling.