Hva du bør vite om MOG-antistoffsykdom

Symptomer

MOGAD kan påvirke deler av nervesystemet som synsnerven, ryggmargen og hjernen.

Det har blitt assosiert med følgende forhold:

Optisk nevritt

Synsnevritt er betennelse i synsnerven. Denne nerven overfører signaler mellom øynene og hjernen.

Optikusnevritt har symptomer som:

• øyesmerter, spesielt når du beveger øyet
• uklart syn
• problemer med å se farge
• blinde flekker eller synstap

Tverrgående myelitt

Tverrmyelitt er når betennelse påvirker ryggmargen. De nøyaktige symptomene på tverrgående myelitt kan variere avhengig av hvilken del av ryggmargen som er påvirket. Symptomer kan omfatte:

• smerte
• unormale opplevelser, som kan inkludere følelse av nummenhet og prikking («nåler og nåler») og ekstrem følsomhet for berøring
• muskelsvakhet eller lammelser, spesielt i armer og ben
• problemer med blære- eller tarmkontroll

Akutt disseminert encefalomyelitt (ADEM)

ADEM er en betennelsestilstand som påvirker hjernen. Det skjer ofte etter en infeksjon. Symptomer kan omfatte:

• feber
• hodepine
• kvalme eller oppkast
• svakhet
• nummenhet
• problemer med koordinasjon eller balanse
• synstap
• forvirring

MOGAD hos voksne vs. barn

Måten MOGAD presenterer på kan variere mellom voksne og barn. For eksempel er MOGAD hos barn ofte forbundet med ADEM. Hos voksne er tilstanden typisk assosiert med optisk nevritt eller transversell myelitt.

Barn som utvikler MOGAD har ofte et engangsanfall av tilstanden. Noen undersøkelser fra 2021 indikerer imidlertid at opptil 83 prosent av voksne med MOGAD kan ha gjentatte angrep eller tilbakefall.

Under et tilbakefall er det mulig å ha de samme symptomene som du hadde under det første angrepet. Det er også mulig du vil oppleve nye symptomer.

Fører til

Det er ukjent nøyaktig hva som forårsaker MOGAD. De fleste tilfeller oppstår i fravær av en disponerende hendelse eller sykdom. Leger og forskere jobber for tiden hardt for å lære mer.

Leger kan diagnostisere MOGAD når MOG-antistoffer blir funnet i blodet til en person som opplever betennelse i nervesystemet.

Legen din kan teste for MOG-antistoffer ved å bruke en blodprøve samlet fra en vene i armen din.

Det er også mulig at legen din kan bestille en MR-skanning for å oppdage tegn på betennelse som påvirker synsnerven eller hjernen. En analyse av cerebrospinalvæske (CSF) kan også gjøres.

Behandlinger

Vi lærer fortsatt mer om MOGAD. På grunn av dette er det foreløpig ingen standardiserte behandlingsretningslinjer for tilstanden.

Høydose kortikosteroider kan behandle et innledende angrep eller tilbakefall av MOGAD. Disse stoffene kan redusere betennelse i kroppen. Vanligvis vil du motta denne medisinen intravenøst ​​(gjennom en IV).

Hvis et angrep er alvorlig eller kortikosteroider ikke er effektive, kan andre behandlingsalternativer brukes. Disse inkluderer intravenøs immunglobulin (IVIG) og plasmautvekslingsterapi.

Legen din vil fortsette å overvåke deg for tilstedeværelse av MOG-antistoffer eller tegn på potensielt tilbakefall.

I noen tilfeller kan du være i stand til å forhindre tilbakefall ved å ta immundempende eller immunmodulerende medisiner som:

• lavdose orale kortikosteroider
• metotreksat
• rituximab (Rituxan)

• azatioprin (Imuran)

• mykofenolatmofetil (Cellcept)

Håndtere langsiktige effekter

Mens mange mennesker kan komme seg godt fra MOGAD, er det også mulig å ha varige effekter. Noen undersøkelser har funnet ut at voksne har en dårligere funksjonell restitusjon enn barn.

Noen av de potensielle langsiktige effektene av MOGAD kan omfatte:

• problemer med mobilitet
• nevropatisk smerte
• muskelstivhet eller spasmer
• problemer med synet
• tarm- eller blæreproblemer
• seksuell dysfunksjon
• depresjon

Hvis du opplever varige effekter, vil legen din jobbe for å håndtere dem basert på dine individuelle behov. Dette kan inkludere ting som fysio- eller ergoterapi, medisiner eller livsstilsendringer.

Bunnlinjen

MOGAD skjer når antistoffer angriper MOG-proteinet som finnes på nerver. Dette forårsaker demyelinisering, som fører til symptomene på MOGAD.

MOGAD er assosiert med optisk nevritt, tverrmyelitt og ADEM. Barn opplever ofte et engangsanfall, mens voksne har høyere risiko for tilbakefall av sykdom.

Behandling av et akutt MOGAD-anfall kan involvere høydose IV-kortikosteroider eller infusjoner. Immundempende legemidler kan bidra til å forhindre tilbakefall. Noen mennesker kan ha varige effekter av MOGAD, som krever langsiktig behandling.