Hva du bør vite om tilbakefall av livmorkreft

For de fleste med livmorkreft er behandling effektiv, men hos noen kan livmorkreft komme tilbake enten i livmoren eller i en annen del av kroppen.

Når de fanges tidlig, er livmorkreft svært behandles. Endometriekreft er den vanligste formen for livmorkreft, og nesten 85 % av personer med livmorkreft vil sannsynligvis leve minst 5 år etter diagnosen, takket være nyere, svært effektive behandlinger.

Men svært effektive behandlinger er ikke alltid nok. Med mindre du får fjernet alle reproduktive organer under kreftbehandling, er det en sjanse for at du kan utvikle livmorkreft igjen eller at kreft kan komme tilbake i et annet område av kroppen din.

Denne artikkelen vil utforske hvor sannsynlig livmorkreft vil komme tilbake etter behandling, hvor raskt dette kan skje, og hvordan leger kan behandle et tilbakefall.

Hva er endometriekreft?

Endometriekreft er den vanligste formen for livmorkreft. Lær mer om symptomene, risikofaktorene og behandlingsalternativene.

Var dette til hjelp?

Kan livmorkreft komme tilbake?

I en studie fra 2022 som involverte 594 personer som hadde fått innledende behandling for livmorkreft, opplevde omtrent 17 % et tilbakefall. Residiv er mest vanlig innen 2 år etter initial livmorkreftbehandling.

Forskerne fant at personer som opplevde et tilbakefall hadde en høyere grad av svulst ved diagnose og hadde blitt behandlet med kjemoradiasjon og andre terapier.

I følge flere studier referert til i en 2021-gjennomgang, 7–15 % av personer som får diagnosen livmorkreft i tidlig stadium (stadium 1 eller 2) opplever et tilbakefall, og risikoen avhenger av svulsttypen, svulstgraden og andre faktorer.

Hvor oppstår livmorkreft hvis den kommer tilbake?

Når livmorkreft kommer tilbake, er det oftest funnet i områder som skjeden og bekkenet. Residiv diagnostiseres vanligvis på grunn av symptomer som blødning i stedet for gjennom screeninger ved planlagte oppfølgingsavtaler.

I følge en studie sitert i a 2021 anmeldelse, hos omtrent halvparten av personer som opplever tilbakefall av livmorkreft, kommer kreften tilbake i områder nær den opprinnelige kreften. Ytterligere 25 % opplever tilbakefall i andre områder av kroppen, og 25 % har tilbakefall i livmorområdet pluss andre fjerntliggende deler av kroppen.

Hva er behandlingen for livmorkreft som gjentar seg?

En kombinasjon av kjemoterapi og stråling er den vanligste behandlingen for tilbakefall av livmorkreft.

I en studie fra 2022 som involverte 101 personer som opplevde et tilbakefall av livmorkreft, hadde 68 % blitt behandlet med adjuvante terapier etter deres første diagnose. Adjuvante terapier er behandlinger som tar sikte på å drepe eventuelle gjenværende innledende kreftceller for å forhindre tilbakefall.

Denne kategorien inkluderer terapier som:

kjemoradiasjon
strålebehandling
vaginal brakyterapi
immunterapimedisiner som pembrolizumab (Keytruda) og dostarlimab (Jemperli)
kjemoterapi

Kan du få livmorkreft igjen etter en hysterektomi?

Kreftrisikoen din etter en hysterektomi avhenger av nøyaktig hva kirurger fjerner under operasjonen. Det finnes flere typer hysterektomi:

Delvis hysterektomi: fjerning av bare den øvre delen av livmoren, slik at livmorhalsen og den nedre delen av livmoren blir på plass
Total hysterektomi: fjerning av hele livmoren, inkludert livmorhalsen
Radikal hysterektomi: fjerning av livmoren, livmorhalsen, øvre del av skjeden og vev rundt livmorhalsen

Eggstokkene og egglederne dine kan også fjernes, avhengig av din individuelle kreftrisiko.

Eventuelle vev som er igjen kan fortsatt utvikle kreft. Helseteamet ditt vil diskutere med deg hva som bør fjernes basert på din spesifikke kreftrisiko og diagnose.

Kan du redusere risikoen for tilbakevendende livmorkreft?

Slutten av behandling for livmorkreft kan gi en blanding av lettelse og bekymring. Hvis du ikke har hatt en radikal hysterektomi for å behandle livmorkreften din, kan du risikere et tilbakefall.

Etter en hysterektomi vil du sannsynligvis ha en vaginal mansjett, sting som lukker skjeden på toppen der livmoren og livmorhalsen var. Dette er et sannsynlig sted for at livmorkreft skal gjenta seg lokalt. For å bidra til å redusere denne risikoen, kan du også få en strålingsboost til vaginalmansjetten i form av ekstern strålebehandling eller brakyterapi.

Regelmessige oppfølgingsundersøkelser med helsepersonell er en viktig del av din behandlingsplan etter krefti tillegg til å ta skritt som:

spise et balansert kosthold
anstrenger seg for å opprettholde en moderat vekt
slutte å røyke (hvis du røyker)
få regelmessig mosjon

Hva er utsiktene for personer som har tilbakevendende livmorkreft?

Totalt sett er livmorkreft svært behandles, men tilbakefallsrater er en reell bekymring.

Selv om 5-års overlevelsesraten i alle stadier er mer enn 80 % ved innledende kreftforekomster, a 2021 forskningsgjennomgang tyder på at denne frekvensen faller til 55 % hos personer som opplever lokale og regionale tilbakefall og til 17 % hos de som utvikler metastaser i andre områder av kroppen.

Ofte stilte spørsmål

Kan jeg få livmorkreft etter en radikal hysterektomi?

Ja. Under en radikal hysterektomi fjerner en kirurg hele livmoren din. Dette betyr at du ikke vil kunne få livmorkreft igjen i livmoren din, men det er mulig for livmorkreft å komme tilbake i et annet organ i et annet område av kroppen din.

Dessuten, hvis du fortsatt har eggstokkene dine, er du fortsatt i fare for å utvikle eggstokkreft og andre reproduktive kreftformer.

Kan jeg fortsatt få barn etter livmorkreftbehandling?

Din reproduktive status vil avhenge av hva kirurger fjerner under kreftbehandlingen og hvilken skade spesifikke behandlinger kan ha forårsaket.

Det er fruktbarhetssparende metoder for behandling av livmorkreft, men helsepersonellet kan anbefale disse for deg, avhengig av din individuelle kreftrisiko.

Finnes det medisiner eller kosttilskudd som kan forhindre tilbakefall av livmorkreft?

Foreløpig anbefales ingen medisiner eller kosttilskudd for å forhindre tilbakefall av kreft, men å opprettholde en sunn livsstil kan hjelpe.

Ta bort

Behandlinger for livmorkreft er svært effektive til å behandle primær kreft. Noen mennesker opplever imidlertid en tilbakefall av livmorkreft, selv etter vellykket behandling.

Du kan snakke med helsepersonell om din individuelle kreftrisiko og hvilken behandling som kan være best for ditt spesifikke stadium av kreft og generell kreftrisiko.