Hva er aksial spondyloartritt?

Hovedsymptomet på axSpA er korsryggsmerter, som gradvis kan forverres over tid. Smerten kan til slutt spre seg til:

• våpen
• hender
• bena
• føtter
• brystkasse
• skuldre

I følge a 2018 forskningsgjennomgangkvinner med axSpA er mer sannsynlig å oppleve forverrede symptomer i nakken og midtryggen.

Bortsett fra leddsmerter i ryggraden, kan du også oppleve:

• leddstivhet, som kan være verre om natten og når du først våkner om morgenen
• problemer med å sove om natten
• utmattelse
• tap av Appetit

Som med andre inflammatoriske tilstander, kan axSpA-symptomer komme og gå. Disse er kjent som «bluss». Men for noen mennesker kan symptomene være konstante.

Det er mulig for axSpA å starte i barndommen. Symptomene er litt forskjellige i denne aldersgruppen. Mens voksne ofte opplever ryggsmerter som et første tegn på denne leddgikten, kan barn først oppleve bekken- og underekstremitetssmerter.

Den eksakte årsaken til axSpA er ukjent. Imidlertid kan denne typen leddgikt være arvelig.

Av denne grunn kan en lege utføre genetiske blodprøver for å se om du har et kjent beslektet gen kalt HLA-B27. Det er viktig å merke seg at ikke alle med dette genet har axSpA.

Eksperter tror også at axSpA kan skyldes en kombinasjon av genetikk og eksponering for visse triggere, for eksempel virus.

Risikofaktorer for axSpA kan omfatte:

• å ha andre familiemedlemmer med leddgikt i ryggraden
• som bærer HLA-B27-genet
• å ha eksponering for miljøutløsere, som virus og bakterier
• har andre inflammatoriske tilstander, som psoriasisartritt

axSpA utvikler seg vanligvis tidlig til midten av voksen alder, rundt 20–40 år.

En lege kan diagnostisere axSpA ved å bruke en kombinasjon av:

• en fysisk eksamen
• blodprøver
• en evaluering av din symptomhistorie

En primærlege kan henvise deg til en spesialist kalt en revmatolog for videre testing og behandling.

Imaging tester av ryggraden din er også avgjørende for å diagnostisere denne typen leddgikt. Disse inkluderer MR og røntgenbilder. Slike avbildningstester kan også hjelpe legen din med å finne ut hvilken type axSpA du kan ha: radiografisk eller ikke-radiografisk.

Også kalt ankyloserende spondylitt (AS), radiografisk axSpA betyr at leddskade i ryggraden og bekkenområdene er synlige på røntgen. Selv om skaden fortsatt kan eksistere i ikke-radiografisk axSpA, er forskjellen at den kun kan påvises via MR.

Som med andre typer leddgikt, tar axSpA-behandlingen sikte på å bidra til å øke mobiliteten din samtidig som den bremser sykdomsprogresjonen. Tidlig behandling kan også hjelpe deg med å bevare leddene og forhindre skade på indre organer.

Du vil sannsynligvis trenge en kombinasjon av behandlinger og strategier, inkludert:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): NSAIDs bidrar til å lindre smerte og betennelse i ryggraden og andre berørte ledd. I følge a 2018 anmeldelsepersoner med spondyloartritt har en tendens til å reagere godt på NSAIDs.
• Over-the-counter smertestillende midler: Når det er hensiktsmessig, kan en lege anbefale å kjøpe acetaminophen, aspirin eller ibuprofen, som er tilgjengelig over disk.
• Kortikosteroidinjeksjoner: Steroidinjeksjoner kan bidra til å redusere betennelse og lindre inflammatoriske symptomer i berørte ledd.
• Sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs): En lege kan anbefale DMARDs hvis din axSpA ikke reagerer på andre behandlinger. Du kan få DMARDs, som biologiske legemidler og tumornekrosefaktorhemmere, via injeksjon.
• Mobilitetsøvelser: Regelmessig trening kan bidra til å redusere betennelse og smerte, samtidig som det øker hjerte-, muskel- og leddstyrke og funksjon. Dette kan være regelmessig trening på egen hånd hjemme eller under veiledning av en fysioterapeut.

Det er ingen kur for axSpA ennå, noe som gjør tidlig diagnose og behandling kritisk.

Uten behandling kan axSpA forverre leddskader i ryggraden og bekkenområdene. Det kan også føre til komplikasjoner, for eksempel:

• spinal fusjon
• øyebetennelse (uveitt)
• betennelse i fordøyelseskanalen
• pusteproblemer
• hjerteinfarkt
• slag

Kirurgi er sjelden nødvendig for axSpA. Men i alvorlige tilfeller kan en lege anbefale ledderstatningskirurgi for å forbedre mobiliteten.

Vurder følgende vanlige spørsmål om axSpA, som du kanskje ønsker å diskutere videre med en lege.

Hva er forskjellen mellom aksial spondyloartritt og ankyloserende spondylitt?

AS er en undertype av axSpA. Med AS kan tilstanden din utvikle seg til å forårsake spinalfusjoner, der spinalbeinene dine vokser sammen.

Også, i motsetning til ikke-radiografisk axSpA, kan leger oppdage AS på en røntgen.

Hvordan føles en aksial spondyloartritt-utbrudd?

Korsryggsmerter er det primære symptomet på en axSpA flare. Du kan også oppleve leddstivhet og generell tretthet. Mer avanserte tilfeller av axSpA kan forårsake leddproblemer som strekker seg til armer og ben.

Hvilke tilstander er assosiert med aksial spondyloartritt?

Tilstander med koblinger til axSpA inkluderer andre typer leddgikt, for eksempel reaktiv leddgikt eller psoriasisartritt. Det er også assosiert med andre autoimmune tilstander, inkludert inflammatorisk tarmsykdom.

Vanlige axSpA-komorbiditeter inkluderer osteoporose og kardiovaskulær sykdom.

AxSpA er en type inflammatorisk leddgikt som påvirker ryggraden din. Korsryggsmerter er et av de første symptomene hos menn, mens kvinner først kan oppleve symptomer i nakken eller midtryggen. Symptomer kan utvikle seg over tid.

Fordi axSpA kan påvirke hele kroppen din, er det viktig å kontakte lege hvis du har vedvarende korsryggsmerter sammen med andre symptomer eller risikofaktorer. Tidlig behandling reduserer risikoen for senere komplikasjoner.