Aversjonsterapi, noen ganger kalt aversiv terapi eller aversiv kondisjonering, brukes til å hjelpe en person til å gi opp en atferd eller vane ved å få dem til å assosiere det med noe ubehagelig.
Aversjonsterapi er mest kjent for å behandle mennesker med vanedannende atferd, som de som finnes i alkoholbruksforstyrrelser. Mest forskning har vært fokusert på fordelene knyttet til rusmiddelbruk.
Denne typen terapi er kontroversiell og forskning er blandet. Aversjonsterapi er ikke ofte en førstelinjebehandling, og andre terapier foretrekkes.
Hvor lenge terapien varer har også blitt kritisert, da det utenom terapien kan oppstå tilbakefall.
Hvordan fungerer aversjonsterapi?
Aversjonsterapi er basert på teorien om klassisk kondisjonering. Klassisk betinging er når du ubevisst eller automatisk lærer en atferd på grunn av en spesifikk stimuli. Du lærer med andre ord å reagere på noe basert på gjentatte interaksjoner med det.
Aversjonsterapi bruker kondisjonering, men fokuserer på å skape en negativ respons på en uønsket stimulus, som å drikke alkohol eller bruke narkotika.
Mange ganger, hos personer med rusforstyrrelser, er kroppen betinget for å nyte stoffet – det smaker for eksempel godt og får deg til å føle deg bra. I aversjonsterapi er tanken å endre på det.
Den nøyaktige måten aversjonsterapi utføres på avhenger av den uønskede oppførselen eller vanen som behandles. En ofte brukt aversiv terapi er kjemisk aversjon for alkoholmisbruk. Målet er å redusere en persons sug etter alkohol med kjemisk indusert kvalme.
I kjemisk aversjon, administrerer en lege et medikament som forårsaker kvalme eller oppkast hvis personen som behandles drikker alkohol. De gir dem da alkohol slik at personen blir syk. Dette gjentas til personen begynner å assosiere alkoholdrikking med å føle seg syk og dermed ikke lenger har lyst på alkohol.
Andre metoder som har blitt brukt til aversjonsterapi inkluderer:
- elektrisk sjokk
- en annen type fysisk sjokk, som fra et gummibånd som knekker
- en ubehagelig lukt eller smak
- negative bilder (noen ganger gjennom visualisering)
- skam
Kan du gjøre aversjonsterapi hjemme?
Tradisjonell aversjonsterapi gjøres under tilsyn av en psykolog eller annen terapeut. Du kan imidlertid bruke aversjonskondisjonering hjemme for enkle dårlige vaner, som å bite negler.
For å gjøre dette kan du legge et klart lag med neglelakk på neglene, som vil smake vondt når du går for å bite dem.
Hvem er denne terapien for?
Aversjonsterapi antas å være nyttig for folk som ønsker å slutte med en atferd eller vane, vanligvis en som forstyrrer livet deres negativt.
Mens mye forskning har blitt gjort på aversjonsterapi og alkoholbruksforstyrrelser, har andre bruksområder for denne typen terapi inkludert:
- andre rusforstyrrelser
- røyking
- spiseforstyrrelser
- orale vaner, som neglebiting
- selvskadende og aggressiv atferd
- visse upassende seksuell atferd, for eksempel voyeuristisk lidelse
Forskning på disse applikasjonene er blandet. Noen, som livsstilsatferd, har generelt vist seg å være ineffektive. Mer løfte har blitt funnet for avhengighet ved bruk av kjemisk aversjon.
Hvor effektivt er det?
Noen undersøkelser har vist at aversjonsterapi er effektiv for å behandle alkoholbruksforstyrrelser.
Nyere forskning fant at deltakere som ønsket alkohol før behandlingen rapporterte å unngå alkohol 30 og 90 dager etter behandlingen.
Likevel er forskningen fortsatt blandet på effektiviteten av aversjonsterapi. Mens mange studier har vist lovende kortsiktige resultater, er den langsiktige effektiviteten tvilsom.
Mens den tidligere nevnte studien fant at 69 prosent av deltakerne rapporterte edruelighet 1 år etter behandling, ville en langsiktig studie bidra til å se om den varte forbi det første året.
I noen av de mest omfattende forskningene på aversjonsterapi på 1950-tallet, bemerket forskere en nedgang i abstinens over tid. Etter 1 år forble 60 prosent alkoholfrie, men det var bare 51 prosent etter 2 år, 38 prosent etter 5 år og 23 prosent etter 10 år eller mer.
Det antas at mangelen på langsiktig fordel oppstår fordi det meste av aversjonsterapi skjer på kontoret. Når du er borte fra kontoret, er aversjonen vanskeligere å opprettholde.
Mens aversjonsterapi kan være effektiv på kort sikt for alkohol, har det vært blandede resultater for annen bruk.
Mest forskning har funnet at aversjonsterapi er lite nyttig for å slutte å røyke, spesielt når terapien involverer rask røyking. For eksempel vil en person bli bedt om å røyke en hel pakke sigaretter på svært kort tid før de føler seg syke.
Aversjonsterapi har også blitt vurdert for behandling av fedme, men det var det
Kontroverser og kritikk
Aversjonsterapi har tidligere hatt tilbakeslag av flere grunner.
Noen eksperter mener at å bruke negativ stimulans i aversjonsterapi er lik å bruke straff som en form for terapi, noe som er uetisk.
Før American Psychiatric Association (APA) anså det som et etisk brudd, brukte noen forskere aversjonsterapi for å «behandle» homoseksualitet.
Noen mennesker oppsøkte frivillig denne eller andre typer psykiatrisk behandling for homofili. Dette skyldtes ofte skam og skyld, samt samfunnsstigma og diskriminering. Imidlertid viste bevis at denne «behandlingen» var både ineffektiv og skadelig.
Etter at APA fjernet homoseksualitet som en lidelse på grunn av ingen vitenskapelig bevis, stoppet mesteparten av forskningen på aversjonsterapi for homofili. Likevel fikk denne skadelige og uetiske bruken av aversjonsterapi et dårlig rykte.
Andre behandlingsalternativer
Aversjonsterapi kan være nyttig for å stoppe spesifikke typer uønsket atferd eller vaner. Likevel mener eksperter at selv om den brukes, bør den ikke brukes alene.
Aversjonsterapi er en type motkondisjoneringsbehandling. En annen kalles eksponeringsterapi, som fungerer ved å utsette en person for noe de frykter. Noen ganger kan disse to typene terapi kombineres for et bedre resultat.
Terapeuter kan også anbefale andre typer atferdsterapi, sammen med i eller polikliniske rehabiliteringsprogrammer for rusforstyrrelser. For mange mennesker som opplever avhengighet, kan støttenettverk også bidra til å holde dem på rett spor med restitusjon.
Medisiner kan foreskrives i noen tilfeller, inkludert for røykeslutt, psykiske helsetilstander og fedme.
Bunnlinjen
Aversjonsterapi har som mål å hjelpe folk til å stoppe uønsket atferd eller vaner. Forskning er blandet på bruksområdene, og mange leger anbefaler det kanskje ikke på grunn av kritikk og kontrovers.
Du og helsepersonell kan diskutere den riktige behandlingsplanen for deg, enten det inkluderer aversjonsterapi eller ikke. Ofte kan en kombinasjon av behandlinger inkludert samtaleterapi og medisiner hjelpe deg med å takle bekymringen din.
Hvis du har en rusforstyrrelse eller tror du kan oppleve avhengighet, ta kontakt med en helsepersonell. Hvis du ikke er sikker på hvor du skal begynne, kan du ringe SAMHSAs nasjonale hjelpelinje på 800-662-4357.
Discussion about this post