Hva er behandlingsalternativene for primær ovarieinsuffisiens?

Hva er primær ovarieinsuffisiens?

Primær ovarieinsuffisiens er når eggstokkene slutter å fungere ordentlig før de er 40 år. Dette kan skje så tidlig som i tenårene. Andre navn på dette er primær ovarieinsuffisiens eller prematur ovarieinsuffisiens.

Ved primær ovarieinsuffisiens beholder eggstokkene en viss funksjon, men du vil heller ikke ha eggløsning hver måned. Mens de fleste kvinner med primær ovarieinsuffisiens ikke lenger kan bli gravid naturlig, kan det hende at noen fortsatt trenger å bruke prevensjon.

Måten prematur ovarieinsuffisiens viser seg i form av menstruasjon kan være forskjellig for alle. Hvis du fortsetter har mensen, men de vil mest sannsynlig være lette og uregelmessige. Mange vil slutte å få mensen helt.

Årsaken til primær ovarieinsuffisiens er ikke alltid klar, men det har å gjøre med eggstokkenes follikler. Follikler er sekker i eggstokkene som holder eggene dine. Under en sunn menstruasjonssyklus frigjør en follikkel et egg under eggløsning.

En nedgang i eggstokkfunksjonen kan skyldes:

• reduksjon i antall follikler
• økning i follikkelødeleggelse
• dårlig follikulær respons på hormoner

Hva er de nåværende behandlingsalternativene?

Foreløpig er det ingen behandlinger for å reversere primær ovarieinsuffisiens. Målet med behandlingen er å:

• håndtere symptomer
• redusere risikoen for å utvikle osteoporose og hjertesykdom
• snakk om dine muligheter for familieplanlegging, hvis ønskelig

Å behandle eventuelle sameksisterende helsetilstander vil sannsynligvis også hjelpe. Dette kan være spesielt sant hvis du har en autoimmun eller endokrin tilstand som for eksempel skjoldbruskkjertelsykdom.

Hormonerstatningsterapi

Hovedbehandlingen for primær ovarieinsuffisiens er HRT. Det er fordi eggstokkene dine ikke lenger produserer nok østrogen og andre viktige hormoner. Østrogen er ikke bare viktig for menstruasjonssyklusen. Det påvirker også dine:

• hjerne
• sirkulasjonssystem
• muskel- og skjelettsystemet
• metabolisme
• urin vei
• brystene
• hud og hår
• slimhinner

HRT kan effektivt erstatte hormonene du mangler til:

• forbedre seksuell helse
• redusere symptomer som:
  • hetetokter
  • nattesvette
  • vaginal atrofi
• gjenopprette regelmessige menstruasjoner
• redusere langsiktig risiko for hjertesykdom og osteoporose
• forbedre livskvaliteten din
• forbedre din evne til å bli gravid i noen tilfeller

Det er ganske mange måter å ta HRT på, inkludert:

• piller
• kremer
• geler
• hudflekker
• vaginal ring
• intrauterin enhet (IUD)

Noen av enhetene ovenfor inneholder kun progesteron, mens andre inneholder en kombinasjon av østrogen og progesteron. Snakk med legen din om hvilken type som kan fungere best for deg.

Fertilitetsbehandlinger og prevensjon

Opp til 5 prosent av personer med primær ovarieinsuffisiens er i stand til å bli gravide uten fertilitetsbehandlinger. Dette betyr at hvis du ikke ønsker å bli gravid, bør du fortsatt bruke prevensjon.

Dessverre er det ingen måte å vite hvem som kan bli gravid og hvem som ikke kan.

Hvis du ønsker å bli gravid og har hatt vanskeligheter med å bli gravid, kan IVF med donoregg være det beste alternativet. Du må ta hormoner for å forberede kroppen din på graviditet. Ett eller flere donoregg vil bli befruktet med sæd i et laboratorium, og deretter plassert i livmoren din. Du kan også fryse noen av disse eggene i tilfelle du vil prøve igjen på et senere tidspunkt.

Vellykket graviditet og levende fødselsrater avhenger av din alder og andre helsefaktorer. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tilbyr en IVF-suksessestimator. Denne kalkulatoren lar deg legge inn din helsehistorie og plan, og kan gi deg en generell idé om hvor vellykket IVF kan være for deg.

Legen din kan også henvise deg til en fertilitetsekspert for en mer personlig vurdering.

Kosttilskudd

Lave hormonnivåer kan øke risikoen for osteoporose. Dette er en tilstand hvor bein blir tynnere og svakere, noe som gjør dem mer utsatt for brudd. Legen din vil kanskje gjennomføre en bentetthetstest for å vurdere risikoen din.

Kalsium er viktig for beinhelsen, og vitamin D hjelper kroppen med å absorbere kalsium. Spør en lege om du bør ta tilskudd av kalsium og vitamin D og i så fall i hvilke mengder.

Finnes det naturlige behandlinger som kan hjelpe med primær ovarieinsuffisiens?

Det finnes ingen naturlige behandlinger for å reversere eller kurere primær ovarieinsuffisiens. Men det er naturlige måter å hjelpe til med å håndtere symptomer og forebygge hjertesykdom og osteoporose. Disse inkluderer:

• ikke røyker
• begrense alkoholinntaket
• spise et balansert kosthold rikt på kalsium og vitamin D

En gjennomgang av studier fra 2014 fant at kinesiske urtebehandlinger kan redusere symptomer på primær ovarieinsuffisiens sammenlignet med HRT. Mer forskning er nødvendig for å finne ut riktige doser, samt sikkerheten og effektiviteten til urtebehandlinger for symptomer på primær ovarieinsuffisiens.

Urtemedisiner kan ha bivirkninger og samhandle med andre medisiner. Det er viktig å snakke med en lege om disse produktene, så vel som naturlige rettsmidler for dine spesifikke symptomer.

Trening

Regelmessig aerobic trening kan bidra til å håndtere vekt, kolesterol og andre faktorer relatert til utvikling av hjertesykdom. Du kan også fremme beinstyrke med vektbærende øvelser og styrketreningsaktiviteter som:

• trappegang
• armhevninger
• knebøy
• benpress
• vektløfting
• arbeider med motstandsbånd

Å veksle mellom treningsøktene kan hjelpe med å trene alle de store muskelgruppene dine.

Følelsesmessig støtte

Hvis du planla å bli gravid nå eller i fremtiden, kan det være vanskelig å lære at du kanskje ikke er i stand til å bli gravid på egenhånd. Infertilitetsproblemer kan påvirke forhold, og de hormonelle endringene du går gjennom kan bidra til angst og depresjon.

Enten følelsene dine rundt infertilitet eller selve diagnosen har vært vanskelig, trenger du ikke takle dem alene. Spør legen din om en henvisning til en terapeut med erfaring med primær ovarieinsuffisiens eller infertilitet.

Mange opplever at det hjelper å få kontakt med andre som går gjennom det samme. Du kan finne denne typen støtte gjennom disse organisasjonene:

• Daisy Network
• Tidlig overgangsalder
• National Infertility Association

Bunnlinjen

Primær ovarieinsuffisiens er også kjent som prematur ovarieinsuffisiens. Det er en tilstand der eggstokkene mister funksjon før de er 40 år. Dette kan forårsake symptomer som ligner på overgangsalder og kan føre til infertilitet.

Hovedbehandlingen er HRT. Denne behandlingen fortsetter vanligvis til rundt 50 år, som er i den typiske alderen for begynnelsen av overgangsalderen. Du kan også ta skritt for å redusere risikoen for å utvikle tidlig osteoporose og hjertesykdom.

En liten prosentandel av personer med primær ovarieinsuffisiens blir gravid naturlig. Men hvis du vet at du ønsker å bli gravid, kan IVF med donoregg være det beste alternativet.

Diagnosen primær ovarieinsuffisiens kan ta en følelsesmessig toll. Hvis du føler deg overveldet, er det verdt å se etter en terapeut eller støttegruppe som kan hjelpe deg med å takle det.