Hva er den beste prevensjonen for kvinner med PCOS?

Orale prevensjonsmidler er det vanligste og mest effektive alternativet som brukes til å håndtere PCOS-symptomer. Det finnes to typer p-piller: kombinasjonspiller og piller som kun inneholder gestagen. Begge typer prevensjon er effektive for å behandle PCOS-symptomer og kan hjelpe deg:

• eggløsning
• har regelmessig menstruasjon
• har lettere menstruasjoner
• redusere kramper
• ha klarere hud
• redusere risikoen for endometriekreft, eggstokkreft og ovariecyster
• redusere ekstra hårvekst

De fleste kvinner som har PCOS opplever ikke bivirkninger når de tar p-piller, men ulike typer prevensjon påvirker alle forskjellig. Du kan oppleve ett eller flere av følgende:

• humørsvingninger
• mulig vektøkning eller vekttap
• kvalme
• hodepine
• ømme bryster
• noen flekker

Hvis du har helseforsikring, kan planen din dekke kostnadene for denne medisinen helt. Du kan også være i stand til å få det til liten eller ingen kostnad gjennom Medicaid eller et pasienthjelpsprogram. Uten dekning koster en pakke kombinasjonspiller vanligvis mellom $20 og $50 hver måned. P-piller som kun inneholder gestagen koster vanligvis rundt $50 for en måneds forsyning

Kombinasjon pille

Kombinasjonspiller inneholder østrogen og gestagen, to syntetiske hormoner som ligner på de som lages av eggstokkene dine. Mengden hormon som er tilstede varierer fra merke til merke. Du kan velge lav- eller høydoseformuleringer. For eksempel inneholder lavdose kombinasjonspiller omtrent 20 mikrogram (mcg) østrogen. Høydose p-piller har vanligvis mellom 30 og 35 mcg østrogen. Legen din vil hjelpe deg med å bestemme riktig dosering for deg.

Pille med kun gestagen

P-piller som kun inneholder gestagen, kjent som minipiller, er et effektivt alternativ for kvinner som har PCOS og ikke kan ta kombinasjonspiller. PCOS fører til at du har lave nivåer av hormonet progesteron. P-piller som kun inneholder gestagen øker progesteronet ditt, noe som vil føre til at du får regelmessig menstruasjon og reduserer risikoen for endometriekreft. P-piller som kun inneholder gestagen kan inneholde opptil 35 mcg syntetisk gestagen. Lær mer: Hvordan velge riktig p-pille »

P-plasteret er et tynt plastplaster som inneholder østrogen og gestagen. Du bruker plasteret i 21 dager, fjerner det i syv dager for å gi menstruasjon, og erstatter det deretter med et nytt plaster. I likhet med pillen kan plasteret hjelpe deg:

• eggløsning
• regulere mensen
• redusere oppblåsthet og kramper
• redusere akne
• redusere overflødig hårvekst
• redusere kreftrisikoen

Vanlige bivirkninger av plasteret inkluderer:

• irritert hud
• kvalme og oppkast
• humørsvingninger
• ømme bryster
• hodepine
• mulig vektøkning
• høyt blodtrykk

En månedlig tilførsel av prevensjonsplasteret koster vanligvis $30 til $35. De fleste forsikringsselskaper vil dekke hudplasteret uten kostnad.

Prevensjonsringen (NuvaRing) er en myk, fleksibel plastring som du setter inn i skjeden. Du bærer ringen i 21 dager, fjerner den i syv dager for å gi menstruasjon, og erstatter den med en ny for neste måned. I likhet med pillen og plasteret, kan vaginalringen hjelpe deg:

• eggløsning
• regulere mensen
• redusere oppblåsthet og kramper
• redusere akne
• redusere overflødig kroppshår
• redusere kreftrisikoen

Vanlige bivirkninger av ringen inkluderer:

• hodepine
• svimmelhet
• kvalme
• ømme bryster
• utmattelse
• mulig vektøkning
• appetittendringer

Den vaginale ringen koster like mye som hudplasteret, eller $30 til $35 for en måneds forsyning. Ringen er også dekket av de fleste forsikringsordninger.

Kombinasjonsprevensjon – enten i form av en pille, ring eller plaster – er den mest populære og anbefalte behandlingsformen for PCOS. Hvis du ikke kan ta kombinasjonspillen eller bruke andre kombinasjonsmetoder, kan legen din anbefale pillen som kun inneholder gestagen. Det finnes også andre alternativer, inkludert:

• Progesteronbehandling: Du kan ta progesteron i 10 til 14 dager hver til to måneder. Denne behandlingen forhindrer ikke graviditet eller forbedrer androgennivåer, men den kan bidra til å håndtere symptomene dine.
• Progestinholdig intrauterin enhet (IUD): IUDer som inneholder gestagen kan bidra til å lindre symptomene på PCOS på samme måte som kombinasjonspiller eller piller med kun gestagen gjør.
• Metformin: Denne medisinen for type 2 diabetes, merkenavnet Glucophage, senker insulin- og androgennivåer og forbedrer insulinresistens. Insulinresistens oppstår ofte med PCOS, og metformin kan brukes til å behandle dette. Det er ikke godkjent av US Food and Drug Administration for å behandle PCOS spesifikt, så dette regnes som off-label bruk. Men forskning har vist at det kan hjelpe å starte eggløsningen på nytt og føre til regelmessig menstruasjon.

Off-label legemiddelbruk betyr at et legemiddel som er godkjent av FDA for ett formål, brukes til et annet formål som ikke er godkjent. Imidlertid kan en lege fortsatt bruke stoffet til det formålet. Dette er fordi FDA regulerer testing og godkjenning av legemidler, men ikke hvordan leger bruker legemidler for å behandle sine pasienter. Så legen din kan foreskrive et medikament som de mener er best for deg. Lær mer: Alt om bruk av reseptbelagte legemidler uten etikett »

Selv om PCOS er hovedårsak av infertilitet, påvirker det hver kvinne annerledes. Noen kvinner kan bli infertile i ung alder, og andre kan oppleve at graviditet fortsatt er mulig. Snakk med legen din om statusen din og hvilke alternativer som er tilgjengelige for deg, enten det er planer om unnfangelse eller hjelp med prevensjon. Hvis du bestemmer deg for å bruke prevensjon for PCOS-behandling og ønsker å høste prevensjonsfordelene, er det et par ting du bør vite.

Om orale prevensjonsmidler

I gjennomsnitt er p-piller ca 91 prosent effektiv for å forhindre graviditet. Dette betyr at omtrent 9 av 100 kvinner som bruker p-piller vil bli gravide hvert år. Hvis du glemmer en dose, øker risikoen for graviditet. Still inn en påminnelse på telefonen for å hjelpe deg med å huske å ta pillen til samme tid hver dag.

Om p-plaster og vaginalring

Prevensjonsplasteret og vaginalringen er det også ca 91 prosent effektiv. Dette betyr at omtrent 9 av 100 kvinner som bruker begge metodene vil bli gravide hvert år. Det er viktig å skifte ut vaginalringen eller hudplasteret i tide, slik at du er kontinuerlig beskyttet. Sjansen for å bli gravid øker hver dag du ikke bruker prevensjon.

Hvis du har PCOS, snakk med legen din om hvilket behandlingsalternativ som er best for deg. Når du og legen din jobber gjennom alternativene dine, husk å vurdere:

• Brukervennlighet: Du bør tenke på hvilken type oral prevensjon som vil være lettere for deg å bruke. Hvis det kan være vanskelig å ta en pille hver dag, kan ringen eller plasteret være et bedre alternativ for deg.
• Bivirkninger: De fleste hormonelle prevensjonsalternativer deler lignende bivirkninger. Likevel kan legen din være i stand til å anbefale en fremfor en annen hvis du har bekymringer. Det kan ta å prøve noen forskjellige alternativer før du finner den som passer best for din kropp og din livsstil.
• Koste: Hvis du kan, sjekk inn med forsikringsselskapet ditt for å finne ut om noen prevensjonsmetoder er dekket og hva dine egne utgifter kan være. Hvis du ikke er forsikret, snakk med legen din om pasienthjelpsprogrammer.

Lær mer: Påvirker overgangsalder PCOS? »