Hva er en hepatitt B som ikke svarer?

Hva er det korte svaret?

Mens mange mennesker som mottar hepatitt B-vaksinen får den tiltenkte beskyttelsen, kan det hende at noen ikke.

Helsepersonell kan ofte betrakte deg som en «ikke-responder» på hepatitt B-vaksinen hvis du, etter å ha mottatt to kurer – det nøyaktige antallet injeksjoner varierer mellom merker – har lavere enn forventet nivå av hepatitt B overflateantistoffer (anti-HB) i blodet ditt .

Anti-HBs beskytter mot viruset. Jo høyere anti-HB-nivåer du har, jo mer beskyttelse har du mot hepatitt B-viruset.

Folk som reagere på hepatitt b-vaksinen har vanligvis 10 til 12 milli-internasjonale enheter per milliliter (mIU/mL) anti-HBs. Personer som ikke reagerer på hepatitt B-vaksinen har mindre enn 10 mIU/mL anti-HBs.

Hvor vanlig er det å ikke svare på hepatitt B-vaksinen?

I følge en studie fra 2021, svarer omtrent 5 % til 10 % av mottakerne ikke som forventet på en første kur med hepatitt B-vaksinen.

Forskning fra 2015 fant det 50 % til 60 % av personer som ikke reagerer i utgangspunktet utvikler de riktige antistoffene etter å ha fått en tilleggsdose.

Eksperter anser personer som ikke reagerer innledningsvis, etter en ekstra dose eller etter en andre kur med hepatitt B-vaksinen som «sanne» ikke-responderere.

2021-studien ovenfor antydet at nyere – såkalte andre og tredje generasjons – vaksiner er mer effektive til å overvinne manglende respons.

Hva forårsaker manglende respons på hepatitt B-vaksinen?

Selv om eksperter trenger mer forskning for å forstå hvorfor noen mennesker ikke reagerer på hepatitt B-vaksinen, kan genetikk, alder, kjønn tildelt ved fødselen og generell helse være faktorer.

Du kan være mer sannsynlig å være en non-responder hvis du har:

• et svekket immunforsvar
• diabetes
• nyresykdom
• leversykdom

Det er viktig å merke seg at det å ha et svekket immunsystem eller kronisk helsetilstand ikke automatisk garanterer at kroppen din ikke vil reagere riktig på hepatitt B-vaksinen.

Hvis du fortsatt trenger å starte et vaksinasjonskurs, er det verdt å snakke med en helsepersonell om alternativene dine.

De Sentre for sykdomskontroll og forebygging har utviklet ytterligere retningslinjer for personer med visse kroniske helsetilstander for å øke sannsynligheten for effektiv vaksinasjon.

De anbefaler bare at følgende grupper avstår fra å få hepatitt B-vaksinen:

• personer som hadde en alvorlig allergisk reaksjon på en tidligere dose
• personer som vet at de er allergiske mot en del av vaksinen
• personer som er allergiske mot gjær

Hva bør du gjøre hvis dette skjer?

Hvis du ikke svarer på hepatitt B-vaksinen, er det viktig å redusere risikoen for eksponering og infeksjon.

Noen ekspertanbefalte måter å minimere eksponering for hepatitt B inkluderer:

• snakke med partnerne dine om deres STI-status før du engasjerer deg i seksuell aktivitet
• bruk av kondomer, hansker og andre barrieremetoder under seksuell aktivitet
• velge anerkjente tatoverings- og piercingstudioer som praktiserer riktig steriliseringspraksis
• unngå å dele nåler, sprøyter og andre skarpe ting når det er mulig
• desinfisering av sår og overflater som berøres av blod og andre kroppsvæsker

Hvis du opplever hepatitt B-eksponering, kan du fortsatt få immunglobulininjeksjoner for kortsiktig forebygging og beskyttelse.

Bunnlinjen

Hvis du er blant de 5 % til 10 % av personene som i utgangspunktet ikke svarer på hepatitt B-vaksinen, er det trinn du kan ta.

Noen mennesker opplever effektivitet fra den andre vaksinasjonsrunden, så snakk med en helsepersonell for å se om dette er riktig for deg. De kan også gi deg råd om hvordan du kan redusere risikoen for å få viruset.

John Loeppky er en funksjonshemmet frilansjournalist som for tiden er bosatt i Saskatoon, Saskatchewan, Canada på traktat 6-territoriet. Arbeidet hans har dukket opp for CBC, FiveThirtyEight, Defector, Insider og en rekke andre publikasjoner. Han kan nås på John@Jloeppky.com og hans mål i livet er å ha en underholdende nekrolog å lese.