Hva er forbindelsen mellom IBS og diabetes?

IBS og diabetes

Diabetes og irritabel tarm er to forskjellige tilstander, og det er mulig å ha dem begge.

IBS

IBS er en gastrointestinal lidelse preget av en gruppe symptomer som vanligvis oppstår sammen. Disse symptomene kan omfatte:

• diaré
• gass
• kramper eller smerte
• forstoppelse
• oppblåsthet

IBS antas å være relatert til problemer med hvordan hjernen og tarmen fungerer sammen.

Diabetes

Diabetes oppstår når kroppen din ikke kan lage nok av hormonet insulin eller ikke kan bruke insulin effektivt. Diabetes er en systemisk sykdom. Dette betyr at det påvirker mange deler av kroppen samtidig.

Personer med diabetes har høyere enn normalt nivåer av sukker (glukose) i blodet. Dette er kjent som hyperglykemi. Over tid kan høyt blodsukker føre til komplikasjoner i mange deler av kroppen, inkludert mage-tarmkanalen.

Mange personer med diabetes klager over:

• tidlig metthetsfølelse eller metthetsfølelse
• sure oppstøt
• forstoppelse
• magesmerter
• kvalme
• oppkast
• diaré

Forbindelse mellom de to

Over tid kan høyt blodsukker fra diabetes forårsake skade på nervene, kalt nevropati, i mage-tarmkanalen. Dette kan svekke hjernens evne til å kommunisere med tarmen.

Skaden kan føre til at tarmfunksjonen reduseres eller økes, noe som fører til enten forstoppelse eller diaré – vanlige symptomer på IBS.

Det er andre måter som høyt blodsukker kan føre til gastrointestinale symptomer:

• Høyt blodsukker kan bremse tømmingen av magen, noe som fører til metthet, kvalme og oppblåsthet.
• Personer med diabetes har en høyere risiko for å utvikle soppinfeksjoner i GI-kanalen eller bakteriell overvekst.
• Diabetes gjør det vanskeligere å bryte ned sukker i tynntarmen.
• En alvorlig komplikasjon av diabetes kjent som ketoacidose kan forårsake magesmerter.
• Nerveskade i spiserøret kan forårsake halsbrann og gjøre det vanskelig for deg å svelge.
• Personer med type 1 diabetes har høyere risiko for en tilstand som kalles cøliaki. Personer med denne tilstanden kan ikke tolerere gluten, et protein som finnes i hvete, rug og bygg. Å spise gluten kan forårsake GI-symptomer, som diaré.

Hvordan håndtere IBS når du har diabetes

Generelt er det best for personer med diabetes å spise sunn mat med høyt fiberinnhold, som fullkorn og grønnsaker, for å stabilisere blodsukkernivået. Personer med diabetes bør prøve å unngå høyt bearbeidet mat og mat med høyt sukkerinnhold.

Noen mennesker med IBS kan også ha nytte av et kosthold med høyt fiber og lite sukker, men noen ganger kan mat med mye fiber utløse symptomer på IBS. Mat med mye fiber inkluderer:

• nøtter
• frø
• frukt
• grønnsaker
• belgfrukter

Hvis du har diaré

Hvis du har en tendens til å ha diaré som følge av IBS eller diabetes, kan det være lurt å redusere mengden løselig fiber i kostholdet ditt. Løselig fiber finnes i matvarer som:

• havre
• bananer
• gulrøtter
• epler
• bygg

Hvis du har forstoppelse

Hvis du har en tendens til å bli forstoppet som følge av IBS eller diabetes, kan det være lurt å øke inntaket av uløselig fiber, som finnes i matvarer som:

• helkorn
• hvetekli
• frokostblandinger
• nøtter
• poteter

Mat å unngå

Mange mennesker med IBS opplever symptomer når de spiser visse typer grønnsaker kalt korsblomstgrønnsaker. Eksempler inkluderer:

• brokkoli
• rosenkål
• kål
• blomkål

Belgvekster, som bønner, kan også utløse symptomer på IBS, selv om dette ikke er sant for alle. Du må kanskje føre en matdagbok for å spore hvilke matvarer som utløser symptomene dine.

Vær forsiktig med sukkererstatninger

Mange personer med diabetes prøver å begrense sukkerinntaket, så de velger heller sukkererstatning. Dessverre er mange av disse knyttet til GI-symptomer og må kanskje unngås hvis du har både diabetes og IBS.

Sorbitol og xylitol er to sukkererstatninger som har vært knyttet til GI-symptomer. En god erstatning for personer med IBS og diabetes er et naturlig søtningsmiddel kjent som stevia.

Livsstilsendringer å prøve

Du kan kanskje lindre symptomer på både diabetes og IBS ved å gjøre følgende endringer i kostholdet og livsstilen din:

• unngå bearbeidet mat
• unngå mat med mye sukker
• øke fiberinntaket
• unngå alkohol
• tilpasse seg en spesiell spiseplan kjent som lavFODMAP-diett
• økende fysisk aktivitet
• redusere stress

IBS og blodsukkernivåer

IBS kan gjøre det vanskelig for kroppen din å fordøye mat i normal hastighet. På grunn av dette kan blodsukkernivået være uforutsigbart etter et måltid. Å sjekke blodsukkernivået før og etter et måltid kan hjelpe deg med å finne ut hvordan kroppen din reagerer.

Hvordan diabetes påvirker tarmene

Både forstoppelse, som er for lite avføring, og diaré, som er hyppig, løs avføring, er vanlig hos personer med diabetes.

Det er anslått at rundt 20 prosent av personer med diabetes opplever hyppig diaré, mens opp til 60 prosent av personer med diabetes opplever forstoppelse.

Fekal inkontinens, tap av tarmkontroll, kan også forekomme hos personer med diabetes.

Gastroparese

Gastroparese er en fordøyelsestilstand preget av forsinket gastrisk tømming. Dette betyr at maten blir liggende for lenge i magen i stedet for å flytte inn i tynntarmen for å fordøyes videre.

Diabetes er den viktigste årsaken til gastroparese. Høyt blodsukker fra diabetes kan skade vagusnerven – nerven som forbinder hjernen med mage-tarmkanalen.

Når dette skjer, kan ikke lenger vagusnerven sende meldinger som forteller magemusklene å tømme magen.

Symptomer på gastroparese inkluderer:

• kvalme
• redusert appetitt
• mett etter å ha spist små mengder mat
• oppkast
• magesmerter
• halsbrann

Metformin og IBS

Metformin er den mest brukte orale type 2-diabetesmedisinen. Personer som nylig er diagnostisert med type 2 diabetes får ofte foreskrevet metformin for å kontrollere blodsukkeret.

Noen mennesker som begynner å ta metformin opplever bivirkninger i fordøyelseskanalen som diaré, kvalme og magesmerter. Disse symptomene forsvinner vanligvis over tid ettersom kroppen tilpasser seg medisinen. Du kan redusere disse effektene ved å ta metformin sammen med et måltid.

Når du skal snakke med en proff

Du bør oppsøke legen din hvis du opplever hyppig diaré eller forstoppelse eller begge deler, eller du har problemer med å håndtere blodsukkernivået med kosthold, trening og medisiner.

En medisinsk fagperson vil ønske å vite om symptomene dine og eventuelle medisiner du tar.

Bunnlinjen

Hvis du har diabetes, kan IBS-symptomer som diaré, forstoppelse og oppblåsthet bety at blodsukkeret ikke er under kontroll. På lang sikt kan dette føre til nerveskader i GI-kanalen.

Imidlertid kan disse symptomene også være knyttet til å spise visse matvarer, innta sukkeralkoholer eller ta visse diabetesmedisiner, for eksempel metformin.

Se en lege hvis du ofte opplever diaré eller forstoppelse eller har problemer med å kontrollere blodsukkernivået. Jo tidligere du behandler diabetes, jo mindre sannsynlighet er det for å utvikle mer alvorlige komplikasjoner, som nerveskade og gastroparese.