Både trakeostomi og krikotyrotomi er medisinske prosedyrer som hjelper folk å puste når luftveiene deres er blokkert eller kompromittert. Men disse prosedyrene utføres annerledes og har forskjellige formål.
Trakeostomi er en kirurgisk prosedyre som utføres på et sykehus under anestesi eller sedasjon når en person trenger langvarig assistanse med å puste.
Krikotyrotomi (også kjent som krikotyreotomi), derimot, er en nødprosedyre som kan utføres raskt for å gi en person umiddelbar tilgang til oksygen. Det kalles noen ganger «nød trakeostomi.»
Krikotyrotomi krever ikke narkose, men utføres vanligvis med beroligende midler kjent som induksjonsmidler som vil gjøre personen som har det akutte bevisstløs. Et eksempel på et induksjonsmiddel er ketamin.
Denne artikkelen diskuterer hvordan disse prosedyrene er forskjellige, hva er deres formål, og hvem kandidatene er for hver.
Formålet med krikotyrotomi vs. trakeostomi
Både krikotyrotomi og trakeostomi utføres når en person ikke kan puste ordentlig. Det er to typer trakeostomi: elektiv og emergent.
Krikotyrotomi og emergent trakeostomi brukes når en luftveisobstruksjon forårsaker pusteproblemer. Det er visse situasjoner der medisinske fagfolk velger det ene fremfor det andre.
En elektiv trakeostomi brukes ofte i tilfeller der noen har blitt intubert i en lengre periode, men ikke er i stand til å avvenne fra en ventilator.
Når brukes krikotyrotomi?
Krikotyrotomi utføres vanligvis i nødsituasjoner der umiddelbar tilgang til luftveiene er avgjørende. Det brukes ofte når det er en plutselig blokkering eller alvorlig skade på luftveiene. Den brukes for eksempel under:
- en kvelningshendelse
- et luftveistraume eller brannsår
- anafylaksi
Leger, sykepleiere eller ambulansepersonell kan utføre cricothyrotomi.
Når brukes trakeostomi?
Trakeostomi er vanligvis
- akutt respirasjonssvikt
- trenger en ventilator for å puste
- visse langsiktige pusteforhold, som obstruktiv søvnapné
Et kirurgisk team utfører vanligvis trakeostomi.
Fordeler med krikotyrotomi vs. trakeostomi
Her er fordelene hver prosedyre gir.
Fordeler med crikothyrotomi
En av hovedfordelene med crikotyrotomi er dens hastighet og enkelhet. Siden det utføres i nødssituasjoner, kan prosedyren gjøres raskt. Den gir umiddelbar tilgang til luftveiene, noe som kan være livreddende under kritiske medisinske situasjoner.
Fordeler med trakeostomi
Trakeostomi, derimot, gir langsiktige fordeler. Det gir en mer stabil og sikker luftveisforbindelse. Dette hjelper deg å puste lettere. I tillegg, etter trakeostomi, kan de fleste spise og snakke. Disse handlingene er vanligvis ikke mulige med en cricothyrotomi.
Potensielle komplikasjoner av krikotyrotomi vs. trakeostomi | Risikoer og komplikasjoner
Både krikotyrotomi og trakeostomi er generelt veldig trygge, men de kan bære visse risikoer.
Krikotyrotomirisiko
Risiko forbundet med krikotyrotomi skyldes hovedsakelig innsetting av rør eller feil snitt. Blødning er mest
Andre risikoer kan omfatte:
- skade på nerver eller organer i halsen, for eksempel luftrøret (luftrøret) eller skjoldbruskkjertelen
- infeksjon
- stemmeendringer eller innsnevring av stemmeboksen din, noe som kan forårsake høyt hvesing (stridor)
Trakeostomirisiko
Trakeostomi har også visse risikoer, ifølge Storbritannias nasjonale helsetjeneste. Kortsiktige risikoer kan omfatte:
- blør
- kollapset lunge
- skade på nerver eller organer i halsen
- infeksjon
Langsiktige risikoer kan omfatte:
- blokkert trakeostomirør
- kollapset eller innsnevret luftrør
EN
Krikotyrotomi vs trakeostomi prosedyrer
La oss diskutere hvordan krikotyrotomi og trakeostomi prosedyrer utføres.
Krikotyrotomi prosedyre
Under en cricothyrotomi gjør en medisinsk fagperson et snitt gjennom huden og det myke vevet i nakken som forbinder brusken (krikotyreoideamembranen). De setter deretter et rør inn i åpningen og kobler det til luftrøret for å opprettholde luftveien.
Trakeostomi prosedyre
Det er to typer trakeostomiprosedyrer: perkutan trakeostomi ved sengen og åpen kirurgisk trakeostomi.
Perkutan trakeostomi ved sengekanten utføres på en intensivavdeling (ICU), mens åpen kirurgisk trakeostomi utføres på en operasjonsstue.
Kirurgiske team utfører begge prosedyrene. Kirurgisk trakeostomi utføres vanligvis under generell anestesi, og trakeostomi ved sengen under sedasjon.
Under trakeostomi gjør kirurgen et snitt i huden på den nedre delen av nakken din. De trekker deretter tilbake den omkringliggende muskelen for å finne luftrøret ditt. Etter det lager de en åpning i en bestemt del av luftrøret og setter inn et trakeostomirør.
Hvem er en god kandidat for cricothyrotomi vs. trakeostomi?
Krikotyrotomi er best for personer som trenger umiddelbar tilgang til oksygen på grunn av plutselig luftveisblokkering (for eksempel som følge av kvelning).
Trakeostomi, derimot, er ideell for sykehusinnlagte personer som trenger langvarig hjelp med å puste.
Hvor mye koster krikotyrotomi og trakeostomi?
Kostnadene ved krikotyrotomi og trakeostomi varierer avhengig av plassering, helsepersonell og andre faktorer. Krikotyrotomi er en mindre kompleks prosedyre, som vanligvis gjør den rimeligere enn trakeostomi.
I følge en studie fra 2020 som gjennomgikk kostnadene for et medisinsk anlegg i Nord-Carolina, koster trakeostomi utført på en operasjonsstue $4600 i gjennomsnitt. Krikotyrotomi er generelt betydelig billigere.
Private forsikringer og offentlige programmer dekker vanligvis begge prosedyrene, men sørg for å sjekke med helsepersonell og anlegget for å bekrefte detaljene.
Effektivitet av krikotyrotomi vs. trakeostomi
Både krikotyrotomi og trakeostomi anses som svært effektive.
Krikotyrotomi er en livreddende prosedyre i nødssituasjoner. Trakeostomi forbedrer livskvaliteten for personer som trenger kontinuerlig hjelp med å puste.
Finnes det alternativer til crikotyrotomi og trakeostomi?
Endotrakeal intubasjon er hovedalternativet til crikotyrotomi og trakeostomi. Denne teknikken innebærer å sette inn et rør i luftrøret gjennom munnen eller nesen. Det utføres vanligvis under planlagte operasjoner, men det kan også gjøres i en nødsituasjon.
Ta bort
Krikotyrotomi og trakeostomi er medisinske prosedyrer som hjelper personer med luftveisobstruksjon.
Krikotyrotomi er en nødprosedyre som gir umiddelbar tilgang til luftveiene. Trakeostomi er en kirurgisk prosedyre utført for å hjelpe med langvarige pusteproblemer.
Begge prosedyrene presenterer fordeler og risikoer. Sørg for å snakke med en lege hvis du har spørsmål om noen av prosedyrene.
Discussion about this post