Hva er Parkinsons sykdom?
Parkinsons sykdom er en progressiv hjernesykdom som påvirker mobilitet og mentale evner. Hvis du eller en du er glad i har blitt diagnostisert med Parkinsons, lurer du kanskje på forventet levealder.
Ifølge noen undersøkelser kan personer med Parkinsons i gjennomsnitt forvente å leve nesten like lenge som de som ikke har tilstanden.
Er det dødelig?
Selv om sykdommen i seg selv ikke er dødelig, kan relaterte komplikasjoner redusere forventet levealder med 1 til 2 år.
En liten studie fra 2018 antyder at overlevelsesraten for personer med Parkinson er svært avhengig av hvilken type parkinsonlidelse de har.
Pasienter med idiopatisk Parkinsons sykdom (som betyr at sykdommen ikke har noen årsak) og normal kognitiv funksjon ser ut til å ha en stort sett normal forventet levealder. Personer med atypisk parkinsonisme – inkludert demens med Lewy-legemer (LBD), progressiv supranukleær parese og multippel systematrofi – har
Det er også en sammenheng mellom dødelighet og eksistensen av parkinsonsymptomer (bortsett fra skjelvinger) og luktdysfunksjon, eller problemer knyttet til luktesansen din.
Kjønn kan også spille en rolle i dødeligheten. Flere studier tyder på en høyere dødelighet blant de som ble tildelt kvinner ved fødselen.
Symptomer og stadier
Parkinsons sykdom er klassifisert etter stadier, fra 1 til 5. Stadium 5 er det mest avanserte. Avanserte stadier kan øke risikoen for helsekomplikasjoner som kan redusere levetiden.
Symptomene på Parkinsons er gradvise og noen ganger umerkelige i de tidlige stadiene av sykdommen. De kan omfatte:
- skjelvinger
- tap av balanse
- nedbremsing av bevegelser
- spontane, ukontrollerbare bevegelser
Symptomer i senere stadier av Parkinsons kan omfatte:
- faller oftere
- problemer med å kle seg og spise
- alvorlig stivhet i bena som gjør det umulig å stå eller gå
- hallusinasjoner eller vrangforestillinger
- kognitive endringer (problemer med planlegging, språk, oppmerksomhet, hukommelse)
- demens
- svimmelhet
- humørforstyrrelser
- tap av luktesans eller smakssans
- synsproblemer
- søvnforstyrrelser
- seksuelle problemer
Risikoen for å falle øker etter hvert som Parkinson utvikler seg til stadier 3, 4 og 5, og motorbalansen forverres.
EN
Lungebetennelse, spesielt aspirasjonslungebetennelse, er den ledende dødsårsaken for personer med Parkinsons, og står for
Aspirasjonslungebetennelse oppstår når du inhalerer mat, magesyre eller spytt i lungene. Etter hvert som Parkinson utvikler seg, kan det bli vanskeligere å svelge, noe som fører til at mat og væske kommer inn i lungene.
Behandlingsalternativer for hvert stadium av Parkinsons
Parkinsons sykdom kan ikke kureres, men medisiner, støttende behandlinger, livsstilsendringer og til og med kirurgi kan bidra til å håndtere symptomene dine, spesielt når du starter tidlig.
1. stadie
Tidlig behandling av Parkinsons inkluderer vanligvis fysioterapi og regelmessig trening for å forbedre balansen, styrke og fleksibilitet. I fysioterapi vil en fysioterapeut samarbeide med deg for å lindre muskelstivhet og leddsmerter gjennom bevegelse og trening, med mål om å forbedre gange og fleksibilitet.
Å gjøre kostholdsendringer kan også bidra til å forbedre tidlige Parkinsons symptomer.
For eksempel kan øke mengden fiber i kostholdet ditt og drikke mye vann bidra til å redusere forstoppelse.
Å øke mengden salt i kostholdet ditt og spise mange små, hyppige måltider kan hjelpe deg med å unngå svimmelheten som kan følge med lavt blodtrykk. Du bør bare øke saltinntaket hvis blodtrykket er lavt. Sørg for å rådføre deg med helsepersonell først.
Ved tidlig Parkinsons kan legen din foreskrive medisiner kjent som dopaminagonister, som Ropinirole (Requip). Disse medisinene kan gi kortsiktig lindring av symptomer og kan forsinke utseendet og alvorlighetsgraden av motoriske komplikasjoner etter hvert som sykdommen utvikler seg.
Trinn 2
Hvis du er i dette stadiet av Parkinsons, kan du ha problemer med å svelge (dysfagi) og problemer med talen din. En logopedolog kan gi øvelser for å hjelpe deg med å snakke og svelge og gi hjelpemidler for å hjelpe deg å kommunisere.
Du kan også ha nytte av å samarbeide med en ergoterapeut som kan hjelpe deg med å finne praktiske løsninger på problemer du møter i hverdagen, som for eksempel problemer med å kle på deg eller dusje.
Legen din kan foreskrive medisiner for å behandle symptomer som skjelvinger og problemer med bevegelse. Alternativene inkluderer:
- Carbidopa-levodopa (Sinemet, Rytary, Duopa): Denne medisinen, kjent som en dopaminforløper, er den mest potente og effektive medisinen mot Parkinsons. Levodopa absorberes av nervecellene i hjernen din og omdannes til nevrotransmitteren dopamin, som hjelper til med å erstatte dopaminet som går tapt til Parkinsons. Det tas vanligvis som en væske eller tablett og tas sammen med andre medisiner som benserazid eller karbidopa som reduserer bivirkningene av levodopa og forhindrer at det brytes ned i blodet før det kommer til hjernen.
- Dopaminagonister: Disse stoffene etterligner dopamins effekter i hjernen, og hjelper til med å lindre Parkinsons symptomer. Effektene deres ligner på levodopa, men mildere, og de kan tas sjeldnere enn levodopa. Alternativer inkluderer pramipexol (Mirapex), ropinirol (Requip) og rotigotin (Neupro).
- MAO-B-hemmere: Disse stoffene stopper nedbrytningen av dopamin i hjernen og inkluderer rasagilin (Azilect), safinamid (Xadago) og selegilin (Eldepryl).
- Amantadine (Gocovri). Amantadine er kjent som en NMDA-antagonist, selv om den nøyaktige måten det fungerer på i kroppen din ennå ikke er fullt ut forstått. Det er foreskrevet for å hjelpe til med å behandle dyskensier og «off episoder» hos pasienter som allerede tar levodopa-baserte medisiner. Dyskensi er en bivirkning av Parkinsons sykdom som forårsaker ufrivillige bevegelser. «Off-episoder» oppstår når medisinen du tar regelmessig ikke virker så bra som den vanligvis gjør.
- Andre medikamenter: Katekol-O-metyltransferase (COMT)-hemmere foreskrives ofte til personer i senere stadier av Parkinsons sykdom og bidrar til å forhindre at levodopa brytes ned i kroppen. Antikolinergika kan forebygge skjelvinger og behandle bevegelsesforstyrrelser forårsaket av Parkinsons.
Det kan være lurt å bruke komplementære terapier i alle stadier av Parkinson for å forbedre velvære og hjelpe til med å håndtere stress. Disse inkluderer:
- yoga
- tai chi
- meditasjon
- massasje
- musikkterapi
- kunstterapi
Trinn 3
Behandlinger og terapier brukt i tidlige stadier av Parkinsons kan fortsatt brukes i stadium 3. Disse behandlingene inkluderer:
- trening
- fysioterapi
- En balansert diett
- tale-språkterapi
- ergoterapi
- medisiner
- alternative terapier
Trinn 4 og 5
Behandlinger blir ofte mindre effektive i de mest avanserte stadiene av Parkinsons. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan legen din endre hvordan medisinen din leveres for å gjøre den mer potent.
For eksempel kan en pasient som tar dopaminagonisttabletter byttes til apomorfin, en form for dopaminagonist som injiseres under huden eller administreres gjennom en kontinuerlig infusjon med en liten pumpe som bæres på personen din.
Hvis du bruker levodopa-medisiner, kan legen din bytte deg til duodopa, en type levodopa i form av en gel som kontinuerlig pumpes inn i tarmen din gjennom et rør satt inn i magen.
I sene stadier av Parkinsons kan du gjennomgå kirurgiske prosedyrer som dyp hjernestimulering (DBS), som innebærer å implantere en pulsgenerator, som ligner på en pacemaker, i brystveggen.
Pulsgeneratoren kobles deretter til fine ledninger plassert under huden og føres inn i bestemte områder av hjernen der elektriske strømmer fra generatoren stimulerer områder i hjernen som er påvirket av Parkinsons. Selv om kirurgi ikke kan kurere Parkinsons, kan det lette symptomene for noen pasienter.
Faktorer som påvirker forventet levealder
Parkinson og fall
Fall er et vanlig sekundært symptom på Parkinsons sykdom. Risikoen for å falle begynner å øke i trinn 3 og er større i trinn 4 og 5.
I disse stadiene kan du kanskje ikke stå eller gå på egenhånd.
Du er også utsatt for brukne bein og hjernerystelse, og alvorlige fall kan være farlige. Et alvorlig fall kan redusere forventet levealder på grunn av komplikasjoner fra fallet.
Alder
Alder er en annen faktor i diagnosen og utsiktene for Parkinsons sykdom. De fleste vil få diagnosen etter alder
Alder kan også gjøre deg mer utsatt for fall og visse sykdommer selv uten Parkinsons sykdom. Slike risikoer kan øke for eldre voksne med Parkinsons.
Kjønn
Personer som tildeles kvinner ved fødselen har redusert risiko for å få Parkinsons. Personer som tildeles mann ved fødselen er 50 prosent mer sannsynlig enn de som tildeles kvinner ved fødselen for å utvikle sykdommen. Forskere har ikke funnet de eksakte årsakene til dette.
Imidlertid kan personer som tildeles kvinner ved fødselen med Parkinson ha en raskere progresjon og redusert levetid. Symptomer hos personer som tildeles kvinne ved fødselen kan være forskjellige fra symptomer hos personer som tildeles mann ved fødselen.
Det er viktig å merke seg at alder kan spille en rolle uavhengig av kjønn. Pasienter som tildeles kvinner ved fødselen og som er over 60 år vil kanskje ikke klare seg like bra som yngre mennesker av samme biologiske kjønn diagnostisert med sykdommen.
Tilgang til behandling
Forventet levealder har økt betydelig på grunn av fremskritt i behandlingen.
Medisiner, samt fysio- og ergoterapi, er spesielt nyttige i de tidligste stadiene av sykdommen. Disse behandlingene kan forbedre en persons livskvalitet.
Langsiktige utsikter
Parkinsons er ikke en dødelig sykdom, noe som betyr at man ikke dør av den. Tidlig oppdagelse er nøkkelen til å bidra til å redusere komplikasjoner som kan forkorte forventet levealder.
Hvis du mistenker at du eller en du er glad i kan ha Parkinsons sykdom, kontakt legen din med en gang.
Discussion about this post