Hva er forventet levealder for personer med en lekker hjerteklaff?

En lekker hjerteklaff kan føre til livstruende komplikasjoner. Imidlertid kan tilstanden ofte behandles med ventilreparasjon eller erstatningsprosedyrer, noe som kan øke forventet levealder.

For at hjertet ditt skal fungere ordentlig, må dets fire ventiler kunne åpnes riktig og lukkes tett for å sikre at blodet strømmer i riktig retning gjennom hjertekamrene. En lekk hjerteklaff, også kjent som ventiloppstøt, betyr at blodet kan strømme bakover, i stedet for å bevege seg fremover. Dette øker risikoen for dannelse av blodpropp og andre komplikasjoner som arytmi og hjertesvikt.

I milde tilfeller kan en lekker hjerteklaff ikke ha noen symptomer og krever ingen annen behandling enn regelmessige kontroller. Men i mer alvorlige tilfeller kan ventilreparasjon eller utskifting være nødvendig. Når symptomer på ventiloppstøt er tilstede, kan de inkludere:

  • brystsmerter eller ubehag
  • hjertebank
  • svimmelhet
  • kortpustethet

Nøkkelen til å unngå livstruende komplikasjoner er å oppsøke lege eller helsepersonell hvis du har noen symptomer på ventiloppstøt. De kan diagnostisere årsaken til symptomene dine og utvikle det riktige behandlingsprogrammet for deg. Hvis ventiloppstøt er mer alvorlig, kan det hende du trenger ventilreparasjon eller utskifting.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ca 2,5 % av USAs befolkning har en eller annen form for klaffesykdom, mens omtrent 13 % av voksne i alderen 75 år og eldre har en klaffelidelse.

Hva kan påvirke forventet levealder hvis du har klaffeoppstøt?

Utsiktene for noen med en lekker hjerteklaff avhenger av hvilken ventil som er påvirket og alvorlighetsgraden av oppstøtet. Hjertets fire ventiler inkluderer:

  • aortaklaffen
  • mitralklaffen
  • lungeklaffen
  • trikuspidalklaff

Enhver ventil kan utvikle regurgitasjon eller det motsatte problemet, stenose – en tilstand der ventilen blir stiv og ikke lenger kan åpne bredt nok til å tillate tilstrekkelig blod å strømme gjennom den.

Høy alder er bare en faktor som kan påvirke forventet levealder med hjerteklaffoppstøt. En annen viktig faktor er tilstedeværelsen av andre hjertesykdommer som:

  • arytmi
  • koronararteriesykdom
  • kardiomyopati
  • medfødte hjertefeil
  • tidligere hjerteinfarkt eller hjerneslag

Jo lenger alvorlige hjerteklaffoppstøt blir ubehandlet, desto høyere er risikoen for hjertekomplikasjoner.

Alvorlighetsgraden av ventiloppstøt kan også påvirke forventet levetid, selv om ventilen repareres eller skiftes ut.

Hvis du trenger ventilreparasjon eller utskifting, er en annen viktig vurdering hjertekirurgens erfaring. For eksempel antyder en studie fra 2017 at å ha mitralklaffoperasjon utført av en hjertekirurg som fullfører minst 25 mitralklaffprosedyrer årlig, øker sjansene dine for kirurgisk suksess og leve i mer enn et år etter operasjonen.

Mitralklaff regurgitasjon forventet levetid

Mitralklaffen lar blod strømme fra venstre atrium ned til venstre ventrikkel, hjertets hovedpumpekammer. En lekker mitralklaff betyr at blod kan strømme tilbake til venstre atrium.

Uten effektiv behandling kan mitralklaffsykdom tvinge hjertet til å jobbe hardere for å pumpe blod ut til kroppen, noe som øker risikoen for hjertesvikt.

EN 2020-rapport antyder at 1-års dødelighetsraten for eldre voksne som har mitralklaffregurgitasjon, men som ikke gjennomgår klaffereparasjon eller -erstatning, er omtrent 14 %. Andelen individer som ikke overlever mer enn ett år etter diagnosen øker betydelig med alderen.

Imidlertid, a 2020 studie antyder at ventilreparasjon for alvorlig mitralklaffoppstøt kan gjenopprette en persons forventede levetid til den for noen i allmennheten mellom 40 og 89 år.

Hva er dødelighet?

Dødelighet er et mål på antall dødsfall på grunn av en bestemt sykdom i en definert populasjon i løpet av en bestemt tidsperiode.

Forventet levetid for aortaklaffoppstøt

Aortaklaffen lar blod passere fra venstre ventrikkel inn i aorta og resten av kroppen. Hvis blod siver tilbake inn i venstre ventrikkel – definisjonen av aortaklaff-regurgitasjon – må hjertet pumpe hardere for å presse nok blod ut for å dekke kroppens behov. Dette kan føre til:

  • hjertefeil
  • endokarditt (betennelse i hjertets indre slimhinne)

  • arytmi
  • død

Forskning tyder på at omtrent 75 % av personer med alvorlig aortaklaff-oppstøt, også kjent som aorta-insuffisiens, lever minst 5 år etter diagnosen med konservativ behandling, men bare 50 % lever 10 år. Imidlertid synker forventet levealder til ca. 2 år hvis alvorlig aortaklaffregurgitasjon ikke behandles og fører til kongestiv hjertesvikt.

I følge a 2021 studie, gjennomsnittlig forventet levealder for personer i alderen 60 til 64 som gjennomgår kirurgisk aortaklaffutskifting er 16,2 år. For personer 85 år eller eldre er gjennomsnittlig levealder etter ventilbytte 6,1 år.

Trikuspidalklaff regurgitasjon forventet levetid

Trikuspidalklaffen skiller høyre atrium fra høyre ventrikkel, som pumper blod til lungene for å bli oksygenert.

Trikuspidalklaffregurgitasjon betyr at blodet strømmer tilbake opp i høyre atrium. Tilstanden kan forårsake betydelige trykkendringer i høyre ventrikkel. Dette kan øke risikoen for hjertesvikt eller utvikling av en vanlig arytmi kalt atrieflimmer.

I følge a 2022 papirer gjennomsnittlig 5-års dødelighet for isolert trikuspidal regurgitasjon omtrent 48 %.

Forventet levetid for lungeklaffoppstøt

Lungeklaffen lar blod passere fra høyre ventrikkel til lungene, hvor det henter oksygen før det returnerer til hjertet for å pumpes ut til kroppen.

Ved pulmonal regurgitasjon strømmer blodet bakover til høyre ventrikkel før det blir oksygenert. Dette er den minst vanlige typen ventiloppstøt.

Vanlige årsaker til pulmonal oppstøt inkluderer:

  • medfødt hjertesykdom
  • pulmonal hypertensjon, en økning i blodtrykket i arteriene som leverer blod til lungene

Lungeoppstøt kan føre til bilyd og inn sjeldne tilfellerhjertefeil.

I følge a 2021 studie av individer som gjennomgikk lungeklafferstatning, var overlevelsesraten 10 år etter prosedyren ca. 90 %.

Kan en lekk hjerteklaff fikses uten operasjon?

I noen tilfeller kan en lekker hjerteklaff repareres eller erstattes med en minimalt invasiv kateterprosedyre i stedet for åpen hjertekirurgi. Imidlertid er ikke alle kandidater for denne typen prosedyre.

Med en minimalt invasiv kateterprosedyre tres et kateter (tynt, fleksibelt rør) gjennom en blodåre i lysken og opp til hjertet. Kateteret vil være utstyrt med verktøy som muliggjør enten reparasjon eller utskifting av den berørte hjerteklaffen.

Hvis en lege har anbefalt ventilreparasjon eller utskifting, spør dem om en minimalt invasiv kateterprosedyre er riktig for deg.

Hvordan vet du om en lekker hjerteklaff blir verre?

I mange tilfeller blir en lekk hjerteklaff sakte verre over tid. Det er viktig å holde styr på symptomene dine og legge merke til eventuelle endringer. Noen symptomer som kan tyde på at en lekk hjerteklaff kan bli verre inkludere:

  • økt kortpustethet, selv når du ikke anstrenger deg
  • manglende evne til å puste dypt når du ligger ned
  • økte svimmelhetsanfall eller følelse av svimmelhet
  • hyppigere anfall av brystsmerter eller ubehag
  • uvanlig hevelse i ben, ankler eller føtter
  • hyppigere episoder med raske, flagrende hjerteslag
  • uforklarlige besvimelsesanfall

Bunnlinjen

En lekker hjerteklaff kan være mild nok til at den ikke forårsaker symptomer og krever ingen behandling for å gjenopprette sunn blodstrøm. I milde tilfeller kan en lekkende hjerteklaff ikke ha noen innvirkning på forventet levealder.

Men i alvorlige tilfeller krever en lekk hjerteklaff ofte behandling som en ventilutskifting eller reparasjon. Uten en riktig diagnose og behandling kan oppstøt hjerteklaff påvirke forventet levetid, spesielt hvis klaffesykdom har ført til andre hjertekomplikasjoner.

Hvis du har symptomer på klaffeoppstøt, er det en god idé å oppsøke lege. Å få behandling tidlig, før andre komplikasjoner oppstår, kan forlenge forventet levetid og forbedre livskvaliteten.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss