Hva er gullterapi, og hvordan hjelper det med revmatoid artritt?

Hva er gullterapi?

Gullterapi (også kjent som krysoterapi/auroterapi) bruker gullsalter som enten injiseres i muskelen eller tas som en oral tablett. I 1929 oppdaget den franske internisten Jacques Forestier at gullforbindelser kunne lindre leddsmerter for personer som har RA. I noen tilfeller førte gullet til og med til remisjon.

Gullterapi har blitt brukt til å behandle RA så vel som psoriasisartritt, lupus og Sjögrens sykdom. Denne terapien ble mye brukt frem til 1990-tallet da mer effektive, mindre giftige medisiner som metotreksat ble den foretrukne behandlingen.

Hvordan fungerer gullterapi som behandling for revmatoid artritt?

Gullsalter har anti-inflammatoriske egenskaper. Dette betyr at gullet kan stoppe cellene fra å lage kjemikalier (histaminer) som angriper immunsystemet og skader vevet.

Utover det forstår ikke forskere helt hvorfor denne behandlingen er effektiv for RA.

Hvordan ta gullterapi for revmatoid artritt

Auranofin (Ridaura) er tilgjengelig på resept. Tabletter inneholder 3 milligram av gullforbindelsen. Behandlingen innebærer å ta to piller hver dag de første 2–3 månedene. Dosen kan økes etter behov. Tabletter bør tas sammen med mat.

Injiserbar gullterapi – aurothiomalat (Myochrysine) og aurothioglucose (Solganal) – ble avviklet i 2019 på grunn av mangel på en aktiv ingrediens.

Hva er de mulige bivirkningene av gullterapi for revmatoid artritt?

Mange bivirkninger du opplever med gullterapi kan forsvinne over tid uten å stoppe medisinen. Noen bivirkninger kan imidlertid være alvorlige, langvarige og kan i sjeldne tilfeller føre til døden.

De vanligste bivirkningene inkluderer:

• hudutslett
• munnsår
• konjunktivitt
• metallisk smak i munnen (dysgeusia)
• kvalme
• diaré
• andre fordøyelsesproblemer
• feber
• hodepine
• svimmelhet eller besvimelse (synkope)

Sjeldne bivirkninger inkluderer:

• fordøyelsesproblemer: skade på tarmen (enterokolitt)
• nyreproblemer: protein i urinen (proteinuri), betennelse (nefritt), nyresvikt
• problemer med benmarg: overskytende hvite blodlegemer (hypereosinofili), lavt antall blodplater (trombocytopeni), lavt antall nøytrofiler (nøytropeni), aplastisk anemi
• luftveisproblemer: bronkitt, interstitiell fibrose
• sirkulasjonsproblemer: hjerteinfarkt, hjerneslag
• Symptomer på nervesystemet:
  • betennelse i perifere nerver (polynevritt)
  • hjerneforandringer (encefalopati)
  • Morvans syndrom
  • Guillain-Barré syndrom
  • meningitt
• leverproblemer: kolestatisk hepatitt, gulsott

Potensielt irreversible bivirkninger inkluderer en blå eller grå misfarging av huden og/eller en gylden ring rundt øyets hornhinne.

Hvem bør ikke ha gullterapi for revmatoid artritt?

I følge produsentens nettsted bør du ikke ta gullterapi hvis du har:

• nekrotiserende enterokolitt
• lungefibrose
• eksfoliativ dermatitt
• overfølsomhet
• progressiv nyresykdom
• alvorlige hepatologiske lidelser

Ridaura skal ikke forskrives til personer som er gravide eller ammer. De som ønsker å bli gravide bør vente 6 måneder etter å ha stoppet medisinen da det tar tid før gullet forlater kroppen.

Du bør heller ikke ta gullterapi hvis du er allergisk mot gull eller hvis du har hatt en reaksjon på tidligere gullterapi.

Hva er utsiktene for personer med revmatoid artritt som har gullterapi?

Forskning viser at gullterapi er effektiv for 70–75 % av mennesker. Det kan ta 3–4 måneder før symptomene dine reagerer. Hvis du ikke har lagt merke til bedring etter 6 måneder, snakk med din revmatolog eller helsepersonell.

Når behandlingen avbrytes, avtar de terapeutiske effektene gradvis over tid.

Hvor mye koster gullbehandling for revmatoid artritt?

Injiserbar gullterapi er foreløpig ikke produsert.

Hva du betaler vil avhenge av sykeforsikringen din og hvilket apotek du bruker. Ta kontakt med forsikringsselskapet ditt for mer informasjon.

Ofte stilte spørsmål

Hvilke andre terapier er tilgjengelige for RA?

Andre vanlige behandlinger for RA inkluderer:

• DMARDs:
  • metotreksat
  • hydroksyklorokin
  • sulfasalazin

• Biologiske behandlinger:
  • adalimumab
  • etanercept
  • infliximab
  • rituximab
  • JAK-hemmere

  • IL-6-hemmere (biologiske)

  • smertestillende medisiner
  • steroider

Jeg er allergisk mot gullsmykker, betyr det at jeg er allergisk mot gullterapi?

Ikke nødvendigvis. Noen mennesker som er allergiske mot gullsmykker kan reagere på nikkel eller andre metaller i smykket og ikke gullet. Snakk med legen din om allergitesting.

Må jeg forberede meg på gullterapi?

Det er ingen forberedelse til gullterapi, men det er en god idé å snakke med legen din eller helsepersonell om å starte gullterapi hvis du har bekymringer.

Selv om det ikke er vanlig å behandle RA nå fordi det er sikrere, mer målrettede medisiner på markedet, hvis du tar denne behandlingen, innebærer de første månedene av behandlingen å bygge opp dosen og toleransen din. Etter at du merker en reduksjon i symptomene dine, kan frekvensen trappes ned for å møte dine behov.

Hjelper livsstilsendringer med RA?

En nylig studere viste at å spise et middelhavskosthold med lavt fettinnhold, lite natrium, trene regelmessig og følge gode søvnhygienevaner kan hjelpe mot RA. Å slutte å røyke kan også redusere symptomene dine.

Gullterapi har lang erfaring med effektivitet for personer med RA. Mens bivirkninger og nyere medisiner har satt denne behandlingen på baksiden, kan det likevel være verdt å undersøke hvis andre behandlinger ikke har gitt deg lindring.

Din revmatolog eller helsepersonell kan diskutere fordeler og ulemper med gullterapi og hvorvidt det er et passende valg for deg.