Hva er SIFO og hvordan kan det påvirke tarmhelsen din?

Hva er SIFO?

SIFO er en tilstand der det finnes høye nivåer av sopp i tynntarmen. Denne overveksten kan ofte forårsake gastrointestinale (GI) symptomer.

Mens GI-soppovervekst ofte kan utvikle seg hos personer med et svekket immunforsvar, kan det også forekomme hos personer med sunt immunsystem. Faktisk fant to studier det rundt 25 prosent av personer med uforklarlige GI-symptomer hadde SIFO.

I en av disse studiene ble over 97 prosent av soppene funnet å være Candida arter.

Candida finnes vanligvis i små mengder i munnen, på huden og i tarmene. Ved lave nivåer gir det ingen problemer.

Men hvis den ikke holdes i sjakk og vokser ukontrollert, kan den forårsake en rekke vanlige infeksjoner, for eksempel vaginal soppinfeksjon og oral trost. Og det kan også forstyrre tarmhelsen din hvis det er en overvekst i tarmene dine.

Hva er symptomene?

Symptomene på SIFO er svært lik andre tilstander som forårsaker kroniske eller tilbakevendende GI-symptomer. Noen av de vanligste symptomene inkluderer:

• oppblåst mage eller en følelse av metthet

• gass
• raping
• magesmerter
• diaré
• kvalme

SIFO kan også gi mer alvorlige symptomer. For eksempel en casestudie fant at SIFO var assosiert med underernæring og vekttap.

Er det noen risikofaktorer for SIFO?

Spesielt overvekst av sopp Candida arter, er ofte mer utbredt i spesifikke grupper av individer, for eksempel:

• eldre voksne
• småbarn
• personer med svekket immunforsvar

Imidlertid kan personer med et sunt immunsystem også utvikle SIFO. Hvordan eller hvorfor dette skjer er dårlig forstått, men noen mulige risikofaktorer er identifisert:

• Intestinal dysmotilitet. Dette skjer når sammentrekninger av glatt tarmmuskel er svekket. Det kan være arvet eller forårsaket av andre helsemessige forhold som diabetes, lupus eller sklerodermi.
• Protonpumpehemmere (PPI). Disse medisinene virker for å senke nivåene av syre i magen. PPIer gis ofte for å lindre symptomene på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).

SIFO kan også oppstå sammen med tynntarmsbakteriell overvekst (SIBO). De to tilstandene deler lignende symptomer. I likhet med SIFO er mange aspekter av SIBO fortsatt dårlig forstått.

Kan SIFO føre til andre helseproblemer?

De potensielle effektene som SIFO kan ha på tarmhelsen er fortsatt uklare. Ytterligere forskning er nødvendig for å avgjøre om personer med soppovervekst i tynntarmen er utsatt for andre helseproblemer.

Det er verdt å merke seg at iht forskning fra 2011, kolonisering av GI-kanalen med Candida arter har blitt assosiert med følgende helseproblemer:

• magesår
• Crohns sykdom
• ulcerøs kolitt

Tarmsopp kan også spille en rolle i irritabel tarmsyndrom (IBS). Det er imidlertid også behov for ytterligere forskning på dette emnet.

Hvordan er det diagnostisert?

For øyeblikket er den eneste måten å definitivt diagnostisere SIFO på å samle en prøve av væske fra tynntarmen din. Dette er kjent som en tynntarmsaspirat.

For å samle prøven føres et instrument, kalt et endoskop, gjennom spiserøret og magesekken og inn i tynntarmen. En prøve av væske blir samlet og deretter sendt til et laboratorium for testing.

På laboratoriet blir prøven testet for tilstedeværelse av sopp. Hvis det påvises soppvekst i prøven, kan sopparten samt dens følsomhet for soppdrepende legemidler bestemmes.

Hvordan behandles SIFO?

Fordi SIFO ikke er godt forstått, er de mest effektive behandlingsmetodene ennå ikke bestemt.

Hvis høye mengder sopp er identifisert fra væskeprøven din, kan du bli foreskrevet en kur med et soppdrepende stoff. Et eksempel på et slikt legemiddel du kan få er flukonazol.

Imidlertid kan antifungale legemidler ikke helt eliminere GI-symptomer. En liten studie fant at personer som ble foreskrevet soppdrepende medisiner for SIFO rapporterte begrenset forbedring.

Hva bør du spise hvis du har SIFO?

Studier av hvordan kosthold kan påvirke SIFO er svært begrenset. Mange studier av sopp og kosthold fokuserer ikke spesifikt på tynntarmen.

Du har kanskje hørt at Candida kosthold kan hjelpe med Candida overvekst, som er den typen sopp som ofte finnes i tynntarmen hos personer med SIFO. Kostholdet fokuserer på unngå:

• korn som inneholder gluten, som hvete, rug, bygg og spelt
• frukt med høyt sukker, som bananer, mango og druer
• sukker, sukkererstatninger og sukkerholdige drikker
• noen meieriprodukter, som ost, melk og fløte
• raffinerte oljer, som rapsolje, soyaolje og margarin
• delikatesse kjøtt
• koffein og alkohol

Men på dette tidspunktet er det ikke mye klinisk bevis på effektiviteten til denne dietten for å redusere SIFO-symptomer.

Det er noen mer generelle studier som er utført på kosthold og GI-sopp. For eksempel:

• I følge a 2017 studie, kan typene sopp som koloniserer mage-tarmkanalen din variere avhengig av om du er vegetarianer eller om du spiser et mer konvensjonelt kosthold.
• EN 2013 studie fant det Candida kolonisering var mer utbredt hos individer som konsumerte mye karbohydrater, og mindre sannsynlig blant individer hvis dietter var høy i aminosyrer, proteiner og fettsyrer.
• I følge a 2019 studie, individer med GI-prøver som var negative for Candida konsumert mindre raffinerte hvetemelprodukter (som hvitt brød og hvit pasta) og mer sunne hvetemelerstatninger, gulost og kvark (et mildt kremet meieriprodukt som ligner på cottage cheese eller yoghurt).

Om og hvordan disse funnene relaterer seg til SIFO er ennå ikke bestemt av forskning.

Bunnlinjen

SIFO er en tilstand som oppstår når det er en overflødig mengde sopp i tynntarmen. Det kan forårsake ulike GI-symptomer, som oppblåsthet, magesmerter og diaré.

Mange aspekter ved SIFO, for eksempel hva som forårsaker det og dens effekt på tarmhelsen din, er fortsatt dårlig forstått. Forskning pågår fortsatt på disse områdene.

Selv om SIFO kan behandles med soppdrepende legemidler, kan det hende at GI-symptomer ikke lindres helt. Hvis du har uforklarlige GI-symptomer som er tilbakevendende eller kroniske, sørg for å besøke legen din for å få en diagnose.