Hva forårsaker kolitten min og hvordan behandler jeg den?

Kolonbetennelse forårsaker

Det er noen få typer kolitt og andre tilstander som kan forårsake tykktarmsbetennelse.

Infeksjon

Virus, bakterier og parasitter kan forårsake smittsom kolitt. En person som har smittsom kolitt vil ha diaré og feber, og en avføringsprøve som tester positivt for enteropatogener som:

• salmonella
• campylobacter
• Escherichia coli (E coli)

Avhengig av årsaken til infeksjonen, kan smittsom kolitt pådra seg forurenset vann, matbårne sykdommer eller dårlig hygiene.

Pseudomembranøs kolitt er en annen type smittsom kolitt. Det er også referert til som antibiotika-assosiert kolitt eller C. diff kolitt fordi det skyldes en overvekst av bakteriene Clostridium difficile.

Det er oftest forårsaket av antibiotikabruk som forstyrrer balansen av sunne bakterier i tykktarmen.

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)3 millioner amerikanske voksne hadde IBD i 2015. IBD er en gruppe kroniske sykdommer som forårsaker betennelse i fordøyelseskanalen. Mange tilstander faller inn under IBD-paraplyen, men de to hovedtypene er:

Crohns sykdom

Crohns sykdom forårsaker betennelse i slimhinnen i fordøyelseskanalen. Enhver del av fordøyelseskanalen kan påvirkes, men den utvikler seg oftest i ileum, den siste delen av tynntarmen.

Tidlige symptomer på Crohns sykdom kan utvikle seg sakte over tid, og noen kan bli verre. Disse symptomene kan omfatte:

• magekramper og smerter
• appetittendringer
• blodig avføring
• diaré
• utmattelse
• føler behov for hyppigere avføring
• feber
• uforklarlig vekttap

Behandlingen inkluderer vanligvis antiinflammatoriske legemidler, immunmodulatorer (legemidler som påvirker immunsystemet), antibiotika eller biologiske legemidler (konstruerte medisiner som retter seg mot visse proteiner eller genotyper som forårsaker betennelse).

Ulcerøs kolitt

Dette forårsaker kronisk betennelse og sår i den innerste slimhinnen i tykktarmen og endetarmen. Personer med ulcerøs kolitt har økt risiko for tykktarmskreft.

Noen av de vanligste symptomene på ulcerøs kolitt er:

• magesmerter og mer enn vanlig magelyder

• blodig avføring
• diaré
• feber
• rektal smerte
• uforklarlig vekttap
• underernæring

Ulcerøs kolitt er en kronisk tilstand og behandlingen er ment å redusere oppblussing. Behandlingsalternativer kan ligne på Crohns sykdom. Disse kan inkludere antiinflammatoriske medisiner, biologiske midler og immunmodulatorer.

Kirurgi kan være et alternativ med svekkende symptomer, en perforering av tykktarmen eller alvorlige blokkeringer.

Iskemisk kolitt

Iskemisk kolitt oppstår når det er redusert blodtilførsel til en del av tykktarmen. Dette stopper cellene i fordøyelsessystemet fra å få oksygenet de trenger.

Det er vanligvis forårsaket av innsnevrede eller blokkerte arterier. Personer som er 60 år eller eldre, har IBS, kardiovaskulær sykdom, diabetes mellitus eller en koagulasjonsforstyrrelse kan ha økt risiko for iskemisk kolitt.

Iskemisk kolitt kan påvirke hvilken som helst del av tykktarmen, men du føler vanligvis smerte på venstre side av magen. Det kan oppstå gradvis eller plutselig.

Symptomer på høyre side kan indikere blokkerte arterier til tynntarmen som raskt kan forårsake nekrose av tarmvev. Dette er livstruende og krever akutt kirurgi for å fjerne blokkeringen og fjerne den skadede delen.

Allergiske reaksjoner

Allergisk kolitt er mer vanlig hos babyer enn voksne og kan være forbigående. Betennelsen er en allergisk reaksjon på proteinene som finnes i kumelk. En baby med en betent tykktarm kan være irritabel, luftig og ha blod eller slim i avføringen. Anemi og underernæring er også mulig.

Eosinofil kolitt ligner på allergisk kolitt. Når det oppstår hos et spedbarn, går det vanligvis over i tidlig barndom. Hos ungdom og voksne er tilstanden ofte kronisk.

Den eksakte årsaken til eosinofil kolitt er ikke alltid kjent, selv om proteiner i kumelk ofte gjør symptomene verre. Personer med en personlig eller familiehistorie med allergier og astma ser ut til å ha høyere risiko.

Mikroskopisk kolitt

Mikroskopisk kolitt kan bare sees gjennom et mikroskop. Det er preget av en økning i lymfocytter, som er en type hvite blodlegemer, i slimhinnen i tykktarmen.

Det er to typer mikroskopisk kolitt, og selv om begge viser en økning i lymfocytter, påvirker hver type vevet i tykktarmen din annerledes:

• Lymfocytisk kolitt har et høyere antall lymfocytter, og vevet og slimhinnen i tykktarmen er av normal tykkelse.
• Ved kollagenøs kolitt er kollagenlaget under slimhinnen i tykktarmen tykkere enn normalt.

Årsaken til mikroskopisk kolitt er ukjent, men forskere mener det kan være knyttet til:

• autoimmune sykdommer
• visse medisiner
• infeksjoner
• genetikk

Symptomene på denne typen kolitt kommer og går ofte, noen ganger forsvinner uten behandling.

Medikamentindusert kolitt

Visse medisiner, hovedsakelig ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), har vært knyttet til den betente tykktarmen hos noen mennesker. Eldre mennesker og personer med en historie med langvarig bruk av NSAIDs ser ut til å ha størst risiko for å utvikle denne typen kolitt.

Symptomer på betent tykktarm

Selv om det er forskjellige typer kolitt med forskjellige årsaker, er de fleste symptomene de samme:

• diaré med eller uten blod
• magesmerter og kramper
• feber
• haster med å ha avføring
• kvalme
• oppblåsthet
• vekttap
• utmattelse

Behandling for betent tykktarm

Behandling for kolitt kan variere avhengig av årsaken. Hvis det er forårsaket av en allergi mot en bestemt matvare eller bivirkning fra et medikament, vil legen din anbefale å fjerne maten fra kostholdet ditt eller endre medisin.

De fleste typer kolitt behandles med medisiner og endringer i kostholdet. Målet med behandlingen for tykktarmsbetennelse er å redusere de betennelsesfremkallende symptomene.

Medisiner som brukes til å behandle kolitt kan omfatte:

• antiinflammatoriske legemidler, som kortikosteroider og aminosalisylater
• immundempende midler
• antibiotika
• medisiner mot diaré
• kosttilskudd, som jern, kalsium og vitamin D

Følgende livsstilsendringer kan bidra til å lindre symptomene dine:

• holde styr på og unngå matvarer som utløser eller forverrer symptomene dine
• vurdere å spise mindre, hyppigere måltider i løpet av dagen
• unngå matvarer som øker avføringen, for eksempel koffein og rå frukt og grønnsaker
• vurdere å begrense alkoholforbruket

• hvis du røyker, vurder å slutte; en lege kan hjelpe deg med å lage en plan som passer for deg

Kirurgi kan anbefales hvis andre behandlinger ikke er i stand til å lindre symptomene dine eller hvis du har alvorlig skade på tykktarmen.

Når du skal oppsøke lege

Kronisk diaré, sterke magesmerter eller blod i avføringen bør vurderes av en lege. Alvorlige magesmerter som kommer plutselig og gjør det vanskelig for deg å bli komfortabel, kan være et tegn på en alvorlig tilstand som krever akutt medisinsk behandling.

Symptomene på kolitt kan forårsake ubehag som påvirker livskvaliteten din. Det finnes behandlingsalternativer som kan hjelpe. Snakk med legen din for å finne ut den beste måten å behandle symptomene dine på.