Hva forårsaker vulvasmerter i løpet av mensen og hvordan du behandler det

Årsaker til vulva smerte

Vulvodynia

Vulvodyni er kronisk vulva smerte, svie eller annen irritasjon som varer i minst tre måneder. Vulvodyni er idiopatisk, noe som betyr at det ikke er noen klar årsak. Symptomer kan være uprovosert eller provosert ved berøring.

Syklisk vulvodyni, eller syklisk vulvitt, har en tendens til å endre seg i henhold til hvor du er i menstruasjonssyklusen. Smertene kan bli verre rundt mensen, spesielt når du prøver å sette inn en tampong. I noen tilfeller blir smertene bedre i løpet av perioden.

Selv om den eksakte årsaken til vulvodyni ikke er kjent, kan disse være medvirkende faktorer:

• tidligere vaginale infeksjoner
• allergier og hudfølsomhet
• skade på nervene rundt vulva
• hormonelle endringer
• svakhet i bekkenbunnen
• visse genetiske lidelser

Vulvodyni anslås å påvirke opptil 16 prosent av kvinner.

Gjærinfeksjon

Omtrent 75 prosent av kvinnene vil ha minst én vaginal soppinfeksjon i løpet av livet. Det er forårsaket av overvekst av gjær. Noen potensielle årsaker er:

• hormonelle endringer på grunn av graviditet eller p-piller
• antibiotika eller aktuelle antimikrobielle midler
• dusjer eller tøffe feminine hygieneprodukter
• iført stramt eller dårlig ventilert undertøy eller klær
• ukontrollert diabetes

Det kan gjøre vondt når du tisser, under samleie, eller når du prøver å sette inn en tampong. Det kan også innebære en tykk, hvit utflod.

Bakteriell infeksjon

En bakteriell infeksjon, eller bakteriell vaginose, utvikler seg når pH er ute av balanse. Dette kan skje når du bytter seksuelle partnere eller hvis du dusjer. Det kan også forårsake illeluktende utflod og svie under vannlating.

Follikulitt

Follikulitt er når små røde kuler utvikles fra infiserte hårsekker. Det har en tendens til å forekomme på de ytre kjønnsleppene.

Bartholins kjertelcyste

En Bartholins kjertelcyste kan dannes på hver side av skjeden når en kjertel blir blokkert. En smertefull cyste indikerer vanligvis infeksjon.

Trichomoniasis

Trichomoniasis er en vanlig seksuelt overførbar infeksjon (STI) forårsaket av en parasitt. Symptomer kan inkludere unormal utflod med sterk lukt, smertefull vannlating og smerter ved samleie eller bruk av tampong. I noen tilfeller er det også smerter i nedre del av magen.

Vaginisme

Vaginisme er en smertefull ufrivillig spasme rundt skjedemusklene. Dette kan skje under samleie, under en vaginal undersøkelse, eller når du prøver å bruke en tampong. Noen potensielle medvirkende faktorer er angst eller en historie med seksuelle overgrep eller traumer.

Vulvarkreft

Vulvarkreft er sjelden og saktevoksende. Noen risikofaktorer kan inkludere å ha:

• vulvar intraepitelial neoplasi
• infeksjon med humant papillomavirus (HPV).
• historie med kjønnsvorter

Vulvarkreft kan forårsake andre symptomer som:

• kløe
• blødning, selv utenom mensen
• endringer i hudfarge eller tykkelse
• klumper, støt eller sår

Kroniske smertetilstander

I 2012, fant forskere at de som har vulvodyni er mer sannsynlig å ha en eller flere andre kroniske smertetilstander som:

• fibromyalgi
• interstitiell cystitt
• irritabel tarm-syndrom

Medisinsk behandling

Behandling for smerte under menstruasjonen avhenger av årsaken.

For vulvodyni

Legen din kan behandle vulvodyni med lokalbedøvelse eller hormonkremer som kan påføres direkte på huden. I noen tilfeller kan antidepressiva eller medisiner mot anfall bidra til å lindre symptomene.

For soppinfeksjoner

Soppinfeksjoner behandles med soppdrepende medisiner. Mange er tilgjengelige over-the-counter (OTC) i form av kremer, tabletter og stikkpiller.

Hvis du aldri har hatt en diagnostisert soppinfeksjon, se legen din før du prøver OTC-medisiner. Antisoppmidler vil ikke virke på andre årsaker til vulvasmerter.

For bakterielle infeksjoner

Antibiotika brukes vanligvis til å behandle bakterielle infeksjoner.

Begge typer infeksjoner kan og bør behandles under mensen. Hvis du bruker vaginale kremer eller stikkpiller for en soppinfeksjon, kan tamponger gjøre medisinen mindre effektiv, så du bør bytte til bind.

For follikulitt

Follikulitt forsvinner vanligvis av seg selv. Legen din kan tømme en plagsom Bartholins kjertelcyste. I mellomtiden kan varme kompresser bidra til å lindre smerte eller ubehag.

For trichomoniasis

Trichomoniasis kan behandles med en enkelt dose av en oral medisin kalt metronidazol. Det er viktig at du og dine seksuelle partnere blir behandlet for å forhindre overføring av sykdommen igjen.

For vaginisme

Noen måter å behandle vaginisme på inkluderer:

• Kegel-øvelser for å styrke og hjelpe til med å kontrollere vaginale muskler

• bruk av en vaginal dilatator for å hjelpe musklene til å bli mer fleksible og øke komfortnivået

• terapi eller rådgivning med en psykisk helsepersonell

For vulvakreft

Vulvarkreftbehandling kan innebære:

• kirurgi
• aktuelle terapier
• kjemoterapi
• biologisk terapi
• stråling

Hjem rettsmidler

Hvis du har vulvasmerter under mensen, prøv å bytte fra tamponger eller menstruasjonskopper til bind for å se om det hjelper. Hvis du allerede bruker pads, bytt merke for å se om du har en følsomhet for et spesifikt produkt.

Her er noen andre tips for å håndtere vulvasmerter:

• Sørg for at undertøyet er løst og har et pustende, bomullsskritt.
• Unngå trange bukser eller shorts.
• Bruk en kald kompress eller en kjølig gelpakke for å redusere smerte og kløe.
• Unngå aktiviteter som sykling eller ridning som legger press på vulvaen, spesielt hvis du er ekstra følsom under mensen.
• Ikke bruk varme bad eller boblebad, som kan gjøre vondt verre. Sug i stedet i et sittebad. Du kan gjøre dette i 5 til 10 minutter flere ganger om dagen, selv om du har menstruasjon.
• Ikke bruk dusjer, genital deodoranter eller parfymerte feminine hygieneprodukter.
• Ikke bruk irriterende sjampo eller såper.
• Vask genitalområdet ditt med rent vann. Tørk forsiktig.
• Etter dusjen kan du påføre vanlig vaselin eller annet mykgjørende middel uten konserveringsmidler. Pass på å bare bruke disse på ytre områder.
• Du kan bruke glidemiddel før du har sex, men hold deg unna produkter som inneholder sterke ingredienser som alkohol eller smakstilsetninger. Ikke bruk produkter som er laget for å bli varmere eller kjøligere.

Når du skal oppsøke lege

Det er viktig å oppsøke lege for vulvasmerter, spesielt hvis du også har andre symptomer. Vulvasmerter er ofte lett å behandle. Men uten riktig behandling kan soppinfeksjoner, kjønnssykdommer og andre årsaker til vulvasmerter føre til alvorlige komplikasjoner.

Du kan bestille time hos en OB-GYN i ditt område ved å bruke vårt Healthline FindCare-verktøy.

Etter å ha hørt om symptomene dine og sykehistorien, vil legen din sannsynligvis utføre en bekkenundersøkelse for å se etter abnormiteter. En vattpinning av skjeden og vulva kan avgjøre om du har en bakteriell eller soppinfeksjon. Resultatene av disse testene vil veilede de neste trinnene.

Selv om de ofte kan behandles, kan kroniske vulvasmerter påvirke livskvaliteten din.

Enten det er knyttet til mensen eller ikke, bør du oppsøke legen din hvis du opplever vulvasmerter. Det er sannsynligvis på grunn av en lett behandles tilstand, men det er også viktig å utelukke noen potensielt alvorlige årsaker.