Hvordan behandler kirurgi revmatoid artritt i hender og føtter?

Er det en operasjon for revmatoid artritt?

Revmatoid artritt (RA) er en kronisk autoimmun tilstand som ofte krever langvarig behandling for å redusere symptomene og forhindre ytterligere leddskade. Denne behandlingen involverer vanligvis en kombinasjon av medisiner og terapier.

Kirurgiske leddreparasjoner eller erstatningsprosedyrer kan muligens være et behandlingsalternativ for RA i hender og føtter.

Lær mer om kirurgi for RA i hender og føtter, inkludert typer prosedyrer og hvordan de kan hjelpe til med å behandle denne formen for leddgikt.

Revmatoid artritt håndkirurgi før og etter

Målet med RA-håndkirurgi er å bidra til å fikse eller fullstendig erstatte berørte ledd i hele hendene, for eksempel endene av fingrene eller knokene. Dette kan bidra til å redusere smerte, forbedre mobilitet og muligens korrigere relaterte strukturelle endringer.

Tenk på følgende røntgenbilde som viser forskjeller før og etter RA håndkirurgi:

Revmatoid artritt fotoperasjon før og etter

RA fotkirurgi har også som mål å korrigere eller erstatte små ledd som kan forstyrre livskvaliteten din. Det kan også hjelpe til med å behandle strukturelle endringer i føttene, for eksempel de som påvirker tærne og andre områder av forfoten.

Nedenfor er et røntgenbilde som beskriver forskjellene før og etter RA fotkirurgi:

Hvor vellykket er operasjon for revmatoid artritt?

Selv om kirurgi for RA ikke er vanlig, kan det fortsatt hjelpe i noen tilfeller av avansert leddskade. Den totale suksessraten kan avhenge av typen operasjon, plasseringen av de berørte leddene og din generelle helse.

Hvor vellykket er håndkirurgi for leddgikt?

Suksessraten for RA-håndkirurgi er variabel. For eksempel, mens et kunstig hofte- eller kneledd kan vare i opptil 20 år, mislykkes omtrent 30 % av fingerledderstatningene innen 10 år. Dette skyldes silikonmaterialet som brukes til disse leddene og måten de beveger seg på.

Hvor vellykket er fotkirurgi for leddgikt?

Fotoperasjoner for leddgikt er også variable, med mer suksess notert i ledd foran føttene. Imidlertid som en 2020 anmeldelse antyder at fotkirurgi kan forbedre RA-smerter og mobilitet i 6 til 12 måneder.

Kan leddgikt fingre eller tær rettes ut med kirurgi

Kirurgi for RA i fingrene og tærne kan korrigere strukturelle endringer som gjør at disse leddene ser skjeve ut. Rask diagnose og korreksjon kan også bidra til å forebygge langsiktige mobilitetsproblemer.

Imidlertid kan kirurgi for RA også øke risikoen for fysiske begrensninger på grunn av skadet brusk. Det er verdt å snakke med en lege om fordeler og risikoer ved kirurgi og om det kan være riktig for tilstanden din.

Typer kirurgi for revmatoid artritt

RA-kirurgi kan komme i form av arthrodese eller artroplastikk, samt andre mulige prosedyrer:

• Artrodese: Denne typen leddfusjonskirurgi innebærer å reparere et ledd ved å ta beinene på hver side og sette dem sammen. Det kan være spesielt nyttig for å behandle leddskader i endene av fingrene, men det kan også vurderes for andre ledd i kroppen.
• Artroplastikk: Også kjent som ledderstatningskirurgi, innebærer denne prosedyren å fjerne det skadede leddet og erstatte det med en kunstig. Dette kan vurderes for ledd i knokene og bunnen av hendene, så vel som de rundt tærne og fotballene.
• Fjerning av subkutan knuter: Selv om det ikke generelt anbefales på grunn av risiko for tilbakefall og infeksjoner, kan noen hudknuter rundt hendene fjernes hvis de forstyrrer rutinemessige bevegelser.
• Synovektomi: Denne typen kirurgi innebærer fjerning av betent synovialt vev som omgir et berørt ledd.
• Seneprosedyrer: Disse inkluderer mulig omstilling av overføring av sener for å forbedre smerte og mobilitet, samt for å reparere seneruptur.
• Tenosynovektomi: Denne prosedyren innebærer fjerning av betent synovialt vev som kan påvirke sener.

Hvor ellers kan RA-kirurgi brukes?

Mens RA-kirurgi kan vurderes ved behandling av ledd i hender og føtter, kan det også hjelpe til med å behandle andre ledd i hele kroppen. Disse inkluderer ledd som vanligvis påvirkes av RA, for eksempel:

• håndledd
• albuer
• skuldre
• hofter
• knærne
• ankler

Hvem kan være en kandidat for revmatoid artritt kirurgi?

Du kan være en kandidat for RA-operasjon hvis du har permanent skade på leddene som svekker dine daglige bevegelser. En revmatolog kan henvise deg til en ortoped, en type lege som spesialiserer seg på behandling av bein- og leddsykdommer, inkludert operasjoner.

Totalt sett anses RA-kirurgi som sjelden. En anmeldelse publisert i 2013 tilskriver en dramatisk nedgang i RA-operasjoner fra midten av 1990-tallet til introduksjonen av sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs).

Selv om RA-kirurgi ikke er vanlig, kan det fortsatt vurderes når andre behandlinger ikke virker eller hvis det er betydelige ledddeformasjoner.

Likevel er leddreparasjon og utskiftingsprosedyrer ikke trygge for alle. En ortoped vil vurdere risikoen kontra fordelene, inkludert om du er frisk nok til å gjennomgå større operasjoner.

Ta bort

RA-kirurgi, inkludert for hender og føtter, er ikke så vanlig som i tidligere tiår på grunn av fremskritt innen ikke-kirurgiske behandlinger som kan bidra til å lette symptomene og samtidig forhindre progressiv leddskade.

Men hvis du har avansert skade på leddene og ikke-kirurgiske behandlinger ikke lenger støtter deg gjennom dine daglige aktiviteter, kan en ortoped fortsatt vurdere leddkirurgi som en siste utvei. Snakk med en lege om fordeler og ulemper med RA leddkirurgi.