Ankyloserende spondylitt (AS) kan føre til spinal komplikasjoner som spinal fusjon og spinal stenose. Medisinering og fysioterapi er ofte nok til å håndtere smerte, men noen mennesker kan trenge kirurgi.
AS er en inflammatorisk type leddgikt som først og fremst påvirker ryggraden din, og forårsaker kronisk smerte og stivhet langs ryggen.
AS utvikler seg når sacroiliac-leddene i ryggraden din blir betent. Over tid sprer betennelsen seg til ledd mellom ryggvirvlene til den påvirker hele ryggraden.
Her er hva du bør vite om mulige måter AS kan påvirke ryggraden din og de relaterte behandlingsalternativene du kan vurdere å diskutere med en lege.
Symptomer på AS
Symptomer på AS utvikler seg oftest mellom 15 og 30 år. Du kan oppleve ryggsmerter og stivhet som gradvis forverres og har en tendens til å bli bedre etter fysisk aktivitet.
Etter hvert som denne typen leddgikt utvikler seg, kan du også oppleve symptomer i andre berørte ledd, som skuldre, hofter og knær. Opptil 30 % av personer med AS kan også utvikle øyesmerter og betennelse, som kan forårsake lysfølsomhet.
Spinal fusjon med AS
Når AS påvirker ryggvirvlene, kan disse beinene vokse eller smelte sammen. Denne komplikasjonen, kjent som spinal fusjon, kan øke smerte, redusere mobilitet og øke risikoen for beinbrudd langs ryggraden.
Behandling
Antiinflammatoriske medisiner og injeksjoner kan behandle betennelsen som fører til spinalfusjon i AS. En lege vil sannsynligvis også anbefale fysioterapi for å hjelpe med holdning og generell mobilitet. I sjeldne tilfeller kan du trenge kirurgi for å korrigere alvorlig spinalfusjon.
Spinal stenose med AS
Spinal stenose er en tilstand som forårsaker innsnevring og kompresjon av mellomrommene i ryggraden din. Dette kan resultere i korsryggsmerter; nummenhet og svakhet i bena, anklene og føttene; og en brennende følelse som kan strekke seg fra baken til bena.
Mens noen kan utvikle spinal stenose, kan ulike typer leddgikt, inkludert AS, øke risikoen.
Behandling
Behandling for spinal stenose består primært av betennelsesdempende og smertestillende medisiner, samt ikke-kirurgiske behandlinger som skinnestøtter og fysioterapi. I alvorlige tilfeller, hvis tilstanden påvirker mobiliteten din, kan du trenge kirurgi.
Osteomyelitt med AS
En infeksjon i et bein eller ledd forårsaker osteomyelitt, en type beinbetennelse. Selv om det er sjeldent, er osteomyelitt en alvorlig tilstand som kan spre seg gjennom blodet til andre områder av kroppen din.
Hvis osteomyelitt påvirker ryggraden din – en tilstand som kalles vertebral osteomyelitt – kan du oppleve ryggsmerter og stivhet sammen med feber, muskelspasmer og utilsiktet vekttap.
Behandling
I tillegg til AS-behandlinger, kan en lege foreskrive antibiotika for å behandle beininfeksjonen. Avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, kan de foreskrive disse i oral (tablett) eller intravenøs (IV) form. Du kan også trenge sykehusinnleggelse.
Spinalfrakturer med AS
Spinalfusjon fra AS øker risikoen for spinalfrakturer på grunn av osteoporose, en tilstand som svekker beinene dine. Jo lenger du har AS, desto større er langsiktig risiko for beinbrudd.
I en 2017-gjennomgang av spinalfrakturer i AS fant forskerne at de fleste frakturer utviklet seg som et resultat av fall på bakkenivå eller tilsynelatende mindre skader. Gjennomsnittsalderen for de berørte var 63,4 år.
Behandling
Du kan kanskje forhindre spinalfrakturer fra AS med medisiner leger bruker for å behandle osteoporose. Hvis du opplever et ryggradsbrudd, kan behandlingsalternativene dine avhenge av plasseringen og omfanget av det brukne beinet. Behandling kan innebære kirurgi eller ikke-kirurgiske alternativer som tannregulering.
Cauda equina syndrom med AS
Cauda equina syndrom (CES) er en sjelden, men alvorlig AS-komplikasjon som forårsaker nervekompresjon ved bunnen av ryggraden. Dette kan forårsake smerte og nummenhet langs korsryggen, svakhet i bena og urin- eller tarminkontinens.
Behandling
Etter diagnostisering av CES, kan en lege anbefale akuttkirurgi innen 48 timer etter symptomdebut for å forhindre permanente motoriske og sensoriske endringer. Dette vil også bidra til å behandle urin- eller tarminkontinens, med mulig tillegg av medisiner for å løse disse symptomene.
Hvordan forebygge spinalfusjon og andre spinalproblemer med AS
Det finnes foreløpig ingen kur for AS. Tidlig oppdagelse og behandling er spesielt viktig for å forhindre spinal fusjon og andre komplikasjoner. Vurder å oppsøke lege for en vurdering for AS hvis du:
- opplever kroniske ryggsmerter og stivhet
- opplever pågående ryggsmerter som er verre etter hvile eller kan spre seg til korsryggen og hoftene
- har en familiehistorie med AS
- har en personlig historie med andre inflammatoriske tilstander som kan øke risikoen for AS, som psoriasis, Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
Når en lege gir deg en AS-diagnose, er det viktig å følge behandlingsplanen din. Dette vil sannsynligvis innebære en kombinasjon av medisiner for å redusere betennelse og smerte. Helsepersonell kan også foreslå øvelser som kan hjelpe deg å føle deg bedre samtidig som du forbedrer mobiliteten, holdningen og fleksibiliteten din.
AS forårsaker betennelse langs ryggraden, noe som kan føre til langvarig smerte og redusert bevegelighet. Uten riktig behandling av sykdommen er den vanligste komplikasjonen spinalfusjon, selv om det også er andre ryggradsrelaterte problemer å vurdere. Å behandle din AS kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle noen av disse komplikasjonene.
Vurder å snakke med en lege om disse spinalkomplikasjonene, og besøk en lege hvis du opplever forverrede smerter og stivhet.
Discussion about this post