Hvorfor er selvmordsrisikoen større med schizofreni?

Personer med schizofreni har en mye høyere selvmordsrate enn den større befolkningen: Personer med schizofreni har en 10 % selvmordsrate sammenlignet med den større befolkningens 1,3 % rate av selvmord.

Selvmord er den største årsaken til redusert forventet levealder for personer med schizofreni.

Et større antall mennesker med schizofreni vurderer selvmord. Rundt 40–79 % av personer med schizofreni har rapportert å ha selvmordstanker, ifølge en gjennomgang fra 2016 av tidligere forskning.

I følge a 2019 forskningsoversiktkan personer med schizofreni ha større sannsynlighet for å ha selvmordstanker på grunn av følgende faktorer:

• intense psykiatriske symptomer, som hallusinasjoner og vrangforestillinger

• negative symptomer på schizofreni, som redusert følelsesmessig uttrykk, sosial tilbaketrekning og mangel på motivasjon

• psykososiale stressfaktorer
• rusmisbruk
• medisinbivirkninger
• samtidig forekommende depresjon
• mangel på støtte
• historie med tidligere selvmordsforsøk
• kognitive utfordringer
• følelse av håpløshet

Hva er risikofaktorene for selvmord ved schizofreni?

I følge det samme 2019 oversiktkan følgende demografiske og psykososiale faktorer øke risikoen for selvmord hos personer med schizofreni:

• yngre alder
• å være mannlig
• å være ugift
• bor alene
• arbeidsledighet
• høy intelligens
• utdanning
• et sunnere grunnleggende funksjonsnivå før schizofreni debuterer
• høye personlige forventninger og forhåpninger som neppe blir innfridd
• nylige stressende livshendelser (i løpet av de siste 3 månedene)
• dårlig fungerende arbeid
• tilgang til dødelige midler, som skytevåpen

Gjennomgangen bemerker at personer med primært paranoiasymptomer på schizofreni har åtte ganger større sannsynlighet for å dø av selvmord enn personer med primært negative symptomer på schizofreni.

Vrangforestillinger er også knyttet til økt selvmordsatferd hos personer med schizofreni.

I følge forskning fra 2016 kan følgende faktorer øke risikoen for selvmord hos personer med schizofreni:

• Førsteårs følsomhet: Det første året med symptomer som starter har en høyere risiko for selvmord.
• Sosiale aspekter: Mangel på sosial støtte, ustabile relasjoner og sosial drift etter symptomepisoder bidrar til økt risiko for selvmord.
• Tidligere forsøk: Personer med tidligere selvmordsforsøk er mer sårbare.
• Spesifikke symptomer: Symptomer som mistenksomhet, paranoide vrangforestillinger, mental desintegrasjon og agitasjon, negative symptomer, depresjon og håpløshet og kommandohallusinasjoner er assosiert med høyere selvmordsrisiko.
• Rusmisbruk: Misbruk av rusmidler øker risikoen for selvmord.
• Psykologiske egenskaper: Perfeksjonisme og god innsikt, eller bevissthet og forståelse av tilstanden og dens virkninger, blant personer med nylige symptomer på psykose korrelerer med flere selvmordsforsøk.
• Hjernekretsløp: Dysfunksjon i prefrontale cortex-baserte kretsløp i hjernen kan være knyttet til selvmord i tidlig stadium av schizofreni.

Lær mer om det komplekse forholdet mellom religion og den mentale helsen til personer med schizofreni her.

Hvis du har schizofreni og føler deg suicidal, er det viktig at du søker hjelp. Du er ikke alene og støtte er tilgjengelig akkurat nå:

• Snakk med en psykisk helsepersonell: Ta kontakt med en psykolog eller terapeut med spesialitet i schizofreni som kan gi støtte og veiledning. Mange terapeuter tilbyr virtuelle økter, noe som kan være nyttig hvis du ikke kan besøke personlig.
• Medisinbehandling: Hvis du allerede tar medisiner for schizofreni, kontakt din forskrivende lege for å diskutere om det er nødvendig med justeringer.
• Søk støtte fra dine kjære: Nå ut til venner, familiemedlemmer eller en støttegruppe. Å dele følelser med pålitelige personer kan gi følelsesmessig støtte.
• Kontakt en hjelpelinje: Ring en krisetelefon eller selvmordsforebyggende telefonlinje. I USA kan du nå 988 Suicide & Crisis Lifeline ved å ringe 988 når som helst dag eller natt.
• Bruk krisetekstlinjer: Tekstbaserte kriselinjer tilbyr en diskret måte å kommunisere med en utdannet rådgiver på. For eksempel, i USA, kan du sende tekstmeldinger “HJEM” til 741741 for å nå krisetekstlinjen.
• Nødhjelp: Hvis øyeblikkelig hjelp er nødvendig, ring 911 eller din lokale nødetatene, eller gå til nærmeste legevakt.

Å støtte en person med schizofreni som føler seg suicidal krever medfølelse, forståelse og rask handling.

Her er hva du kan gjøre:

• Hold deg rolig og lytt: Nærmer deg dem rolig og gi dem din fulle oppmerksomhet. Lytt uten å dømme og la dem uttrykke følelsene sine.
• Uttrykk bekymring: La dem vite at du bryr deg og er bekymret for deres velvære.
• Oppmuntre profesjonell hjelp: Oppmuntre dem til å kontakte psykisk helsepersonell eller leger som spesialiserer seg på schizofreni. Tilby å hjelpe dem med å finne ressurser.
• Fjern skadelige gjenstander: Hvis det er noen skadelige gjenstander i nærheten, prøv å fjerne dem fra personens rekkevidde.
• Bli med dem: Hvis de er i umiddelbar fare, hold deg hos dem eller sørg for at noen andre er til stede til profesjonell hjelp kommer.
• Kontakt nødetatene: Hvis personen er i umiddelbar fare, ikke nøl med å ringe 911 eller en krisetelefon for øyeblikkelig hjelp.
• Hold kontakten: Sjekk dem regelmessig og gi din støtte. La dem vite at de ikke er alene.

Personer med schizofreni har mye høyere selvmordsrisiko enn den større befolkningen på grunn av tilstandens alvorlige symptomer.

Hvis du eller noen du er glad i har schizofreni og opplever selvmordstanker, ta kontakt for å få hjelp. Du kan kontakte en psykisk helsepersonell, en hjelpetelefon eller en støttegruppe.

Du trenger ikke å navigere i dette alene. Support er tilgjengelig for å sikre din sikkerhet og gi deg den hjelpen du trenger.