Hvorfor hver anafylaktisk reaksjon krever en tur til legevakten

Oversikt

Det er få ting som er mer skremmende enn å ha eller være vitne til en anafylaktisk reaksjon. Symptomene kan gå fra vondt til verre veldig raskt, og kan omfatte:

• problemer med å puste
• utslett
• hevelse i ansiktet
• oppkast
• rask hjerterytme
• besvimelse

Hvis du ser noen som har anafylaktiske symptomer, eller du har symptomer selv, ring nødetatene umiddelbart.

Hvis du har hatt en alvorlig allergisk reaksjon tidligere, kan legen din ha foreskrevet en nødinjeksjon med adrenalin. Å få et skudd med akutt adrenalin så raskt som mulig kan redde livet ditt – men hva skjer etter adrenalinen?

Ideelt sett vil symptomene dine begynne å bli bedre. Noen ganger kan de til og med løse seg helt. Dette kan få deg til å tro at du ikke lenger er i fare. Dette er imidlertid ikke tilfelle.

En tur til legevakten (ER) er fortsatt nødvendig, uansett hvor godt du føler deg etter din anafylaktiske reaksjon.

Når du skal bruke adrenalin

Adrenalin lindrer vanligvis de farligste symptomene på anafylaksi raskt – inkludert hevelse i halsen, pusteproblemer og lavt blodtrykk.

Det er den foretrukne behandlingen for alle som opplever anafylaksi. Men du må administrere adrenalin de første minuttene etter at den allergiske reaksjonen starter for at den skal være mest effektiv.

Husk at du bare bør gi adrenalin til en person som har blitt foreskrevet medisinen. Du bør også følge instruksjonene nøye. Doseringer varierer, og individuelle medisinske tilstander kan påvirke hvordan en person reagerer på det.

For eksempel kan epinefrin forårsake hjerteinfarkt hos noen med hjertesykdom. Dette er fordi det øker hjertefrekvensen og øker blodtrykket.

Gi en epinefrininjeksjon hvis noen har vært utsatt for en allergisk trigger og:

• har problemer med å puste
• har hevelse eller tetthet i halsen
• føler seg svimmel

Gi også en injeksjon til barn som har vært utsatt for allergisk utløser og:

• har besvimt
• kaste opp gjentatte ganger etter å ha spist mat de er alvorlig allergiske mot
• hoster mye og har problemer med å trekke pusten
• har hevelser i ansikt og lepper
• har spist mat de er kjent for å være allergiske mot

Hvordan administrere adrenalin

Les instruksjonene før du bruker autoinjektoren. Hver enhet er litt annerledes.

Viktig

Når du mottar resepten på epinefrin autoinjektor fra apoteket, FØR du trenger den, undersøk den for eventuell deformitet. Se nærmere på bærevesken og sørg for at den ikke er skjev og at auto-injektoren vil gli lett ut. Undersøk også sikkerhetshetten (vanligvis blå) og sørg for at den ikke er hevet. Den skal være i flukt med sidene på auto-injektoren. Hvis noen av auto-injektorene dine ikke glir lett ut av etuiet eller har en sikkerhetshette som er litt hevet, ta den med tilbake til apoteket for en erstatning. Disse misdannelsene kan forårsake en forsinkelse i administreringen av medisinen, og enhver forsinkelse i en anafylaktisk reaksjon kan være livstruende. Så igjen, FØR du trenger det, vennligst undersøk autoinjektoren og sørg for at det ikke er noen deformiteter.

Generelt, for å gi en epinefrininjeksjon, følg trinnene nedenfor:

1. Skyv autoinjektoren ut av bærevesken.
2. Før bruk må sikkerhetstoppen (vanligvis blå) fjernes. For å gjøre dette på riktig måte, hold kroppen til auto-injektoren i den dominerende hånden og dra av sikkerhetshetten rett opp med den andre hånden med den andre hånden. IKKE prøv å holde pennen i én hånd og vipp hetten av med tommelen på samme hånd.
3. Hold injektoren i knyttneven med den oransje spissen pekende ned, og armen ved siden av deg.
4. Sving armen ut til siden (som du lager en snøengel) og deretter raskt ned til siden slik at tuppen av auto-injektoren går direkte inn i låret på siden med litt kraft.
5. Hold den der og trykk ned og hold i 3 sekunder.
6. Fjern auto-injektoren fra låret.
7. Plasser autoinjektoren tilbake i etuiet, og GÅ UMIDDELBART til akuttmottaket på nærmeste sykehus for gjennomgang av en lege og avhending av autoinjektoren.

Etter at du har gitt injeksjonen, ring 911 eller din lokale nødtjeneste hvis du ikke allerede har gjort det. Fortell ekspeditøren om den anafylaktiske reaksjonen.

Mens du venter på nødhjelp

Mens du venter på at medisinsk hjelp skal komme, ta disse trinnene for å holde deg selv eller personen som har reaksjonen trygg:

• Fjern kilden til allergien. For eksempel, hvis et bistikk forårsaket reaksjonen, fjern stikket med et kredittkort eller en pinsett.
• Hvis personen føler at de er i ferd med å besvime eller de besvimer, legg personen flatt på ryggen og løft bena slik at blod kan komme til hjernen. Du kan dekke dem med et teppe for å holde dem varme.
• Hvis de kaster opp eller har problemer med å puste, spesielt hvis de er gravide, sett dem opp og til og med litt fremover hvis mulig, eller legg dem på siden.
• Hvis personen blir bevisstløs, legg dem ned med hodet vippet bakover slik at luftveiene ikke er stengt og sjekk for puls. Hvis det ikke er puls og personen ikke puster, gi to raske pust og start HLR brystkompresjoner.
• Gi andre medisiner, for eksempel et antihistamin eller en inhalator, hvis de hveser.
• Hvis symptomene ikke blir bedre, gi personen en ny injeksjon med adrenalin. Doser bør skje med 5 til 15 minutters mellomrom.

Risiko for rebound-anafylaksi etter akutt adrenalin

En injeksjon av akutt epinefrin kan redde en persons liv etter en anafylaktisk reaksjon. Injeksjonen er imidlertid bare en del av behandlingen.

Alle som har hatt en anafylaktisk reaksjon må undersøkes og overvåkes på en legevakt. Dette er fordi anafylaksi ikke alltid er en enkelt reaksjon. Symptomene kan gå tilbake, komme tilbake timer eller til og med dager etter at du har fått en adrenalininjeksjon.

De fleste tilfeller av anafylaksi skjer raskt og går helt over etter at de er behandlet. Men noen ganger blir symptomene bedre og starter igjen noen timer senere. Noen ganger blir de ikke bedre timer eller dager senere.

Anafylaktiske reaksjoner skjer i tre forskjellige mønstre:

• Unifasisk reaksjon. Denne typen reaksjon er den vanligste. Symptomene topper seg innen 30 minutter til en time etter at du har blitt utsatt for allergenet. Symptomene blir bedre i løpet av en time, med eller uten behandling, og de kommer ikke tilbake.
• Bifasisk reaksjon. Bifasiske reaksjoner oppstår når symptomene forsvinner i en time eller mer, men deretter kommer tilbake uten at du blir eksponert for allergenet på nytt.
• Langvarig anafylaksi. Denne typen anafylaksi er relativt sjelden. Reaksjonen kan vare i timer eller til og med dager uten å løse seg helt.

Anbefalinger fra Joint Task Force (JTF) om praksisparametere anbefaler at personer som har hatt en anafylaktisk reaksjon overvåkes på akuttmottaket i 4 til 8 timer etterpå.

Arbeidsgruppen anbefaler også at de sendes hjem med resept på en adrenalin-autoinjektor – og en handlingsplan for hvordan og når de skal administreres – på grunn av muligheten for gjentakelse.

Anafylaksi ettervern

Risikoen for en rebound anafylaktisk reaksjon gjør riktig medisinsk evaluering og etterbehandling avgjørende, selv for personer som føler seg bra etter behandling med adrenalin.

Når du oppsøker akuttmottaket for å bli behandlet for anafylaksi, vil legen gjøre en full undersøkelse. Det medisinske personalet vil sjekke pusten din og gi deg oksygen om nødvendig.

Hvis du fortsetter å pipe og har problemer med å puste, kan du få andre medisiner gjennom munnen, intravenøst ​​eller med en inhalator for å hjelpe deg med å puste lettere.

Disse medisinene kan omfatte:

• bronkodilatatorer
• steroider
• antihistaminer

Du vil også få mer adrenalin hvis du trenger det. Du vil bli nøye observert og få øyeblikkelig legehjelp hvis symptomene kommer tilbake eller blir verre.

Personer med svært alvorlige reaksjoner kan trenge et pusterør eller kirurgi for å åpne luftveiene. De som ikke reagerer på adrenalin, kan trenge å få dette stoffet gjennom en blodåre.

Forebygging av fremtidige anafylaktiske reaksjoner

Når du har blitt behandlet for en anafylaktisk reaksjon, bør målet ditt være å unngå en annen. Den beste måten å gjøre det på er å holde seg unna allergiutløseren din.

Hvis du ikke er sikker på hva som forårsaket reaksjonen din, se en allergilege for å få et hudstikk eller blodprøve for å identifisere utløseren din.

Hvis du er allergisk mot en bestemt matvare, les produktetikettene for å sikre at du ikke spiser noe som inneholder det. Når du spiser ute, la serveren få vite om allergiene dine.

Hvis du er allergisk mot insekter, bruk et insektmiddel når du går utendørs om sommeren og hold deg godt dekket med lange ermer og lange bukser. Vurder lette klesalternativer for utendørs som holder deg dekket, men kjølig.

Svett aldri på bier, veps eller hornets. Dette kan få dem til å stikke deg. Beveg deg i stedet sakte bort fra dem.

Hvis du er allergisk mot medisiner, fortell alle legene du besøker om allergien din, slik at de ikke foreskriver det stoffet til deg. Gi også beskjed til apoteket. Vurder å bruke et medisinsk varslingsarmbånd for å fortelle nødhjelpere at du har en medikamentallergi.

Ha alltid med deg en epinefrin auto-injektor, i tilfelle du støter på allergiutløseren din i fremtiden. Hvis du ikke har brukt den på en stund, sjekk datoen for å være sikker på at den ikke har utløpt.