Hydrocelectomy: Hva du trenger å vite

Hvem bør vurdere hydrocelektomi?

En hydrocele kan dannes i pungen din, men ikke plage deg mye eller forårsake medisinske problemer. Du kan prøve å ta reseptfrie betennelsesdempende smertestillende og vente å se om hevelsen gir seg. Ofte vil det gå over av seg selv innen seks måneder.

Hvis hydrocelen blir stor nok, kan den trenge reparasjon. Symptomer som tyder på at du kanskje må vurdere kirurgi inkluderer:

• hevelse på den ene siden av pungen

• smerter i en eller begge testiklene

• ubehagelig tyngde fra forstørrelse av pungen

Forberedelse til operasjon

Før operasjonen vil du ha standard preoperative blod- og urinprøver. En lege eller sykepleier vil forklare hvordan operasjonen fungerer og om kirurgen må implantere et rør for å drenere væske i kort tid etter operasjonen. Dette bidrar til å forhindre infeksjon og opphopning av væske i pungen etter operasjonen.

Sørg for å fortelle legen din om alle medisiner og kosttilskudd du tar, inkludert urtetilskudd. Noen av disse kan svekke din naturlige koagulasjonsfunksjon og forårsake blødninger. Legen din må også vite om du er allergisk mot noen medisiner eller har opplevd problemer med overdreven blødning.

Noen dager før operasjonen bør du slutte å ta medisiner som kan påvirke blodpropp, for eksempel aspirin (Bufferin), warfarin (Coumadin) og klopidogrel (Plavix).

Følg legens instruksjoner for å spise og drikke. Det er sannsynlig at du får beskjed om å ikke drikke eller spise minst seks timer før operasjonen.

Hvordan utføres en hydrocelektomi?

Hydrocelektomi er vanligvis en poliklinisk prosedyre. Det krever vanligvis generell anestesi, noe som betyr at du vil være helt bevisstløs for operasjonen. Du vil ha et rør satt inn i halsen for å regulere pusten.

Før operasjonen vil du få en intravenøs slange i armen for å gi væske og eventuelle nødvendige medisiner.

I en standard hydrocelelectomi gjør kirurgen et lite snitt i pungen og bruker sug for å drenere hydrocele.

Reparasjonen kan også gjøres som en minimalt invasiv prosedyre ved hjelp av et laparoskop, et rør med et lite kamera på slutten. Den lar kirurgen se innsiden av pungen på en ekstern videomonitor. Små instrumenter kan settes inn gjennom «nøkkelhullet» for å utføre reparasjonen.

Er det komplikasjoner?

Komplikasjoner er ekstremt sjeldne. Kontakt legen din umiddelbart hvis du merker tegn på infeksjon, slik som:

• rødhet eller varmefølelse på operasjonsstedet
• økende smerte
• illeluktende væske som siver fra operasjonssåret
• økende hevelse
• feber

Andre mulige komplikasjoner inkluderer overdreven blødning, blodpropp, skade i nærheten av testikkelen som kan påvirke fruktbarheten din, og komplikasjoner fra anestesi.

Alternativer til kirurgi

Å stikke en nål inn i hydrocele og trekke ut væsken (aspirasjon) er et alternativ til kirurgi. Etter å ha fjernet væsken, injiserer legen et kjemikalie inne i sekken (skleroterapi) rundt testikkelen. Dette bidrar til å forhindre at væske bygges opp igjen.

I en fersk studie av 29 menn i begynnelsen av 50-årene, korrigerte aspirasjon og skleroterapi hydrocele i 84 prosent av tilfellene. Men hydrocele kan komme tilbake i løpet av måneder, og krever en ny runde med aspirasjon og skleroterapi.

Kirurgi er den mest langvarige reparasjonen, med mye lavere hydrocele gjentakelsesfrekvens.

Gjenoppretting etter hydrocelektomi

En hydrocelektomi tar vanligvis rundt en halvtime. Du kan vanligvis reise hjem samme dag. Du trenger noen til å kjøre deg hjem. Legen kan installere et lite rør i pungen for å la væsker renne.

Umiddelbart etter operasjonen blir du ført til et utvinningsrom for observasjon til det er trygt for deg å reise hjem. Hvis du hadde generell anestesi, kan du føle deg bedøvet og kvalm, og halsen din kan være sår fra pusterøret.

Du planlegger en oppfølgingstime om noen uker, slik at legen din kan se etter riktig helbredelse og mulige tegn på infeksjon eller andre komplikasjoner.

Hjemme, forvent hevelse og sårhet i noen dager. I løpet av denne tiden vil pungen din bli bandasjert. Å bruke en jockstrap for å støtte pungen reduserer ubehag.

De første dagene, bruk kalde pakker i 10 til 15 minutter av gangen for å redusere hevelse og smerte. Lær hvordan du lager din egen kalde kompress hjemme. Du kan dusje hvis det bandasjerte området er dekket for å forhindre at det blir gjennomvåt. Ikke ta bad, svøm eller sitt i en badestamp før såret gror. Pungen kan forbli hoven i opptil en måned.

Ikke løft tunge vekter og unngå hard trening under restitusjonen. Du vil bli anbefalt å ikke ha sex på opptil seks uker. Ikke kjør mens du tar beroligende smertestillende medisiner.

Outlook

Hydrocelektomi er vanligvis vellykket, og store komplikasjoner er svært sjeldne. En annen hydrocele kan dannes etter operasjonen, som krever ytterligere behandling, men dette er ikke vanlig. Kontakt legen din umiddelbart hvis du begynner å få hevelse og smerter i pungen igjen.