Oversikt
Hva er hypofaryngeal kreft?
Hypopharyngeal kreft er en sjelden form for halskreft. Helsepersonell kaller det også hode- og nakkekreft. Det utvikler seg i den nederste delen av halsen (kalt hypopharynx), rett bak taleboksen (strupehodet).
De fleste hypofaryngeale kreftformer er plateepitelkarsinom. Denne typen kreft skjer i celler som utgjør slimhinnen i halsen.
Hva er forskjellen mellom hypofaryngeal kreft og larynxkreft?
Hypopharyngeal kreft og larynxkreft er begge kreft i halsen. Men de påvirker forskjellige deler av halsen.
Hypopharyngeal kreft utvikler seg i celler som utgjør den nedre delen av svelget, rett over spiserøret. Strupekreft vokser inne i vev i strupehodet (ofte kalt stemmeboksen).
Hva er svelget?
Svelget er et rør som renner ned på innsiden av nakken din. Det er delen av halsen bak nesehulen og munnen. Den fungerer som en bro til andre kroppsdeler slik at du kan puste, snakke og svelge.
Den ene enden av svelget starter bak nesen din (kalt nasopharynx). Den andre enden kobles til spiserøret (røret som tar mat og drikke til magen). Den kobles også til strupehodet.
Kreft kan utvikle seg i andre deler av svelget:
- Nasopharynx cancer påvirker vev ved nesebunnen.
-
Orofarynx-kreft – baksiden av tungen og mandlene.
Hva er strupehodet?
Strupestrupen sitter foran svelget. Det fører til luftrøret ditt (luftrøret). Inne i strupehodet er stemmebåndene dine, som hjelper deg å snakke.
Du kan kjenne stemmebåndene vibrere hvis du sier noe med fingrene i nakken, rett under haken. Strupestrupen er også en sentral del av passasjen til lungene, slik at du kan puste.
Hvor vanlig er hypofaryngeal kreft?
Hypopharyngeal kreft utgjør en liten del av tilfeller av hode- og nakkekreft. Totalt sett får rundt 65 000 mennesker i USA en hode- og nakkekreftdiagnose hvert år. Hypopharyngeal kreft står for mindre enn 3000 av disse tilfellene. Generelt har forekomsten av hypofaryngeal kreft gått ned de siste årene.
Alle kan få hypofaryngeal kreft. Men det rammer vanligvis flere menn enn kvinner, for det meste etter 50 år.
Hva er vanlige risikofaktorer for hypofaryngeal kreft?
Visse risikofaktorer gjør det mer sannsynlig at du kan utvikle hypofaryngeal kreft. Å ha en eller flere risikofaktorer garanterer ikke at du får sykdommen. Noen ganger kan kreft oppstå uten risikofaktorer. Men å ta sunne valg (som å slutte å røyke) har potensial til å forhindre kreft.
Risikofaktorer for hypofarynx kreft inkluderer:
- Bruk av enhver form for tobakk (som røyking eller tygging).
- Drikker for mye alkohol regelmessig.
- Tidligere diagnose av hode- og nakkekreft, som spyttkjertelkreft.
- Mottar strålebehandling (for å behandle kreft eller et annet problem) nær hodet eller nakken.
- Har Plummer-Vinson syndrom (en lidelse knyttet til alvorlig, langvarig jernmangelanemi og svelgevansker).
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker hypofaryngeal kreft?
Kreft oppstår når noe får DNA i friske celler til å mutere (endre) på en bestemt måte. Denne endringen får celler til å vokse ut av kontroll.
Ubehandlet kan kreftceller danne en masse eller svulst. Noen kreftceller sprer seg til andre områder av kroppen.
Mye er fortsatt ukjent om hvorfor friske celler blir til kreft når de gjør det. Så langt viser forskning at tobakk og alkohol spiller en stor rolle i å forårsake mange hode- og nakkekreft. Dette gjelder også for hypofaryngeal kreft.
Alkohol og tobakksstoffer skader celler i munn og svelg over tid. De forårsaker minst 3 av 4 hode- og nakkekreft. Hva er klart: Jo mer (og lenger) du drikker alkohol eller bruker tobakk, desto større er risikoen for å få hypofaryngeal kreft.
Hva er symptomene på hypofaryngeal kreft?
Hypopharyngeal kreft forårsaker vanligvis ikke tydelige symptomer. Personer med tidlig sykdom kan ikke merke noen tegn på halskreft i det hele tatt.
Mange hypopharyngeal kreftsymptomer kan se ut som rutinemessige tilstander som kan behandles. Helsepersonell kan hjelpe deg med å finne ut hva som er galt og veilede deg til riktig behandling.
Hypopharyngeal kreft kan forårsake:
- Endringer i stemmen din (som kan høres grov eller hes ut).
- Klump kan du kjenne langs nakken.
-
Sår hals som varer lenge.
- Svelgeproblemer (som kan gjøre det vanskelig eller smertefullt å spise).
- Uforklarlig smerte, ringing eller fylde i ett eller begge ørene.
Diagnose og tester
Hvordan stiller leverandørene en hypofaryngeal kreftdiagnose?
Din helsepersonell vil starte med å undersøke symptomene dine. Leverandøren din kan stille deg spørsmål om hvor lenge du har hatt symptomer og om (eller hvor mye) du bruker alkohol eller tobakk. Disse detaljene kan hjelpe leverandøren din med å avgjøre om du trenger flere tester.
Under en fysisk undersøkelse vil leverandøren sannsynligvis føle nakken din for å se etter hovne lymfeknuter. De kan se ned i halsen din med et lite speil for å se etter noe uvanlig.
Hvilke tester kan diagnostisere hypofaryngeal kreft?
Helsepersonell kan bruke en eller flere tester for å diagnostisere hypofaryngeal kreft:
- Endoskopi: En øre-, nese- og halsspesialist (ØNH) utfører vanligvis denne omfattende prosedyren på kontoret for å undersøke lenger ned i halsen. Et langt, fleksibelt rør med kamera går inn i nesen eller munnen og ned i halsen.
- Biopsi: Spesialisten din kan utføre en separat biopsiprosedyre på operasjonssalen for å fjerne unormale celler. Senere inspiserer en patolog (lege i et laboratorium) nøye vevsceller under et mikroskop, på jakt etter tegn på kreft. En biopsi kan bekrefte eller utelukke hypofaryngeal kreft.
- Bildetester: Hvis en biopsi bekrefter kreft, kan leverandøren din bestille bildediagnostikk for å lære mer om hvordan kreft påvirker deg. Bildetester (som en CT-skanning, MR-skanning eller PET/CT-skanning) bruker avansert datateknologi for å fange detaljerte bilder av hva som skjer inne i kroppen.
Hva er iscenesettelse av hypofaryngeal kreft?
Stadieinndeling er en del av kreftdiagnoseprosessen. Den grupperer kreft i henhold til spesifikke egenskaper (som tumorstørrelse og kreftspredning).
Iscenesettelse av kreft er kompleks. Leverandøren din vil gjennomgå alle testresultatene dine før du bestemmer kreftstadiet.
Generelt betyr et lavere kreftstadium (som stadium 0 eller 1) tidligere sykdom. Høyere stadier (stadier 2 til 4) beskriver stadig mer avansert sykdom. En større svulst og kreft som har spredt seg utover halsen er eksempler på mer avansert sykdom.
Hvor kan hypofaryngeal kreft spre seg?
Kreftceller kan opptre uforutsigbart. Nærliggende lymfeknuter er vanligvis et av de første stedene leverandørene sjekker for spredning av kreft.
I mer avanserte tilfeller kan hypofaryngeale kreftceller spre seg til:
- Spiserøret.
- Larynx.
- Andre deler av svelget.
- Skjoldbruskkjertelen.
- Luftrør (luftrør).
- Andre områder, for eksempel ryggraden.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles hypofaryngeal kreft?
Pleieteamet ditt vil utforme en behandlingsplan basert på din situasjon. Behandlinger som brukes er kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi og immunterapi. Din behandlingsanbefaling vil være basert på en rekke faktorer og kan involvere mer enn én behandlingstype.
- Kjemoterapi: Kraftige medisiner behandler kreftceller i hele kroppen. Du kan ha kjemoterapi for å krympe en svulst. Eller det kan bidra til å ødelegge eventuelle kreftceller som er igjen i kroppen etter operasjonen. Leverandører anbefaler vanligvis kjemoterapi med strålebehandling for å behandle hypofaryngeal kreft.
- Strålebehandling: Sofistikerte maskiner retter målrettede strålingsstråler for å ødelegge kreftceller samtidig som de beskytter upåvirket vev. Leverandøren din vil anbefale en type strålebehandling (og hvor lenge du trenger behandling) basert på detaljene i ditt tilfelle.
- Immunterapi: Disse nyere medisinene gir kroppens naturlige forsvar et ekstra løft. Immunterapi hjelper immunsystemet ditt å oppdage og ødelegge kreftceller mer effektivt.
Hvilke typer operasjoner for hypofaryngeal kreft kan jeg trenge?
Din leverandør vil vurdere en svulst størrelse og plassering samt andre faktorer. Noen mennesker trenger mer enn én operasjon.
Først vil kirurgen fjerne så mye av en svulst som mulig. De kan også fjerne annet vev der kreft kan ha spredt seg, for eksempel lymfeknuter eller nakkestrukturer.
Kirurgialternativer inkluderer:
- Faryngektomi: Kirurgen fjerner deler av eller hele svelget.
- Laryngofaryngektomi: Kirurgen fjerner deler av eller hele svelget og strupehodet.
Hva kan jeg forvente etter hypofaryngeal kreftoperasjon?
Din utvinningsprosess avhenger av hvor komplisert operasjonen din er. Kirurgen din vil forberede deg på hva du kan forvente.
Kirurgi kan påvirke hvordan du spiser, puster eller snakker i små eller store måter. I noen tilfeller kan endringer (som laryngektomi) være permanente. Før operasjonen kan det være lurt å spørre leverandøren din om:
- Rekonstruktiv kirurgi: I avanserte tilfeller gjenoppbygger kirurger strukturer (som svelget eller lager en stemmeprotese) under samme eller en andre prosedyre. Rekonstruktiv kirurgi kan tjene til å optimalisere din generelle funksjon.
- Transoral robotkirurgi: Dette kirurgiske fremskritt gjør det mulig for kirurger å behandle visse kreftformer i halsen på en mindre invasiv måte. Disse teknikkene kan bidra til å bevare flere av kroppens naturlige funksjoner. Men det krever spesialisert opplæring som ikke alle kirurger har. Og det er ikke et alternativ for alle halskreft.
- Tale- eller svelgeterapi: Leverandøren din kan anbefale deg å jobbe med en rehabiliteringsspesialist, for eksempel en logoped, etter operasjonen. Denne trente profesjonelle kan hjelpe deg med å tilpasse deg alle tale- eller svelgeutfordringer.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen for personer med hypofaryngeal kreft?
Prognosen for personer med hypofaryngeal kreft varierer. Tidligere sykdom reagerer bedre på behandling. Dessverre blir hypofaryngeal kreft ofte diagnostisert på senere stadier. Det er fordi symptomer på halskreft kanskje ikke er merkbare før kreften har blitt mer avansert.
Forskere fortsetter å utforske nye terapier gjennom kliniske studier. Spør leverandøren din om en hypofaryngeal kreftforsøk kan være et behandlingsalternativ for deg.
Kan hypofaryngeal kreft kureres?
Ja, kirurgi for å fjerne en hypofaryngeal svulst kan tilby en kur i visse situasjoner. En kur er mest sannsynlig for små svulster uten kreftspredning. For mer avanserte tilfeller kan nyere kreftmedisiner og strålebehandlinger tilby lovende behandlingspotensial.
Bor med
Hva kan jeg forvente etter at hypofaryngeal kreftbehandling avsluttes?
Snakk med leverandøren din om hvor ofte du kan trenge oppfølgingsbesøk etter avsluttet kreftbehandling. Hypopharyngeal kreft kommer noen ganger tilbake. Å ha én type hode- og nakkekreft gir deg også økt risiko for å utvikle en annen type, for eksempel strupekreft.
Regelmessige oppfølgingsbesøk kan hjelpe deg og leverandøren din med å holde oversikt over endringer i helsen din. Du kan redusere risikoen for hode- og nakkekreft ved å:
- Ikke røyker.
- Unngå alkohol eller begrense hvor mye (eller hvor ofte) du drikker.
- Spis et balansert kosthold med mye frukt og grønnsaker.
Hva bør jeg spørre helsepersonell om hypofaryngeal kreft?
Hvis du har hypofaryngeal kreft, kan det være lurt å spørre leverandøren din:
- Hva er kreftstadiet?
- Hvilke behandlingsalternativer anbefaler du? Hvorfor?
- Vil behandlingen påvirke hvordan jeg svelger, puster eller snakker?
- Er jeg en kandidat for transoral robotkirurgi?
- Hvilke støttetjenester kan hjelpe meg under eller etter behandling?
- Er jeg kvalifisert for noen kliniske studier?
- Hva kan jeg gjøre for å redusere kreftrisikoen min på lang sikt?
Hypopharyngeal kreft er en sjelden type halskreft (også kalt hode- og nakkekreft). Det kan forårsake vanlige symptomer (som sår hals eller øresmerter). Få sjekket ut hvis du har sår hals eller uforklarlige øresmerter som ikke går over. Du kan ikke alltid forebygge kreft. Men i dette tilfellet kan det å ikke røyke og begrense alkohol utgjøre en stor forskjell for å redusere risikoen. Det er aldri for sent å slutte å røyke eller gjøre andre sunne endringer. Hvis du har blitt diagnostisert med hypofaryngeal kreft, spør leverandøren din om kirurgi eller kliniske studier kan være til nytte for deg.
Discussion about this post