Impotens og restitusjon fra prostatakirurgi: hva du kan forvente

Hva er ED?

En ereksjon oppnås når hjernen sender seksuelle opphisselsessignaler til nervene i penis. Nervene signaliserer deretter at blodårene i penis utvider seg. Blodstrømmen til penis øker og gjør den oppreist.

ED er en tilstand som oppstår når en mann ikke kan oppnå ereksjon eller opprettholde ereksjon lenge nok til å ha samleie eller oppnå orgasme. Følelser og problemer med nervesystemet, blodårene og hormoner kan forårsake ED.

Kirurgi for prostatakreft og ED

Prostatakreft har en tendens til å være en saktevoksende kreft. Kirurgi kan være et godt alternativ hvis legen din mener at kreften finnes i prostatakjertelen. Kirurgi er også avhengig av alder, generell helse og andre faktorer.

En radikal prostatektomi innebærer fjerning av prostatakjertelen. Prostatakjertelen er en smultringformet kjertel som omgir urinrøret rett under blæren. Urinrøret fører urin og sæd ut fra kroppen gjennom penis.

Det er noen risiko forbundet med kirurgi. To små nervebunter på hver side av prostata er sårbare for skade under operasjonen. En type operasjon kalt «nervebesparende» kirurgi kan være mulig. Dette avhenger av størrelsen og plasseringen av kreften.

Kirurgi kan kreve fjerning av noen nerver hvis det er en sjanse for at kreften har invadert ett eller begge sett med nerver. Hvis begge sett med nerver fjernes, kan det hende du ikke kan oppnå en ereksjon uten hjelp fra medisinsk utstyr.

Gjenoppretting

Etter operasjonen kan du oppleve ED i noen uker, et år eller lenger. Det er fordi kirurgi kan skade noen av nervene, musklene og blodårene som er involvert i å få ereksjon.

Det er også andre faktorer som påvirker ED under restitusjon. Så det er vanskelig å forutsi din egen bedring. Skader på nervevev under en radikal prostatektomi kan føre til lengre utvinning. Hvis du opplevde ED før operasjonen, vil det ikke bli løst etter operasjonen.

Forbedringer i prostatakirurgiske teknikker har ført til mye bedre resultater for mange menn. Sunnere erektil funksjon før operasjon kan også bidra til å forutsi et bedre resultat. Prostatakreftstiftelsen rapporterer at omtrent halvparten av menn som gjennomgår nervebesparende operasjoner vil gjenvinne funksjonen før operasjonen innen det første året etter operasjonen.

Andre faktorer kan også påvirke din seksuelle helse, inkludert:

• eldre alder
• hjerte-og karsykdommer
• diabetes
• røyking
• fedme
• overdreven alkoholforbruk
• stillesittende livsstil

En sunn livsstil kan føre til bedre restitusjon for erektil funksjon og ditt generelle velvære.

ED behandling

Medisiner eller enheter kan hjelpe ED utvinning etter operasjonen. Populære ED-medisiner, som sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis) kan være effektive. Omtrent 75 prosent av menn som gjennomgår nervesparende radikal prostatektomi kan oppnå vellykket ereksjon med disse stoffene. Hvis du har en hjertesykdom, kan det hende at legen din ikke anbefaler bruk av ED-medisiner på grunn av risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Menn som ikke kan eller ønsker å ta medisiner for ED kan vurdere en vakuumkonstriksjonsenhet, også kjent som en vakuumpenispumpe. En vakuumforsegling er plassert rundt penis for å hjelpe til med å tvinge blod inn i penis. En gummiring plassert ved bunnen av penis hjelper til med å holde forseglingen tett. Enheten er effektiv for de fleste brukere.

Et kirurgisk implantert fleksibelt rør er et annet alternativ for å behandle ED. En liten knapp er satt inn i testiklene. Denne knappen trykkes gjentatte ganger fra utsiden for å pumpe væske inn i røret. Dette forårsaker ereksjon. Dette alternativet er generelt godt tolerert og effektivt, men helseproblemer gjør det kanskje ikke til den riktige løsningen for enhver mann.

Å forstå ED-behandlingsalternativene dine før operasjonen kan bidra til å redusere litt angst før operasjonen. Å snakke med legen din kan være betryggende. Det kan også være lurt å nå ut til andre menn i en støttegruppe for prostatakreft.

Snakk med legen din

Prostatakirurgi kan være en livreddende. Snakk med legen din om alle behandlingsalternativene dine hvis du har blitt diagnostisert med prostatakreft. Vurder også å få en annen mening som enten kan bekrefte legens anbefaling eller gi deg andre alternativer. Legen din vil sannsynligvis forstå interessen din for å samle flere fakta og perspektiver.

Å bli kvitt kreften er viktigst. Men du bør ta en samtale med legen din om å gå tilbake til seksuell aktivitet etter behandling.