Infeksjoner i svangerskapet: Gjærinfeksjon

Hva er en soppinfeksjon?

Vulvovaginal candidiasis, eller moniliasis, er en soppinfeksjon i vulva og skjede. Gjær er en sopptype. Gjæren som oftest forårsaker disse infeksjonene er Candida albicans, men andre typer gjær – inkludert Candida glabrata og Candida tropicalis – kan også være ansvarlig.

Omtrent tre av fire kvinner vil ha minst én soppinfeksjon i løpet av livet, ifølge amerikansk familielege. Opptil 45 prosent vil få to eller flere infeksjoner.

Under graviditeten, Candida (og infeksjonene den forårsaker) er enda mer vanlig. Ifølge en studie har omtrent 20 prosent av kvinnene Candida gjær i skjeden normalt. Det tallet går opp til 30 prosent under svangerskapet. Gjær er mer sannsynlig å forårsake infeksjon under graviditet på grunn av hormonsvingninger.

Fordi du kan gi gjæren til babyen din under fødselen, er det viktig å bli behandlet.

Hva forårsaker candidiasis?

Candidiasis oppstår når det normale antallet sopp som bor i skjeden øker nok til å forårsake symptomer. De vanligste faktorene som gjør en kvinne mer sannsynlig å få soppinfeksjoner inkluderer:

  • svangerskap
  • diabetes
  • bruk av p -piller, antibiotika eller kortikosteroider som prednison (Rayos)
  • lidelser som svekker immunsystemet, for eksempel HIV

Under graviditet endrer hormonnivået i pH -balansen i skjeden. Dette skaper et miljø som er gunstigere for gjær å vokse.

Hvilke komplikasjoner er forbundet med soppinfeksjoner?

Hos ikke -gravide kvinner som har et normalt immunsystem, fører soppinfeksjoner sjelden til alvorlige komplikasjoner.

Selv i svangerskapet forårsaker gjærinfeksjoner vanligvis ikke skadelige effekter hos moren. Imidlertid kan du gi gjæren til babyen din under fødselen.

De fleste babyer som utvikler en soppinfeksjon har det bare i munnen eller bleieområdet. Selv om det er sjeldent, kan en soppinfeksjon hos babyer bli veldig alvorlig, fordi immunsystemet deres ikke er godt utviklet. Det kan spre seg gjennom spedbarnets kropp og for eksempel påvirke pusten og hjerterytmen. Dette skjer oftest hos babyer som har andre ting som påvirker immunsystemet, for eksempel prematuritet eller en underliggende infeksjon.

Gjærinfeksjoner kan også forårsake infeksjoner i hele kroppen og alvorlige komplikasjoner hos kvinner som har et svekket immunsystem på grunn av tilstander som HIV.

Hva er tegn og symptomer på candidiasis?

Med candidiasis har du mest sannsynlig kløe i skjeden og vulvaen. Du kan også merke en hvit vaginal utslipp. Denne utslippet kan ligne på cottage cheese og bør ikke ha lukt.

Andre symptomer inkluderer:

  • ømhet eller smerter i skjeden eller vulvaen
  • brenner når du tisser
  • utslett på vulva og huden rundt den, som noen ganger også vises på lysken og lårene

Disse symptomene kan vare i noen timer, dager eller uker.

Hos nyfødte babyer og hos kvinner som har et svekket immunsystem, kan candidiasis forekomme i munnen. Denne tilstanden er kjent som trost.

Andre forhold kan forårsake symptomer som ligner på en soppinfeksjon, inkludert:

  • en allergisk reaksjon på et produkt du har brukt i skjedeområdet, for eksempel såpe eller kondom
  • seksuelt overførbare sykdommer (STD) som klamydia og gonoré

  • bakteriell vaginose, en type infeksjon

Hvordan kan jeg forhindre soppinfeksjon?

Du kan redusere risikoen for fremtidige soppinfeksjoner ved å:

  • å holde skjedeområdet tørt
  • unngå boblebad, feminine hygienespray og dusjer
  • iført undertøy i bomull

Selv om candidiasis ikke er en STD, kan oralsex gjøre tilstanden din verre og påvirke din seksuelle partner.

Hvordan diagnostiseres candidiasis?

Legen din vil spørre om symptomene dine og gjøre en fysisk undersøkelse. For å bekrefte diagnosen, vil legen din bruke en bomullspinne for å ta et utvalg av vaginal utslipp. Prøven vil bli sjekket under et mikroskop for tegn på gjær som forårsaker infeksjoner.

I visse tilfeller vil legen din kanskje kultivere eller vokse i et laboratorium et utvalg av vaginal utslipp. Kulturer hjelper dem med å utelukke andre typer gjær, som f.eks C. glabrata og C. tropicalis.

Hvordan behandles candidiasis?

Mesteparten av tiden er vulvovaginal candidiasis lett å behandle med en soppdrepende krem ​​eller stikkpiller. Medisinen bør lindre symptomene dine innen syv dager. Under graviditet bør du imidlertid se legen din før du starter behandlingen. De kan bekrefte at du faktisk har en soppinfeksjon og sikre at du får en behandling som er trygg å bruke under graviditet.

Både orale og aktuelle soppdrepende legemidler brukes til å behandle soppinfeksjoner hos ikke -gravide kvinner. Imidlertid er orale medisiner kanskje ikke trygge å bruke under graviditet. En studie fra 2016 i JAMA fant en sammenheng mellom høyere risiko for spontanabort og oral bruk av flukonazol (Diflucan) under graviditet. Orale antifungale legemidler har også vært knyttet til fødselsskader.

Aktuelle soppdrepende medisiner som er trygge å bruke under graviditet inkluderer:

Legemiddel Dose
klotrimazol (Gyne-Lotrimin) 1% krem, 5 gram (g), en gang om dagen i 7 til 14 dager
mikonazol (Monistat) 2% krem, 5 g, en gang om dagen i 7 dager
terkonazol (Terazol) 0,4% krem, 5 g, en gang daglig i 7 dager

Hvordan skal gjentatte gjærinfeksjoner behandles?

Under graviditeten er det mer sannsynlig at du har gjentatte gjærinfeksjoner. Fire eller flere gjærinfeksjoner på ett år kalles tilbakevendende vulvovaginal candidiasis.

Snakk med legen din hvis du fortsetter å få soppinfeksjoner. Du må kanskje bli evaluert for risikofaktorer som diabetes eller en immunforstyrrelse. Hvis graviditet er årsaken, bør infeksjonene stoppe etter fødselen.

Forskning finner at det å ta et oralt “azol” -medisin i seks måneder reduserer sjansen for en gjentatt infeksjon. Imidlertid kan det hende at orale soppdrepende medisiner ikke er trygge å bruke under graviditeten. Du må kanskje vente til etter at du har levert for å fortsette denne behandlingen.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss