Injeksjoner kan hjelpe mange typer ryggsmerter

Epidurale steroidinjeksjoner

Hvis du opplever nervesmerter, for eksempel en nerve i klem, kan en lege anbefale en steroid (kortison) injeksjon i epiduralrommet rundt ryggmargen. Denne injeksjonen trenger gjennom flere lag med vev og muskler for å nå epiduralrommet mellom to ryggvirvler.

Epidurale steroidinjeksjoner inkluderer vanligvis et bedøvelsesmiddel for å redusere smerten under prosedyren. En lege vil bruke kontrastfarge- og bildeteknikker for å sikre at kortisonet går akkurat dit det skal. Plasseringen av injeksjonen vil avhenge av hvilken nerverot som er påvirket.

Epidurale steroidinjeksjoner kan bidra til å lindre smerter forårsaket av spinalnerveproblemer, for eksempel:

• nerve i klem
• diskusprolaps
• isjias
• spinal stenose

Epidurale steroidinjeksjoner kan gi betydelig smertelindring som varer hvor som helst fra 1 uke til 1 år. Men de «kurerer» ikke tilstanden din.

Risikoer og bivirkninger

Epidurale spinalinjeksjoner sjelden forårsake bivirkninger. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger inkluderer:

• nerveskade
• hevelse i hjernen
• synstap
• lammelse
• anfall
• slag

Snakk med en lege om helsehistorien din før en epidural steroidinjeksjon, spesielt hvis du har kongestiv hjertesvikt eller diabetes.

Fasettledd injeksjoner

Fasettleddinjeksjoner er en prosedyre som ofte utføres for personer med smerter som stammer fra fasettleddene. Et fasettledd er et ledd mellom to ryggvirvler i ryggraden din. Når disse leddene er betent, kan de forårsake smerter i rygg, nakke og ben.

Fasettleddinjeksjoner inkluderer vanligvis et steroid som kortison. Medisinen injiseres direkte i leddet ditt. En lege vil bruke ultralyd for å sikre at medisinen leveres til riktig sted.

Fasettleddinjeksjoner kan hjelpe ryggsmerter forårsaket av:

• slitasjegikt
• degenerativ spondylolistese
• ustabilitet i ryggvirvlene
• infeksjon eller betennelse
• ankyloserende spondylitt
• leddgikt
• klemte nerver
• septisk leddgikt
• spinal traume

Fasettleddsprøyter er også en god metode for å diagnostisere opprinnelsen til visse typer ryggsmerter.

Sacroiliac-ledd injeksjoner

Smerter i sacroiliac (SI) ledd er en vanlig årsak til korsryggsmerter. En lege kan injisere medisiner (vanligvis kortison) direkte inn i eller rundt dette leddet for å lindre symptomene dine. De vil bruke bildeteknikker for å hjelpe med å lede nålen til riktig sted.

SI leddinjeksjoner kan gi betydelig smertelindring som varer i flere uker eller lenger.

SI leddinjeksjoner kan hjelpe korsryggsmerter forårsaket av:

• inflammatorisk leddgikt
• avansert alder
• ryggradsoperasjon
• svangerskap
• traume
• asymmetri i leddet ditt

Risikoer og bivirkninger

Bivirkninger av SI leddinjeksjon kan omfatte:

• midlertidige problemer med å bære vekt på benet på den injiserte siden
• midlertidige endringer i menstruasjonssyklusen
• nummenhet eller svakhet i bena
• infeksjon
• rødming

Snakk med en lege før prosedyren hvis du har diabetes, fordi kortison kan påvirke blodsukkernivået.

Triggerpunktinjeksjoner

Triggerpunkter er tette «knuter» i musklene dine som er ømme ved berøring og forårsaker smerte som sprer seg til andre områder, som armer og ben.

Triggerpunktinjeksjoner fungerer sammen med andre terapier, for eksempel muskelavslappende midler, for å lindre stramhet i tøffe eller spasmerende muskler. Injeksjoner kan inneholde kortison, som midlertidig slapper av muskelen, slik at mer blod kan nå området. Mer blodstrøm fremmer helbredelse og lar muskelen din forlenges og strekkes.

Injeksjoner kan også inneholde et bedøvelsesmiddel, botulismetoksin A (Botox), eller en kombinasjon av medisiner. En lege kan også anbefale dry needling, en prosedyre der ingen medisiner injiseres i muskelen din.

Triggerpunktinjeksjoner kan være effektivt, men resultatene er midlertidige. Effektene kan forlenges med tøyningsøvelser og andre terapier.

Risikoer og bivirkninger

Snakk med en lege før prosedyren hvis noe av det følgende er sant:

• Du har alvorlig fibromyalgi.
• Du har en historie med keloiddannelse.
• Du har en psykiatrisk lidelse som er vanskelig å behandle.

Radiofrekvensablasjon

Radiofrekvensablasjon ødelegger vev nær eller på nerverøtter som kommer ut av ryggmargen. Dette virker for å redusere eller avbryte smertesignaler.

Det kan hjelpe kroniske rygg- eller nakkesmerter, inkludert:

• smerter i ryggvirvlene
• utstrålende ryggsmerter
• fasettleddsmerter
• SI smerte
• thorax smerte
• bekkensmerter
• ansiktssmerter
• hodepine

Forskning inn i effektiviteten av radiofrekvensablasjon er begrenset, men casestudier og observasjonsrapporter har vist gunstige resultater. Avhengig av type radiofrekvensbehandling og smertelokalisering kan det være ulik grad av smertelindring.

Risikoer og bivirkninger

Etter radiofrekvensablasjon kan du føle en solbrenthetslignende følelse i området, som kan være følsom for berøring. Det kan også føles nummen.

Radiofrekvensablasjon anbefales ikke hvis du har økt trykk i hjernen.

Nerveblokker

Nerveblokker stoppe overføringen av nerveimpulser, som stopper smertesignaler fra å nå hjernen din. De brukes ofte i stedet for et bedøvelsesmiddel for prosedyrer på armer og ben. Men de kan også brukes, med varierende teknikker, for å behandle kroniske smerter.

Leger kan anbefaler en nerveblokk i visse situasjoner, som for å kontrollere smerte hos personer med demens eller forvirring. Det er også et alternativ for personer som ikke reagerer på eller ikke kan tolerere orale smertestillende medisiner.

Risikoer og bivirkninger

Du kan ha bivirkninger som:

• nummenhet rundt munnen og leppene
• en metallisk smak i munnen
• perifer nerveskade
• høyt blodsukker
• hørselsendringer
• tåkesyn
• opphisselse
• anfall

I noen situasjoner kan du ha bivirkninger som involverer hjertet ditt:

• lavt blodtrykk
• svak pumpevirkning
• unormal hjerterytme

Viktige takeaways

• Ulike injeksjoner brukes til å behandle ryggsmerter, avhengig av type og årsak til smerten.
• Injeksjoner som inneholder steroider som kortison er vanlige. Smertelindring kan vare fra dager til uker.
• Det er risiko forbundet med alle prosedyrer. Snakk med en lege om risiko kontra fordeler.