Kan acid reflux forårsake gass?

Hva er acid reflux?

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), også kjent som sur reflukssykdom, påvirker omtrent 20 prosent av mennesker i USA, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Det er en mer alvorlig form for den vanlige tilstanden kjent som gastroøsofageal refluks (GER). GER oppstår når den nedre esophageal sphincter (LES) enten slapper av spontant eller ikke strammer ordentlig. LES er en ring av muskler plassert i spiserøret som fungerer som en ventil mellom spiserøret og magesekken. Med GER går det sure innholdet i magesekken opp igjen i spiserøret. LES slapper av på en upassende måte. Fordøyelsessaft stiger opp med maten, og forårsaker det vanligste symptomet: en hyppig, brennende smerte kjent som sur fordøyelsesbesvær eller halsbrann i midten av magen og brystet.

Du anses å ha GERD når reflukssymptomer er vedvarende og kroniske, og forekommer mer enn to ganger i uken. Folk i alle aldre kan oppleve GERD. Komplikasjoner fra GERD kan være alvorlige og kan omfatte følgende:

• arrdannelse
• sår
• precancerøse forandringer kjent som Barretts spiserør
• kreft

Det er uklart hvorfor noen mennesker utvikler sure oppstøt og andre ikke. En risikofaktor for GERD er tilstedeværelsen av et hiatal brokk. En større enn normal åpning av mellomgulvet gjør at den øvre delen av magen kan bevege seg over mellomgulvet og inn i brysthulen. Ikke alle mennesker med hiatal brokk vil ha GERD-symptomer.

Andre faktorer som gjør sur refluks mer sannsynlig er:

• drikker alkohol
• røyking
• fedme
• svangerskap
• bindevevssykdommer

Flere medisiner kan også bidra til sure oppstøt. Disse inkluderer:

• antiinflammatoriske medisiner og NSAIDs, som ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) og naproxen (Naprosyn)
• visse antibiotika
• betablokkere, som brukes mot høyt blodtrykk og hjertesykdom
• kalsiumkanalblokkere, som brukes mot høyt blodtrykk
• medisiner for osteoporose
• litt prevensjon
• beroligende midler, som brukes mot angst eller søvnløshet
• antidepressiva

Gass

Enten vi innrømmer det eller ikke, alle har gass på et tidspunkt. Fordøyelseskanalen din produserer gass og eliminerer den enten gjennom munnen, via raping eller endetarmen, via flatulens. Den gjennomsnittlige personen passerer gass ca 13 til 21 ganger per dag. Gass består hovedsakelig av karbondioksid, hydrogen, nitrogen, oksygen og metan.

Gass i fordøyelseskanalen er forårsaket av enten å svelge luft eller fra nedbrytning av mat av bakterier i tykktarmen. Matvarer som forårsaker gass hos en person, gjør det kanskje ikke hos en annen. Dette er fordi vanlige bakterier i tykktarmen kan eliminere gassen som en annen type bakterier produserer. Det er en delikat balanse, og forskere mener at de små forskjellene i denne balansen gjør at noen mennesker produserer mer gass enn andre.

De fleste matvarer brytes ned i tynntarmen. Noen mennesker kan imidlertid ikke fordøye visse matvarer og stoffer, for eksempel laktose, på grunn av mangel på eller fravær av visse enzymer som hjelper fordøyelsen. Ufordøyd mat beveger seg fra tynntarmen til tykktarmen, hvor den bearbeides av ufarlige bakterier. Den ubehagelige lukten forbundet med flatulens er forårsaket av svovelholdige gasser som frigjøres av disse bakteriene.

Matvarer som er beryktede gassprodusenter inkluderer:

• epler
• asparges
• bønner
• brokkoli
• rosenkål
• kål
• blomkål
• løk
• ferskener
• pærer
• litt fullkorn

Sur refluks og gassforbindelse

Så, kan sur refluks forårsake gass? Det korte svaret er kanskje. Mange av tingene som bidrar til gass fører også til sure oppstøt. Å gjøre livsstilsendringer for å behandle sure oppstøt kan bidra til å redusere overdreven gass. For eksempel kan du eliminere kullsyreholdige drikker som øl for å lindre symptomene. Å spise mindre måltider oftere kan også redusere symptomene på begge tilstandene.

Det motsatte kan også være sant – forsøk på å frigjøre gass kan utløse sur refluks. Raping både under og etter måltider for å slippe ut luft når magen er full er normalt. Men noen mennesker raper ofte og svelger for mye luft, og slipper den ut før den kommer inn i magen. Mange tror feilaktig at raping vil lindre symptomene på sure oppstøt, men de kan gjøre mer skade enn nytte. Studier har vist at svelging av luft øker strekking av magen, noe som får LES til å slappe av, noe som gjør sure oppstøt mer sannsynlig.

Et lite antall personer som har hatt fundoplikasjonskirurgi for å korrigere GERD kan utvikle en tilstand kjent som gass-bloat-syndrom. Operasjonen forhindrer normal raping og din evne til å kaste opp. Gass-bloat-syndrom går vanligvis over av seg selv innen to til fire uker etter operasjonen, men noen ganger vedvarer det. I mer alvorlige tilfeller kan det hende du må endre kostholdet ditt eller få veiledning for å hjelpe deg med å bryte raping-vanen din. I de mest alvorlige tilfellene kan det være nødvendig med ytterligere kirurgi for å rette opp problemet.

Lær mer: Alternativer for sur refluks/GERD-kirurgi »

Snakk med legen din

Selv om sammenhengen mellom sur refluks og gass ikke er helt klar, kan livsstilsendringer være nyttige for å redusere symptomene på begge. Å holde oversikt over matvarer som forårsaker sure oppstøt og gass kan hjelpe deg og legen din med å finne ut hvilke kostholdsendringer som er riktige.

Å få behandling for sure oppstøt kan også hjelpe deg å unngå å svelge mer luft, noe som kan redusere gass og oppblåsthet.