Kan din alvorlige PMS være PMDD?

Hva er PMDD?

Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) refererer til en gruppe emosjonelle og fysiske symptomer som starter en uke eller to før mensen.

PMDD ligner på premenstruelt syndrom (PMS), men symptomene, spesielt de følelsesmessige, er mer alvorlige.

Hvis du har en tendens til å ha alvorlige PMS-symptomer som forstyrrer hverdagen din, kan du ha PMDD. Les videre for å lære mer om symptomene og hvordan de behandles.

Hva er symptomene på PMDD?

Vanligvis starter PMDD-symptomer innen 7 til 10 dager etter starten av mensen, selv om de kan starte litt tidligere eller senere.

I likhet med PMS har PMDD både følelsesmessige og fysiske symptomer. Men du kan ha flere emosjonelle symptomer enn fysiske, eller omvendt.

Emosjonelle symptomer på PMDD kan omfatte:

agitasjon eller nervøsitet
sinne
gråteform
føler seg ute av kontroll
glemsel
tap av interesse for aktiviteter og relasjoner
irritabilitet
humørighet
panikk anfall
paranoia
tristhet
tanker om selvmord

Fysiske symptomer på PMDD kan omfatte:

kviser
ryggsmerte
oppblåsthet
hevelse og ømhet i brystene
gastrointestinale problemer, inkludert forstoppelse, diaré, kvalme eller oppkast
kramper
svimmelhet
hodepine
hjertebank
appetittendringer
ledd- eller muskelsmerter
muskelspasmer
smertefulle perioder
redusert sexlyst

Disse symptomene, spesielt de emosjonelle, kan ta store konsekvenser for hverdagen din, komme i veien for jobb, skole eller forhold. De har en tendens til å gå over av seg selv når mensen starter, for så å komme tilbake etter neste gang du har eggløsning.

Hva forårsaker PMDD?

Eksperter prøver fortsatt å finne ut den underliggende årsaken til PMDD. Men de fleste tror det er et svar på de endrede hormonnivåene som oppstår i løpet av syklusen din.

Gjennom syklusen din går kroppen gjennom en naturlig økning og fall i nivåene av hormonene østrogen og progesteron. Dette kan ha en effekt på nivåene dine av serotonin, en nevrotransmitter som spiller en stor rolle i humøret ditt.

Personer med PMDD kan også ganske enkelt være mer følsomme for disse hormonelle svingningene.

I 2017 har forskere ved National Institutes of Health oppdaget at personer med PMDD har genetiske endringer som får cellene deres til å overreagere på østrogen og progesteron. De tror denne overreaksjonen kan være ansvarlig for PMDD-symptomer.

Er det noen måte å teste for PMDD?

Det er ingen spesifikk test som leger kan bruke for å diagnostisere PMDD. I stedet vil legen din sannsynligvis begynne med å gjøre en fysisk undersøkelse og bestille noen grunnleggende blodprøver.

Dette kan bidra til å utelukke andre potensielle årsaker til symptomene dine, for eksempel:

kronisk utmattelsessyndrom
endometriose
fibroider
fibromyalgi
hormonproblemer
dyp depresjon
migrenelidelse
overgangsalder
panikklidelse

Noter når symptomene dine har en tendens til å vises og forsvinne. Sørg for å gi denne informasjonen til legen din.

For å gjøre ting enkelt, bør du vurdere å bruke en periodesporingsapp hvis du ikke allerede gjør det. Se etter en som lar deg legge til dine egne symptomer du vil spore. Du kan også skrive ut et diagram for å spore symptomene dine.

Etter noen måneder med å spore symptomene dine, vil du kunne se hvordan de endrer seg gjennom syklusen og påvirker dagliglivet ditt. Dette kan være svært nyttig for å utelukke andre forhold.

Sørg for å fortelle legen din om eventuelle psykiske lidelser du har opplevd tidligere. For noen kan hormonelle endringer før menstruasjonen gjøre eksisterende symptomer verre.

Diagnostiske kriterier

Vanligvis vil legen din vurdere en PMDD-diagnose hvis du opplever minst fem av følgende symptomer som starter syv til ti dager før mensen:

humørsvingninger
markert irritabilitet eller sinne
deprimert humør
følelser av håpløshet
angst eller spenning
redusert interesse for venner, arbeid og andre aktiviteter
problemer med å konsentrere seg
tretthet, mangel på energi
appetittendringer
problemer med å sove eller sove for mye
føler seg ute av kontroll
fysiske symptomer, som oppblåsthet, ømhet i brystene, ledd- eller muskelsmerter og hodepine

Hvordan behandles PMDD?

Det er ingen enkelt behandling for PMDD, men flere ting kan bidra til å holde symptomene i sjakk. Du må kanskje prøve noen forskjellige tilnærminger før du finner det som passer best for deg.

Livsstilsendringer

For noen kan det å gjøre noen få justeringer av daglige vaner ha stor effekt på PMDD-symptomer.

Disse inkluderer:

Trener ofte. Dette trenger ikke å være en intens treningsøkt i et treningsstudio. Å ta en rask 30-minutters spasertur rundt i nabolaget ditt hver dag kan bidra til å øke humøret ditt.
Holder stresset i sjakk. Det er vanskelig å unngå stress helt, men prøv å holde deg på toppen av dine viktigste stressfaktorer. Dette kan inkludere å kontakte en kollega for å få hjelp, ta i bruk en avslappingsteknikk, for eksempel yoga eller meditasjon, eller investere i en god dagsplanlegger.
Unn deg måtehold. Prøv å kutte ned på søtsaker og snacks som inneholder mye natrium. Du kan også finne litt lettelse ved å begrense forbruket av koffein og alkohol.
Spis for humøret ditt. Sikt på mat som inneholder magert protein og komplekse karbohydrater. Tenk på fisk, nøtter, kylling og hele korn. Disse typer mat kan øke nivåene av tryptofan, et kjemikalie som kroppen din bruker for å lage serotonin. Husk at hormonelle endringer kan føre til et fall i serotoninnivået.

Husk at disse endringene kan ta noen uker før de begynner å ha en betydelig innvirkning på symptomene dine. Ikke bli motløs hvis du ikke merker umiddelbare resultater.

Les mer om naturlige rettsmidler for PMDD.

Terapi

Å jobbe med en terapeut kan hjelpe deg med å navigere i de følelsesmessige utfordringene som følger med PMDD. En spesifikk type terapi kalt kognitiv atferdsterapi (CBT) kan være spesielt nyttig.

Denne tilnærmingen hjelper deg med å utvikle ny atferd og tankemønstre for å hjelpe deg bedre å navigere i vanskelige situasjoner. Ved å bruke CBT kan en terapeut hjelpe deg med å utvikle nye verktøy du kan bruke når humøret ditt begynner å synke før mensen.

Bekymret for kostnadene? Sjekk ut disse terapialternativene for ethvert budsjett.

Hva med medisiner?

Hvis andre behandlinger ikke gir noen lindring, kan legen din anbefale medisiner for å hjelpe med symptomene dine.

Antidepressiva

Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), en type antidepressiva, er den viktigste medikamentelle behandlingen for både emosjonelle og fysiske symptomer på PMDD. De virker ved å øke serotoninnivået i hjernen.

SSRI som brukes til å behandle PMDD inkluderer:

citalopram (Celexa)
escitalopram (Lexapro)
fluoksetin (Prozac, Sarafem)
paroksetin (Paxil, Pexeva)
sertralin (Zoloft)

Andre antidepressiva som noen ganger brukes til å behandle PMDD inkluderer:

buspiron
duloksetin (Cymbalta)
venlafaksin (Effexor)

Noen opplever at det hjelper å ta samme dose hver dag, mens andre øker dosen i løpet av uken eller to før mensen. Legen din vil samarbeide med deg for å finne en medisin og dosering som gir størst fordel med færrest bivirkninger.

Hormonelle medisiner

PMDD-symptomer har en tendens til å starte når du har eggløsning. Hormonelle medisiner, inkludert p-piller, som hindrer deg fra eggløsning, kan hjelpe deg å unngå PMDD-symptomer helt.

P-piller

For noen hjelper hormonelle p-piller til å redusere PMDD-symptomer. Men for andre gjør de bare symptomene verre.

Yaz er for tiden den eneste p-pillen som er godkjent av Food and Drug Administration for behandling av PMDD. Men leger kan fortsatt foreskrive andre p-piller for PMDD. Dette er det som er kjent som en off-label bruk av en medisin.

De fleste p-piller kommer med 21 aktive piller, etterfulgt av en uke med placebo-piller som kun inneholder sukker. Hvis du tar p-piller for PMDD, kan legen din råde deg til å ta en aktiv pille hver dag. Dette vil hindre deg i å få mensen.

P-piller er kanskje ikke et trygt alternativ hvis du er over 25 år eller hvis du røyker.

Gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH) agonister

GnRH-agonister, som leuprolid, stopper eggstokkene dine fra å produsere østrogen og progesteron.

Selv om dette kan være en stor hjelp for PMDD-symptomer, setter det deg også midlertidig inn i overgangsalderen, noe som kan forårsake sine egne PMDD-lignende symptomer, inkludert:

depresjon
angst
problemer med å konsentrere seg

Legen din kan gi deg lave doser østrogen og progesteron for å forhindre disse bivirkningene. Men selv lave doser av disse kan utløse PMDD-symptomer.

Hvor kan jeg finne støtte for å administrere PMDD?

Å leve med PMDD kan til tider føles overveldende og ha en betydelig innvirkning på ditt daglige liv. Men bevisstheten om premenstruelle lidelser vokser. Og som svar dukker det opp nye ressurser som kan hjelpe deg med å komme i kontakt med andre og lære mer om tilstanden.

I tillegg til leverandørkatalogen nevnt tidligere, tilbyr IAPMD også en rekke andre ressurser. Disse inkluderer symptomsporingsark, informasjonsbrosjyrer du kan dele med kjære, online støttegruppeoppføringer og mer.
Me v PMDD er en gratis app som lar deg spore både symptomene og behandlingene dine. Selskapet har også en blogg som ofte deler historier fra ekte mennesker som lever med PMDD.

Hva er utsiktene?

PMDD har en tendens til å gå over av seg selv når du kommer i overgangsalderen og slutter å menstruere. Du kan også oppleve at symptomene dine utvikler seg over tid, noen ganger til det bedre.

Å spore symptomene dine kan hjelpe deg med å få et bedre inntrykk av hvordan symptomene dine endrer seg over tid og hvilke behandlinger som fungerer best.

Husk at du kanskje må prøve flere behandlinger før du finner det som fungerer for deg. Dette kan være en frustrerende prosess, så ikke nøl med å nå ut til andre enten på nettet eller i fellesskapet ditt.

Enten det er for å lufte frustrasjonene dine eller snakke om et potensielt behandlingsalternativ, kan kontakt med andre bidra til å gjøre prosessen litt enklere.