Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
Denne tilstanden er vanlig, påvirker
GERD
Spesielt har maten vi spiser vært knyttet til forbedring eller forverring av GERD-symptomer. En ingrediens som har blitt antatt å forverre GERD-symptomer er gluten, som er et protein som finnes i hveteprodukter.
Denne artikkelen diskuterer forholdet mellom GERD og gluten, inkludert om gluten faktisk forverrer GERD-symptomer, og gir nyttige tips for å håndtere GERD.
Forårsaker eller forverrer gluten GERD?
Forholdet mellom gluten og GERD er ikke godt forstått, men noen undersøkelser viser en sammenheng mellom cøliaki – en immunforstyrrelse som påvirker
Imidlertid cøliaki
En nylig klinisk studie antyder også at det også kan være en sammenheng mellom GERD og ikke-cøliaki glutensensitivitet (NCGS), som kan påvirke
Forholdet mellom gluten og GERD
I
Etter 6 måneder på en GFD,
Etter 1 år opplevde ingen flere personer i cøliakigruppen GERD-symptomer, men totalt 60 % av deltakerne i kontrollgruppen gjorde det.
Etter 2 år fortsatte cøliakigruppen å ikke ha ytterligere tilbakevendende GERD-symptomer, men 85 % av kontrollgruppen hadde GERD-symptomer.
Disse funnene tyder på det hvis du har cøliaki og GERD, kan det å følge en glutenfri diett mens du tar PPI-medisiner bidra til å håndtere GERD-symptomer. Å gå glutenfri er mindre sannsynlig å hjelpe med GERD hvis du ikke har cøliaki.
Studien fant en sterk sammenheng mellom ubehandlet cøliaki og GERD-symptomer: 30 % av personer med cøliaki rapporterte moderate til alvorlige GERD-symptomer, sammenlignet med bare 4,7 % av personer uten cøliaki.
Etter å ha adoptert en GFD i tre måneder eller lenger, så deltakere med cøliaki betydelige forbedringer i GERD-symptomene.
Noen
Kan et glutenfritt kosthold hjelpe mot GERD hvis du ikke har cøliaki?
Noen mennesker med GERD som har enten NCGS eller ingen formelle diagnoser kan fortsatt ha nytte av en glutenfri diett.
Selv om det er mangel på forskning på sammenhengen mellom NCGS og GERD, opplever noen mennesker med NCGS symptomer som refluks etter å ha spist gluten.
EN
Mange av deltakerne viste forbedring etter å ha fulgt GFD, noe som førte til at forskere antydet at de kan ha hatt det som kalles seronegativ cøliaki – betyr cøliaki som ikke oppdages av en blodprøve.
Derfor, noen mennesker med GERD-symptomer som ikke har en diagnose av cøliaki eller ikke-cøliaki glutenfølsomhet kan fortsatt ha nytte av å begrense eller unngå gluten.
Hvis du vurderer en GFD for å hjelpe med GERD-symptomene dine, er det en god idé å samarbeide med en registrert kostholdsekspert for å sikre at du ikke går glipp av viktige næringsstoffer.
Hvorfor GERD kan være en bivirkning av cøliaki og NCGS
Mekanismen bak hvordan cøliaki påvirker GERD-symptomer er ikke veletablert.
Det er
- forsinket magetømming
- svekket esophageal motilitet (bevegelse)
- endringer i gastrointestinale hormoner
-
endret slimhinne av spiserøret - bakteriell overvekst i tynntarmen
Disse symptomene kan øke magesyren som kommer inn i spiserøret, og forårsake GERD-symptomer.
Utover dette har ingen studier funnet at det å følge en GFD gir noen symptomlindring for personer med GERD, men ikke cøliaki eller NCGS. Og dermed,
Faktisk, mens en GFD kan være sunn og er medisinsk nødvendig for noen mennesker, er en dårlig planlagt GFD
- vitamin- og fibermangel
- høye nivåer av lipider som kolesterol og triglyserider i blodet
- høyt blodsukker
- koronararteriesykdom
I tillegg kan en GFD være dyr å følge på lang sikt, og siden den er noe restriktiv, kan den påvirke ditt sosiale liv og forhold til mat.
Andre måter å redusere/behandle GERD-symptomer
Det er mange nyttige ernærings- og livsstilstips som kan hjelpe
- Å nå eller opprettholde en sunn kroppsvekt: Å bære overvekt rundt magen kan øke trykket på magen, og føre til sure oppstøt.
- Løft hodet når du hviler: Å sove eller ligge på skrå kan bidra til å forhindre at syre kommer inn i spiserøret igjen.
- Spiser sittende: Prøv å spise måltidene dine sittende oppreist, og unngå å legge deg ned i minst 2–3 timer etter å ha spist. Dette vil bidra til å sikre at måltidene dine blir ordentlig fordøyd og forhindrer at mageinnholdet kommer inn i spiserøret igjen.
- Spise mindre, hyppigere måltider: Inntak av store måltider kan øke magesyreproduksjonen og magetrykket, noe som kan gjøre symptomene verre.
- Begrense eller unngå triggermat: Selv om disse vil variere fra person til person, kan visse matvarer og krydder forverre GERD-symptomene dine. Eksempler inkluderer mat med høyt fettinnhold, kaffe eller te, sjokolade, alkohol, sure matvarer (som tomater og appelsiner), urter og krydder (som mynte, chilipepper, sort pepper, kajenne og muskat) og krydret mat.
- Redusere eller unngå alkohol: Å drikke alkohol kan slappe av den nedre esophageal sphincter (LES), som kan føre til at overflødig magesyre kommer inn i spiserøret igjen.
- Iført løstsittende klær: Å bruke klær som er for trange kan legge press på magen og gjøre symptomene verre.
- Slutte å røyke: Røyking kan svekke LES og forverre symptomene. Det kan også øke risikoen for spiserørskreft.
- Tar reseptfrie eller reseptbelagte medisiner: En helsepersonell kan anbefale medisiner for å redusere syreproduksjonen og lindre symptomer, for eksempel syrenøytraliserende midler (som Pepto-Bismol, Gaviscon eller Milk of Magnesia), H2-reseptorantagonister, PPI eller kaliumkonkurransedyktige syreblokkere, blant andre.
- Håndtere stresset ditt: Selv om mer forskning er nødvendig, kan følelsesmessig stress øke magesyreproduksjonen.
Mens livsstilsendringer kan bidra til å redusere symptomer på GERD, er det viktig å samarbeide tett med en helsepersonell som kan gi personlige anbefalinger.
Hvis symptomene forverres, kan de anbefale mer invasive intervensjoner,
Husk
Langvarig bruk av PPI for å behandle GERD
Disse inkluderer tap av beinmineraltetthet, dårlig opptak av næringsstoffer og andre, selv om mer forskning er nødvendig.
PPI-er
Symptomer på dysbiose
Det er viktig å ikke slutte å ta medisiner som er foreskrevet til deg, men hvis du opplever symptomer på dysbiose eller andre bivirkninger, ta kontakt med en helsepersonell. De kan teste for og behandle dysbiose og hjelpe til med å håndtere eventuelle bivirkninger.
Ofte stilte spørsmål
Her er noen spørsmål folk ofte stiller om gluten og GERD.
Kan et glutenfritt kosthold hjelpe mot sure oppstøt?
Til dags dato er det ingen bevis for at å følge en glutenfri diett vil hjelpe mot sure oppstøt.
Men hvis du har cøliaki, er det nødvendig å følge en glutenfri diett for å håndtere den tilstanden, og det kan også redusere sure oppstøt eller GERD-symptomer.
Kan gluten påvirke spiserøret?
Det er foreløpig ingen bevis for at gluten påvirker spiserøret negativt hos personer som ikke har cøliaki eller ikke-cøliaki glutenfølsomhet.
Men hvis du har cøliaki eller NCGS, kan gluten forstyrre tynntarmen og føre til fordøyelsesproblemer.
Hvilke matvarer gjør GERD verre?
Vanlige triggere inkluderer mat med høyt fettinnhold, sure matvarer (som tomater, appelsiner og eddik), sjokolade, kullsyreholdige drikker, alkohol, koffein, urter og krydder (som mynte, chilipepper, sort pepper, kajenne og muskat) og krydret mat .
Når det er sagt, vil ikke alle trenge å begrense eller redusere disse matvarene. Hvis du mistenker at en matvare gjør GERD verre, prøv å eliminere den i 2–4 uker. Hvis symptomene ikke blir bedre, kan du gjeninnføre det i kostholdet ditt.
Bunnlinjen
Forholdet mellom GERD og gluten er ikke godt etablert.
Det er en del forskning som forbinder cøliaki og ikke-cøliaki glutenfølsomhet med økt risiko for GERD og forverrede symptomer, men dette er sannsynligvis en bivirkning av tilstanden i stedet for at gluten er hovedskyldige.
Derfor, med mindre du har cøliaki eller NCGS, er det ikke nødvendig å eliminere gluten fra kostholdet ditt for å håndtere GERD-symptomene.
I stedet kan andre livsstilsendringer som å slutte å røyke, begrense alkohol, opprettholde en moderat vekt og endre noen spisevaner hjelpe.
Discussion about this post