Kan kjølehansker og -sokker lindre kjemoterapi-nevropati?

Avkjølende hansker og sokker og andre metoder for kryoterapi kan bidra til å redusere symptomer på prikking, smerte eller nummenhet i hender og føtter forårsaket av kjemoterapi.

Kjemoterapi-indusert perifer nevropati (CIPN) er en ganske vanlig bivirkning av visse typer kjemoterapibehandlinger. Denne typen nerveskade påvirker først og fremst områder som føtter og hender. Det har ofte blitt sett på som en uunngåelig avveining for bruk av medisiner for å behandle kreft.

Flere studier har imidlertid funnet at bruk av kjøleutstyr under en kjemoterapiinfusjon kan bidra til å forhindre – eller i det minste redusere – noen av disse kjemoterapibivirkningene.

Denne artikkelen utforsker hvordan kalde hansker og sokker kan hjelpe CIPNog hva du kan forvente hvis du prøver denne terapien.

Hva er kalde hansker og sokker for kjemoterapi?

Kalde hansker og sokker har blitt testet i en rekke studier for å se om de kan bidra til å forhindre nerveskader som vanligvis oppstår etter bruk av visse typer kjemoterapi. Denne behandlingen blir ofte referert til som kryoterapi.

Ideen bak bruk av kryoterapi for å behandle CIPN er at vasokonstriksjon (innsnevring av blodkar) kan være i stand til å redusere nerveskade forårsaket av kjemoterapi under infusjon. Kryoterapi får blodårene til å smale eller krympe, noe som i teorien kan bidra til å redusere de negative effektene av disse medisinene.

Kjemoterapi nevropati: Hvem får det og hvordan det føles

Nerveskade er en vanlig bivirkning av kjemoterapi, spesielt med spesifikke typer kjemoterapi. De typer kjemoterapi som oftest er knyttet til CIPN inkluderer:

  • taxaner som paklitaksel, docetaksel og cabazitaxel
  • platinamidler inkludert cisplatin og karboplatin
  • proteasomhemmere som bortezomib, ixazomib og carfilzomib
  • vinca-alkaloider som vinkristin, vinblastin, vinorelbin og thalidomid

Studier tyder på at så mange som 68 % av personer som gjennomgår behandling med disse kjemoterapimidlene opplever negative bivirkninger innen en måned etter behandlingsstart.

CIPN kan utvikle seg på en rekke måter, men de vanligste følelsene som er rapportert med denne bivirkningen inkluderer:

  • nummenhet eller prikking i hender eller føtter
  • tap av finmotorikk
  • tap av følelse
  • kronisk smerte

Hvilke typer kryoterapi brukes til kjemoterapi?

Studier har sett på ulike metoder for kryoterapi for forebygging av CIPN. Noen metoder som er testet for å senke temperaturen i hender og føtter under kjemoterapi inkluderer:

  • poser med knust is plassert på hender og føtter
  • frosne hansker og sokker
  • kontinuerlig strømningsanordninger
  • kryokompresjon

Kontinuerlig flyt og kryokompresjonsenheter kan være vanskelig å finne. Du kan spørre infusjonssenteret for kjemoterapi om de har disse enhetene tilgjengelig og om du kan bruke dem under infusjonen.

Frosne hansker og sokker, derimot, kan være lettere for deg å finne hvis infusjonssenteret ditt ikke tilbyr andre former for kryoterapi.

Hvis du leverer dine egne frosne hansker, er målet å sørge for at hanskene dekker begge hendene til håndleddet, med tommelen atskilt fra resten av hånden.

Hvordan skal kuldehansker og sokker til cellegift brukes?

Generelt brukte studiene som undersøkte kryoterapi for forebygging av CIPN disse behandlingene under varigheten av hver kjemoterapiinfusjon.

I en studie som undersøkte bruken av frosne hansker, ble hanskene plassert i en fryser i 3 timer før terapi, og deretter påført begge hender 15 minutter før starten av kjemoterapiinfusjonen.

Hanskene ble stående på i løpet av en 1- til 2-timers kjemoterapiinfusjon, og ble værende på i 15 minutter etter at infusjonen var fullført. Hansker ble skiftet hvert 45. minutt med et nytt par for å opprettholde en lav temperatur.

Bidrar kalde hansker og sokker for cellegiftbehandling til å redusere smerte og nummenhet?

Forskning på hvor godt frosne hansker og sokker fungerer for å redusere CIPN er foreløpig ikke entydig. Det er ingen gjeldende standard når det gjelder å forhindre CIPN, men det har heller ikke vært observert noen alvorlige bivirkninger ved bruk av kaldbehandling.

Mens noen studiepersoner droppet å teste på grunn av ubehag, var det ingen nevneverdige tilfeller av frostskader eller skader. Etter kaldbehandling rapporterte noen pasienter en reduksjon i nevropatisymptomer og en generell forbedret livskvalitet.

Resultatene av kryoterapi varierte mye på tvers av de publiserte studiene. Den generelle konsensus er at mer forskning er nødvendig for å finne ut hvor godt kryoterapi fungerer for å forhindre CIPN, og hva som er de mest effektive metodene og terapitidene.

Effektiviteten av kryoterapi varierer etter teknikk

I den nåværende litteraturen varierte responsen på kuldeterapi etter metoden som ble brukt, med kontinuerlige kuldeapparater og kryokompresjonsterapi som de mest effektive, og frosne hansker eller sokker er minst effektive.

  • En studie fra 2020 som sammenlignet flere metoder for kryoterapi, fant liten eller ingen forbedring eller forebygging blant folk som brukte frosne hansker, frosne sokker eller poser med is under infusjonen. Enheter som tilbyr en kontinuerlig strøm av kjølevæske med eller uten kompresjon viste imidlertid betydelig forbedring.

  • I følge den samme 2020-studien hadde kontinuerlig kjøling som ble brukt i 60 minutter før starten av en kjemoterapiinfusjon, gjennom en 60-minutters paklitakselinfusjon og i gjennomsnitt 30 minutter etter at infusjonen ble utført, en viss forbedring i hvor mange personer utviklet mer alvorlige former for nerveskader i månedene etter behandlingen. Kjøleanordningen i den studien ble satt til 71°F (omtrent 22°C).
  • Mer forbedring ble notert når kjøleterapi ble kombinert med kompresjon, bemerket studien. Når kjøling og kompresjon ble kombinert – ved bruk av en enhet satt til 60 °F (15,5 °C) og med et trykkområde på 5 mmHg til 15 mmHg – rapporterte deltakerne bedre resultater, eller i det minste forsinkede symptomer på CIPN.

Ofte stilte spørsmål om kuldehansker og sokker for cellegift

Fungerer ising av hender og føtter under cellegift bedre enn å bruke hansker?

Ising eller bruk av frosne hansker og sokker har vist seg å ha et visst potensiale for å lindre kjemoterapirelatert nevropati. Det er imidlertid ingen reelle bevis for at bruken av noen av disse kan forhindre CIPN i å utvikle seg.

Medisinsk utstyr som tilbyr kontinuerlig kjøling hadde de beste resultatene i flere studier på kryoterapi for CIPN.

Hvilke andre ting kan jeg gjøre for å lindre nevropati under kjemoterapiøkter?

Det er ikke mye du kan gjøre for å forhindre CIPN fullstendig. Noen praksiser, som avslapning, massasje, akupunktur og biofeedback-øvelser kan imidlertid hjelpe deg med å finne litt lettelse.

En liten 2019 studie fant også at et topisk capsaicinplaster ga effektiv smertelindring fra CIPN i opptil 12 uker. I tillegg fant forskere at et capsaicinplaster også kan føre til nerveregenerering og restaurering av sensoriske nervefibre. Mer forskning er nødvendig for å bekrefte fordelene med capsaicin for CIPN.

Gjør visse typer kjemoterapi medisiner forårsaker nevropati?

Det er spesielt flere typer kjemoterapi som har vært knyttet til utviklingen av nevropati.

Taxaner som paklitaksel, docetaxel og cabazitaxel ser ut til å ha den høyeste risikoen for CIPN. Men du kan også utvikle denne bivirkningen med platinamidler, proteasomhemmere og vincaalkaloider.

Kaldterapi er et område som blir undersøkt som en måte å forebygge eller behandle nervesmerter og skader som kan utvikle seg etter cellegiftbehandling.

Det er ingen påvist behandlinger eller forebyggende tiltak for kjemoterapi-indusert perifer nevropati på dette tidspunktet, men bruk av kjøleenheter under infusjoner kan bidra til å forbedre symptomene med få eller ingen ekstra bivirkninger utenom noe ubehag.

Snakk med legen din eller spør legen ved infusjonssenteret ditt om kryoterapialternativer under kjemoterapi. Frosne hansker og sokker er et alternativ, men nåværende forskning viser at medisinske kjøleenheter kan ha størst innvirkning.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss