Kjenn forskjellen: Hepatitt A vs Hepatitt C

Vanlige symptomer på HAV og HCV

HAV har en inkubasjonstid på 15 til 50 dager. Mesteparten av tiden begynner symptomene rundt den 28. dagen. HCV har en inkubasjonstid på 14 til 80 dager, men symptomene blir merkbare etter omtrent 45 dager i gjennomsnitt.

Symptomene på hepatitt A og C er de samme. De inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• magesmerter
• feber
• utmattelse
• tap av Appetit
• gråfarget avføring
• leddsmerter
• gulfarging av hud og øyne, eller gulsott

HAV forårsaker en akutt infeksjon. Symptomene varer fra noen uker til noen måneder, men HAV blir aldri kronisk.

HCV kan også være en akutt infeksjon. Når det varer mer enn seks måneder, anser legene det for å være en kronisk tilstand som kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Over et tidsrom på 20 til 30 år kan kronisk HCV forårsake arrdannelse i leveren eller skrumplever. Dette gjør det vanskelig for leveren din å gjøre jobben sin. HCV øker risikoen for å utvikle leverkreft eller leversvikt. Symptomene er generelt verre for personer som også har hiv.

Hvordan de overføres

Overføring av HAV

HAV finnes i fekalt materiale. Det overføres når du spiser forurenset mat eller vann. Det kan også spres fra seksuell kontakt med en smittet person. Du har økt risiko for HAV når du reiser til områder som har dårlige sanitærforhold og høye forekomster av HAV. HAV er mer vanlig i regioner i Afrika, Asia og Sentral- og Sør-Amerika. Infeksjonsraten er mye lavere i:

• Nord Amerika
• Vest-Europa
• Australia
• Japan

Overføring av HCV

HCV kan spres gjennom kontakt med blodet til en infisert person, selv om årsaken ikke kan identifiseres i mange tilfeller. Intravenøse (IV) narkotikabrukere som deler nåler er i særlig risiko. Ifølge CDC, mellom 50 og 90 prosent av HIV-infiserte IV-stoffbrukere har også HCV. Det kan også overføres gjennom seksuell kontakt eller fra en smittet mor til babyen hennes under fødsel.

Risikoen for å få HCV gjennom en blodoverføring eller et donert organ har vært lav i USA siden screeningmetodene ble forbedret i 1992. HCV kan ikke overføres gjennom mat, vann eller morsmelk, og du kan ikke få det fra tilfeldig kontakt med en smittet person.

Diagnose

HAV

En blodprøve kalt et hepatittviruspanel kan identifisere hepatittantistoffer i blodet ditt. Testen kan fortelle deg om du nylig ble infisert med HAV, har hatt en HAV-infeksjon tidligere eller har immunitet mot HAV.

HCV

HCV-antistoffer kan vanligvis identifiseres mellom fire og 10 uker etter å ha blitt smittet. Hvis testresultatene dine er positive for HCV, vil legen din sannsynligvis bestille en ny test. Dette er fordi noen mennesker kan fjerne HCV-infeksjonen uten behandling, men de som gjør det har fortsatt antistoffer i blodet. Ytterligere testing kan indikere en kronisk infeksjon og behov for behandling.

Hvis du får en diagnose av kronisk HCV, trenger du ytterligere testing for å se om det har oppstått noen skade på leveren din.

Behandling

Behandling for HAV

En målrettet behandling for HAV eksisterer ikke. Å behandle symptomene dine med hvile og væskeinntak er den beste måten å støtte leveren din på når den kommer seg etter viruset. Det er også viktig å slutte å drikke alkohol mens leveren din er infisert med hepatitt. Du bør gå gjennom medisinene du tar og diskutere med legen din om de er trygge å ta mens du har HAV. De fleste blir helt friske i løpet av noen uker til noen måneder.

Behandling for HCV

HCV bør overvåkes nøye, selv i det akutte stadiet, men det krever ikke alltid behandling. Hvis HCV blir kronisk, er rutinemessig overvåking av leveren nødvendig. Antiviral terapi kan også behandle HCV. Komplikasjoner av HCV, som skrumplever, kan oppstå hvis du ikke får behandling. Skrumplever oppstår når arrvev har bygget seg opp over det meste av leveren. Når dette skjer, kan det hende at leveren din ikke er i stand til å fungere, og du må kanskje vurdere en levertransplantasjon. Kronisk hepatitt C setter deg også i fare for leverkreft. Både leverkreft og skrumplever er senkomplikasjoner av kronisk hepatitt C og oppstår vanligvis ikke før infeksjonen har vært tilstede og ubehandlet i ca. 30 år.

Forebygging

Forebygging av HAV

Du kan forebygge HAV ved å få en vaksine. Det gis i to doser med seks måneders mellomrom, og folk kan begynne å få det i en alder av 1. Du bør også vurdere å få vaksinen hvis:

• du planlegger å reise til et område med dårlige sanitærforhold eller høy HAV-rate
• du er en helsepersonell med risiko for utilsiktede nålestikk
• du har noen form for kronisk leversykdom, inkludert andre former for hepatitt

En kombinasjonsvaksine som forhindrer både HAV og HBV er også tilgjengelig. Det administreres i tre doser over seks måneder eller tre skudd på en måned med en booster etter 12 måneder.

Du bør ikke vaksineres for hepatitt hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på en tidligere vaksine eller er syk.

Du kan også ta disse tilleggstiltakene for å unngå å få HAV:

• Vask hendene grundig før du spiser og drikker, og etter bruk av toalettet.
• Drikk flaskevann i stedet for det lokale vannet når du er i et utviklingsland.
• Spis mat fra etablerte restauranter i stedet for fra gateselgere.
• Ikke spis rå frukt eller grønnsaker fra land med dårlige sanitære standarder.

Forebygging av HCV

Ingen vaksine er tilgjengelig for å beskytte deg mot HCV. Det kan være vanskelig å si om du har HCV basert på symptomer alene, så å ta forebyggende tiltak er en god måte å sikre at du ikke utvikler tilstanden. Å praktisere sikker sex og unngå å dele nåler er to måter å forhindre HCV på. Hvis du tar en tatovering eller piercing, sørg for at nålene er rene og sterile.

Outlook

HAV

De fleste blir helt friske etter HAV. De færreste får varige bivirkninger av det, og det er nesten aldri dødelig.

HCV

Femten til 25 prosent av personer som er infisert med HCV, blir helt friske av det. Omtrent 75 til 85 prosent utvikler en kronisk tilstand. Ifølge CDC:

• 60 til 70 prosent av personer infisert med HCV utvikler kronisk leversykdom
• 5 til 20 prosent utvikler skrumplever i løpet av 20 til 30 år
• 1 til 5 prosent dør av skrumplever eller leverkreft

Å handle tidlig hvis du tror du har HCV eller HAV kan bidra til å forhindre mulig leverskade. Kontakt legen din hvis du tror du kan ha fått HCV eller HAV.