Hva er det?
En nerve i klem er en skade som oppstår når en nerve strekkes for langt eller klemmes av omgivende bein eller vev. I øvre del av ryggen er spinalnerven sårbar for skade fra en rekke kilder.
I noen tilfeller kan en klemt nerve i øvre del av ryggen forårsakes av dårlig holdning eller en sports- eller vektløftingsskade. En nerve i klem i øvre del av ryggen kan forårsake smerte, prikking eller nummenhet på skadestedet og andre steder i overkroppen.
Symptomer
En nerve i klem i øvre del av ryggen kan utløse skarp smerte som kan gjøre mer vondt når du snur deg til den ene siden eller når du justerer holdningen. Du kan føle smerte mer på høyre eller venstre side, avhengig av hvor nerven blir strukket eller komprimert.
Noen ganger kan smerten stråle nedover ryggraden eller gjennom overkroppen slik at du kjenner den i skuldrene og brystet. Du kan også føle en prikking eller en følelse av «nåler og nåler» i de samme områdene.
Andre symptomer på en nerve i klem i øvre del av ryggen inkluderer muskelsvakhet i ryggen og skuldrene eller en hvilken som helst muskel som er animert av den berørte nerven.
Ryggmusklene dine samarbeider kanskje ikke når du prøver å bøye deg eller lene deg tilbake. Du kan føle deg stiv når du prøver å bevege deg. Selv å sitte lenge kan være vanskelig med en nerve i klem i øvre del av ryggen.
Anatomi av ryggraden
For å lære hvordan ryggmargsnerver kan bli komprimert, hjelper det å forstå mer om ryggradens anatomi.
Du har 24 ryggvirvler, som er bein adskilt av skiver. Skivene hjelper til med å holde beinene sammen og fungerer som puter mellom dem. Sammen danner bein og skiver ryggraden, en tøff, fleksibel stang som lar deg stå, sitte, gå og bevege deg fra side til side og foran til bak.
Ryggmargen løper ned på midten av alle ryggvirvlene, et rør som består av nervevev. Strekker seg fra ryggmargen gjennom skivene er spinalnerverøtter som kobles til et massivt nettverk av nerver i hele kroppen din.
Fører til
En vanlig årsak til nerver i ryggen er en diskusprolaps. Dette skjer når det myke midten av en skive, kjent som kjernen, skyver gjennom det hardere ytre skivelaget, kalt ringrommet.
Hvis kjernen presser mot en nerve i ryggraden, kan du få en nerve i klem og noen eller alle dens medfølgende symptomer. Dette kalles radikulopati.
Radikulopati kan utvikle seg i alle deler av ryggraden. Ryggen din er definert som å ha tre deler:
- korsryggen eller korsryggen
- livmorhalsen eller nakken
- thorax, som er den øvre delen av ryggen mellom korsryggen og livmorhalsen
Hovedårsaken til skiveprolaps er aldersrelatert slitasje. Skiver mister noe av væsken gjennom årene og blir mindre fleksible og mer sårbare for sprekker og herniering.
Denne skivedegenerasjonen kan skje i øvre del av ryggen sakte over tid. Den kan også akselereres ved å løfte noe tungt over hodet.
Press på ryggmargsnervene kan også komme fra bensporer, som er unormale beinvekster utløst av slitasjegikt eller traumer i beinet. Bensporer som dannes på ryggvirvlene dine kan klemme nerver i nærheten.
Revmatoid artritt, en inflammatorisk sykdom som påvirker leddene, kan noen ganger utvikle seg i ryggraden. Betennelsen i spinalleddet kan legge press på spinalnerven.
Diagnose
Legen din kan være i stand til å diagnostisere en nerve i klem i øvre del av ryggen ved å lære om symptomene dine, sykehistorien og ved å undersøke ryggen. Hvis en klemt nerve ikke er åpenbar, kan legen din anbefale en bildediagnostisk test, for eksempel:
- Magnetisk resonansavbildning (MRI). Denne smertefrie, ikke-invasive testen bruker en kraftig magnet og radiobølger for å lage bilder av kroppen din. I motsetning til et røntgenbilde, som først og fremst viser bein og store organer, kan en MR avsløre mer detaljerte bilder av bløtvev, for eksempel skivene i ryggraden. En MR kan noen ganger fange opp tegn på nervekompresjon.
- CT skann. Denne smertefrie og ikke-invasive testen lager detaljerte bilder av nerverøttene dine. Ultralyd, som bruker lydbølger for å lage bilder, kan også oppdage nervekompresjon i øvre del av ryggen.
- Nerveledningsstudie. Dette sjekker nervepulser og hvordan nervene og musklene dine reagerer på dem gjennom en liten elektrisk ladning som leveres gjennom spesielle elektroder plassert på huden din.
- Elektromyografi (EMG). I en EMG vil legen din injisere en nål inn i musklene som aktiveres av nervene de tror er skadet. Måten musklene reagerer på den elektriske ladningen levert av nålen kan indikere om det er nerveskade i det området.
Behandlinger
Hvile
Hvile er den vanligste behandlingen for en nerve i klem i øvre del av ryggen. Du bør avstå fra aktiviteter som kan belaste øvre del av ryggen, som å løfte tunge gjenstander over hodet eller anstrengende dytting eller trekking.
Medisinering
Sammen med hvile kan du finne smertelindring ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). Kortikosteroidinjeksjoner kan også redusere betennelse og smerte i de berørte områdene.
Fysioterapi
Legen din kan anbefale fysioterapi for å trene og styrke musklene i øvre del av ryggen. Å tone disse musklene kan bidra til å lindre trykket på en nerve.
En fysioterapeut kan også hjelpe deg å lære å endre måten du gjør visse oppgaver på, for eksempel hagearbeid eller løfte tunge gjenstander, for å lette belastningen på ryggmusklene. Justering av stående og sittende holdning kan også være en del av fysioterapien din.
Kirurgi
Hvis hvile og fysioterapi ikke hjelper, kan kirurgi bidra til å behandle en smertefull nerve i øvre del av ryggen. Dette kan innebære fjerning av en del av en skiveprolaps eller en benspore.
Selv om kirurgi kan være ganske effektiv, er det vanligvis en siste utvei. Andre mer konservative tilnærminger bør prøves først.
Strekk og øvelser
Mens det er viktig å hvile musklene i øvre del av ryggen etter en nervediagnose, er det noen øvelser du kan gjøre for å forbedre fleksibiliteten og lindre smertene.
Husk å snakke med legen din først før du deltar i noen tøynings- eller treningsrutiner som kan påvirke nerven i klem.
Utsatt hodeløft
Denne strekningen kan hjelpe øvre rygg- og nakkemuskler.
- Ligg på magen. Hev overkroppen ved å hvile på albuene.
- Trekk haken ned mot brystet.
- Løft hodet sakte slik at øynene dine ser så høyt opp som de kan uten å belaste nakken eller ryggen.
- Hold i 5 sekunder, og senk deretter hodet sakte til startposisjonen.
- Hold i startposisjon i 5 sekunder før du gjentar hodeløftet.
- Gjenta opptil 10 ganger om dagen.
Scapular retraksjon
Dette er en god øvelse for å hjelpe med holdning.
- Stå med armene ved siden og hodet i nøytral stilling.
- Trekk skuldrene sakte bakover og ned, som om du prøver å presse skulderbladene sammen.
- Hold i 10 sekunder, og gå deretter tilbake til startposisjonen din.
- Gjenta 5 ganger. Gjør 2 sett med 5 repetisjoner hver dag.
Legg til motstand ved å strekke et håndkle eller motstandsbånd foran deg mens du beveger deg og klemmer på skuldrene.
Når du skal oppsøke lege
Milde smerter i øvre del av ryggen eller prikking som forsvinner etter noen dager kan bare være et resultat av midlertidig betennelse som legger press på en nerve. Disse symptomene krever ikke et legebesøk.
Men hvis nervesmerter i øvre del av ryggen er et tilbakevendende problem, forklar symptomene dine til legen din. Healthline FindCare-verktøyet kan tilby alternativer i ditt område hvis du ikke allerede har en lege.
Hvis du har ryggsmerter eller nummenhet som varer i flere dager uten lindring, bør du snarest oppsøke lege. Også, hvis smerten skyter nedover ryggraden eller ut over overkroppen, bestill en avtale umiddelbart. Prikking eller nummenhet i armer eller ben bør også be om et raskt besøk til legen din.
Bunnlinjen
I de fleste tilfeller oppstår en fullstendig gjenoppretting fra en nerve i klem med lite mer enn litt hvile. Ved første tegn på en nerve i klem i øvre del av ryggen, finn en komfortabel stilling og hvile. Hvis du er i stand til å ta et NSAID, gjør det, men følg alltid etikettens instruksjoner eller veiledningen fra legen din.
Hvis smerte eller nummenhet fortsetter etter hvile, se legen din og prøv å forklare symptomene dine i detalj, inkludert når de startet og hva som eventuelt gir lindring.
Noen alvorlig skadede nerver vil kanskje ikke regenerere eller gjenopprette sin tidligere fulle styrke. Hvis dette er tilfelle, kan fysioterapi og andre behandlinger hjelpe deg med å håndtere eventuelle langvarige effekter av en nerve i klem i øvre del av ryggen.
Discussion about this post