Koilocytose

Symptomer på koilocytose

Koilocytose forårsaker ikke symptomer alene. Men det er forårsaket av HPV, et seksuelt overførbart virus som kan forårsake symptomer.

Det er mer enn 200 typer av HPV. Mange typer forårsaker ingen symptomer og forsvinner av seg selv. Imidlertid har visse høyrisikotyper av HPV vært knyttet til utviklingen av epitelcellekreft, også kjent som karsinomer. Sammenhengen mellom HPV og livmorhalskreft, spesielt, er veletablert.

Livmorhalskreft påvirker livmorhalsen, en smal passasje mellom skjeden og livmoren. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), nesten alle tilfeller av livmorhalskreft er forårsaket av HPV-infeksjoner.

Symptomer på livmorhalskreft vises vanligvis ikke før kreften har utviklet seg til et avansert stadium. Avanserte livmorhalskreftsymptomer kan omfatte:

• blødning mellom mensen
• blødning etter samleie
• smerter i leggen, bekkenet eller ryggen
• vekttap
• tap av Appetit
• utmattelse
• vaginalt ubehag
• vaginal utflod, som kan være tynn og vannaktig eller mer som puss og ha en stygg lukt

HPV er også assosiert med kreft som påvirker epitelcellene i anus, penis, vagina, vulva og deler av halsen. Andre typer HPV forårsaker ikke kreft, men kan forårsake kjønnsvorter.

Årsaker til koilocytose

HPV overføres gjennom samleie, inkludert oral, anal og vaginal sex. Du er i faresonen hvis du har sex med noen som har viruset. Men siden HPV sjelden forårsaker symptomer, vet mange mennesker ikke at de har det. De kan ubevisst gi det videre til partnerne sine.

Når HPV kommer inn i kroppen, retter den seg mot epitelceller. Disse cellene er vanligvis i kjønnsregionene, for eksempel i livmorhalsen. Viruset koder for sine egne proteiner inn i cellenes DNA. Noen av disse proteinene kan utløse de strukturelle endringene som gjør celler til koilocytter. Noen har potensial til å forårsake kreft.

Hvordan det er diagnostisert

Koilocytose i livmorhalsen oppdages gjennom en celleprøve eller livmorhalsbiopsi.

En celleprøve er en rutinemessig screeningtest for HPV og livmorhalskreft. Under en celleprøve, bruker en lege en liten børste for å ta en prøve av celler fra ansiktet til livmorhalsen. Prøven analyseres av en patolog for koilocytter.

Hvis resultatene er positive, kan legen din foreslå en kolposkopi eller en cervikal biopsi. Under en kolposkopi bruker en lege et verktøy for å belyse og forstørre livmorhalsen. Denne eksamen er veldig lik eksamen du har med innsamling av celleprøven. Under en livmorhalsbiopsi fjerner en lege en liten vevsprøve fra livmorhalsen din.

Legen din vil dele resultatene av eventuelle tester du. Et positivt resultat kan bety at koilocytter ble funnet.

Disse resultatene betyr ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller at du kommer til å få det. Du må imidlertid gjennomgå overvåking og behandling for å forhindre mulig progresjon til livmorhalskreft.

Forholdet til kreft

Koilocytose i livmorhalsen er en forløper for livmorhalskreft. Risikoen øker når flere koilocytter som følge av visse HPV-stammer er tilstede.

En diagnose av koilocytose etter en celleprøve eller livmorhalsbiopsi øker behovet for hyppige kreftscreeninger. Legen din vil gi deg beskjed når du trenger å ta en ny test. Overvåking kan omfatte screeninger hver tredje til sjette måned, avhengig av risikonivået ditt.

Koilocytter er også involvert i kreft som vises i andre områder av kroppen, for eksempel anus eller hals. Imidlertid er screeningsprosedyrer for disse kreftformene ikke like veletablerte som for livmorhalskreft. I noen tilfeller er koilocytose ikke et pålitelig mål på kreftrisiko.

Hvordan det behandles

Koilocytose er forårsaket av HPV-infeksjon, som ikke har noen kjent kur. Generelt er behandlinger for HPV rettet mot medisinske komplikasjoner, slik som kjønnsvorter, cervical precancer og andre kreftformer forårsaket av HPV.

De sannsynlighet for bedring er høyere når cervical precancer eller kreft oppdages og behandles tidlig.

Ved precancerøse endringer i livmorhalsen kan det være nok å overvåke risikoen gjennom hyppige screeninger. Noen kvinner som har cervical precancer kan trenge behandling, mens spontan oppløsning sees hos andre kvinner.

Behandlinger for cervical precancer inkluderer:

• Loop elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP). I denne prosedyren fjernes unormalt vev fra livmorhalsen ved hjelp av et spesielt instrument med en ledningsløkke som bærer en elektrisk strøm. Trådløkken brukes som et blad for forsiktig å skrape vekk precancerøst vev.
• Kryokirurgi. Kryokirurgi innebærer frysing av unormalt vev for å ødelegge dem. Flytende nitrogen eller karbondioksid kan påføres livmorhalsen for å fjerne de precancerøse cellene.
• Laser kirurgi. Under laserkirurgi bruker en kirurg en laser for å kutte og fjerne precancerøst vev inne i livmorhalsen.
• Hysterektomi. Denne kirurgiske prosedyren fjerner livmoren og livmorhalsen; dette brukes vanligvis for kvinner som ikke har hatt oppløsning med de andre behandlingsalternativene.

Takeawayen

Hvis koilocytter blir funnet under en rutinemessig celleprøve, betyr det ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller kommer til å få det. Det betyr at du sannsynligvis vil trenge hyppigere screeninger, slik at hvis livmorhalskreft oppstår, kan den oppdages og behandles tidlig, og dermed gi deg det best mulige resultatet.

For å forhindre HPV, praktiser sikker sex. Hvis du er 45 år eller yngre, eller hvis du har et barn som er det, snakk med legen din om vaksinen som ytterligere forebygging mot visse typer HPV.