KOLS og lungekreft: fører det ene til det andre?

Hva forskningen sier

KOLS og lungekreft er nært knyttet sykdommer. Forskere bak en studie fra 2015 fant at personer med KOLS har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle lungekreft. Det er også mer sannsynlig at de to lungetilstandene oppstår samtidig i stedet for å oppstå hver for seg.

Noen undersøkelser tyder på at personer som lever med både KOLS og lungekreft har dårligere utsikter enn de som har lungekreft uten KOLS. Resultatene fra en studie fra 2010 viste at personer med KOLS hadde en høyere sjanse for at lungekreft oppstår igjen innen 10 år enn de uten KOLS – 21,3 prosent sammenlignet med 13,5 prosent.

Femårsoverlevelsen er også betydelig lavere. Forskere i en studie fra 2012 fant at rundt 91 prosent av personer uten KOLS lever i minst fem år etter lungekreftdiagnosen. Det samme kan sies for bare 77 prosent av personer med KOLS.

Dette kan skyldes dårligere lungefunksjon og livskvalitet. Det kan også indikere en genetisk sårbarhet for både KOLS og lungekreft.

Andre risikofaktorer for lungekreft

KOLS er ikke den eneste risikofaktoren for lungekreft.

Centers for Disease Control and Prevention lister radon, en radioaktiv gass, som den nest ledende årsaken til lungekreft.

Radon er luktfritt og fargeløst, så den naturlig forekommende gassen kan forbli uoppdaget hvis den blir fanget i hus og bygninger. Det antas at omtrent ett av 15 amerikanske hjem inneholder høye nivåer av radon.

Det amerikanske miljøvernbyrået anslår at radon fører til rundt 21 000 dødsfall av lungekreft hvert år. Folk som røyker og også er utsatt for radon står for rundt 18 000 av disse 21 000 dødsfallene fra lungekreft.

Risikoen for lungekreft kan også økes med følgende:

• eksponering for passiv røyking
• familiehistorie med lungekreft
• HIV-infeksjon
• autoimmune sykdommer, som systemisk lupus og revmatoid artritt
• strålebehandling til brystet

Eksponering for visse giftstoffer på arbeidsplassen kan også øke risikoen for kreft. Disse inkluderer:

• silikastøv
• diesel eksos
• støv
• tjære
• krom
• asbest
• arsenikk
• kadmium
• nikkel
• beryllium

Når du skal se legen din

Når det er fastslått at du har KOLS, bør legen din holde øye med eventuelle tegn som kan indikere lungekreft.

Du bør også følge nøye med på symptomene dine. Selv om lungekreft deler noen symptomer med KOLS, som hoste og pustevansker, er det noen få subtile forskjeller.

Hvis du opplever noen av følgende symptomer, bør du kontakte legen din umiddelbart:

• utmattelse
• tap av Appetit
• uforklarlig vekttap
• brystsmerter som ikke er relatert til hoste
• heshet
• bronkitt, lungebetennelse eller andre tilbakevendende lungeinfeksjoner
• hoste opp blod eller slim merket med blod

• en gnagende hoste, selv en tørr hoste, som ikke vil forsvinne

Når lungekreft sprer seg i kroppen din, kan det også forårsake:

• hodepine
• nummenhet
• svimmelhet
• magesmerter
• gulfarging av øyne og hud (gulsott)
• beinsmerter

Hvordan diagnostiseres lungekreft?

Etter å ha vurdert symptomene dine og gjennomgått sykehistorien din, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse.

Derfra vil legen din utføre en eller flere diagnostiske tester:

• røntgen thorax for å se på hjertet og lungene
• en CT-skanning for å finne små lesjoner i lungene
• en sputumcytologi for å oppdage lungekreftceller i spytt-slimblandingen
• en vevsbiopsi for å avgjøre om noen masse funnet i lungene dine er kreft
• en bronkoskopi for å se inn i luftveiene i lungene

Hvis du er diagnostisert med lungekreft, må legen din bestemme alvorlighetsgraden av kreften. Dette kalles iscenesettelse. Stadieinndeling kan hjelpe legen din med å bestemme hvilket behandlingsforløp som er best for deg.

Iscenesettelse involverer vanligvis en eller flere avbildningstester:

• CT skann
• MR
• positronemisjonstomografiskanning
• beinskanning

Hvordan behandles lungekreft?

Kjemoterapi brukes vanligvis til å behandle lungekreft, uavhengig av om du har KOLS.

Men hvis du har KOLS og er i de tidlige stadiene av lungekreft, kan du gjennomgå en kombinasjon av:

• operasjon for å fjerne kreftvevet
• kjemoterapi
• strålebehandling

Hvis du er diagnostisert med småcellet lungekreft (SCLC), er du sannsynligvis ikke kvalifisert for operasjon. Ofte med SCLC har kreften allerede spredt seg til andre deler av kroppen når diagnosen stilles. For disse kreftformene som er mindre responsive på kirurgi, brukes stråling og kjemoterapi.

Nyere behandlinger for lungekreft inkluderer medisiner som retter seg mot spesifikke mutasjoner i kreften som antas å drive veksten. Immunterapier, som lærer pasientens eget immunsystem å bedre gjenkjenne og bekjempe kreften, brukes også.

Snakk med legen din om alternativene som er tilgjengelige for deg og deres potensielle fordeler og risikoer. De kan gi veiledning og veilede deg gjennom hva du kan forvente.

Utsikter for KOLS og lungekreft

Å ha KOLS forverrer utsiktene når du utvikler lungekreft. I en studie av pasienter med stadium 1 lungekreft overlevde 77 prosent av de med KOLS i fem år fra lungekreftdiagnosen, sammenlignet med 92 prosent av de som ikke hadde KOLS. Ytterligere forskning viste at selv hos de hvis kreftformer lykkes i remisjon, hadde de med KOLS nesten dobbelt så stor sannsynlighet for å få kreften deres igjen innen de 10 årene av studien enn de uten KOLS.

Legen din er din beste ressurs for informasjon om dine individuelle utsikter. Flere faktorer må tas i betraktning, inkludert typen lungekreft du har, hvor avansert den er, og hvordan den påvirkes av andre medisinske tilstander du måtte ha.

Hvordan forebygge lungekreft

National Cancer Institute lister opp tre hovedtrinn du kan ta for å forhindre at lungekreft utvikler seg:

• Hvis du har KOLS og fortsetter å røyke, slutte umiddelbart.
• Hvis du omgår farlige stoffer, reduser eksponeringen ved å bruke verneutstyr, for eksempel en ansiktsmaske. Du bør også sørge for at bedriften din følger lovene som beskytter arbeidere mot kontakt med materialer som forårsaker kreft.
• Sjekk hjemmet ditt for høye radonnivåer. Hjemmetestsett er tilgjengelig i de fleste dagligvarebutikker. Hvis radonnivåene er unormale, ta de nødvendige skritt for å stoppe radonlekkasjer, for eksempel å tette kjelleren.

For mer informasjon om forebygging av lungekreft, snakk med legen din. De kan vurdere ditt individuelle risikonivå og tilby personlig veiledning.