Legediskusjonsguide: Fungerer din RA-behandling?

Må jeg gjennomgå tester?

Under avtalen din vil legen din sannsynligvis spørre deg om dine symptomer, medisiner og livsstilsvaner. De kan også bestille en eller flere tester for å vurdere tilstanden din.

De kan for eksempel bestille:

• blod- eller urinprøver for å se etter tegn på
  betennelse
• Røntgen eller andre skanninger for å se etter tegn på ledd
  skader
• psykologiske tester for å finne ut hvordan du takler det
  følelsesmessig

I noen tilfeller kan legen din henvise deg til en annen helsepersonell for testing eller behandling.

Bør jeg bytte medisin?

Det er mange medisiner tilgjengelig for å behandle RA. Førstelinjebehandlingen er sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs). Disse stoffene kan bidra til å lindre symptomene dine og forhindre leddskade. Mange forskjellige typer DMARDs er tilgjengelige.

Legen din kan også foreskrive andre medisiner, for eksempel:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• lavdose kortikosteroider
• biologiske midler

Ta med en liste over medisiner og kosttilskudd du tar til avtalen din, inkludert alle du tar for andre forhold. Hvis din nåværende behandlingsplan ikke fungerer, bør du vurdere å spørre legen din om følgende:

• Bør jeg justere min nåværende medisindose?
• Bør jeg endre når eller hvordan jeg tar min nåværende
  medisiner?
• Er det andre medisiner som kan hjelpe
  lindre symptomene mine?
• Er det bivirkninger forbundet med min foreskrevet
  medisiner?
• Hvordan kan jeg gjenkjenne og administrere potensielle sider
  effekter av medisinene mine?

Hvis du glemmer å ta medisinene dine med jevne mellomrom, spør legen din om tips om hvordan du husker det.

Bør jeg justere treningsvanene mine?

Regelmessig fysisk aktivitet er viktig for god fysisk og psykisk helse. Når du har RA, kan gange og andre øvelser med lav effekt hjelpe deg med å styre vekten og øke muskelstyrken. Dette kan bidra til å begrense trykket på leddene dine. Stretching er også viktig for å opprettholde et godt bevegelsesområde.

På den annen side kan det å trene for kraftig gi økt belastning på leddene.

Hvis du mistenker at dine nåværende treningsvaner kan gjøre RA verre, spør legen din disse spørsmålene:

• Bør jeg gjøre endringer i treningsrutinen min?
• Trener jeg nok? Trener jeg også
  mye?
• Er det visse øvelser jeg bør legge til
  min rutine eller unngå?
• Er det spesialister, treningstimer eller annet
  ressurser som kan hjelpe meg å holde meg aktiv?

En fysioterapeut eller ergoterapeut kan hjelpe deg med å utvikle en treningsrutine som er trygg for deg. De kan også hjelpe deg med å justere dine daglige aktiviteter på måter som beskytter leddene dine.

Bør jeg justere kostholdet mitt?

Et godt balansert kosthold kan også hjelpe deg med å styre vekten og opprettholde god generell helse med RA.

Hvis du har problemer med å håndtere vekten eller kostholdet ditt, er det noen spørsmål du bør stille legen din:

• Bør jeg gjøre endringer i matvanene mine?
• Er det visse matvarer jeg burde spise mer
  eller sjeldnere?
• Finnes det spesialister, støttegrupper eller annet
  ressurser som kan hjelpe meg med å justere kostholdet mitt eller gå ned i vekt?

En ernæringsfysiolog eller registrert kostholdsekspert kan hjelpe deg med å utvikle en spiseplan som fungerer bra for deg.

Er det andre skritt jeg kan ta for å håndtere tilstanden min?

I tillegg til medisiner, regelmessig mosjon og et godt balansert kosthold, kan legen din anbefale andre strategier for å håndtere tilstanden din. De kan for eksempel oppfordre deg til å:

• bruk en varmepute eller ta et varmt bad for å berolige
  stive ledd og anspente muskler
• påfør en kald pakke for å lindre akutte smerter
• prøv massasje, akupressur eller akupunktur
• praktisere meditasjon eller annet avstressende
  aktiviteter
• bli med i en støttegruppe for personer med RA

Er det på tide å vurdere operasjon?

Hvis andre behandlinger ikke gir den lindring du søker, kan det være på tide å vurdere kirurgi. Avhengig av tilstanden din, kan du være en god kandidat for:

• sene
  reparasjonskirurgi
• synovektomi,
  som er kirurgi for å fjerne den betente slimhinnen i et ledd
• leddfusjon, som kan hjelpe
  stabilisere et ledd når utskifting ikke er et alternativ
• ledderstatning, der din kirurg
  erstatter skadede deler av et ledd med en metall- eller plastprotese

Spør legen din om mer informasjon om de potensielle fordelene og risikoene ved forskjellige operasjoner. Hvis de tror at du kan være en god kandidat, kan de henvise deg til en ortopedisk kirurg.

Takeawayen

Når du har en kronisk tilstand som RA, er det viktig å planlegge regelmessige kontroller med legen din. Ta med deg en liste med spørsmål og ta notater under avtalen.

Det er også viktig å være så ærlig som mulig. For eksempel, hvis du glemmer å ta medisinene dine eller sjelden trener, ikke skjul disse fakta fra legen din. De kan kanskje hjelpe deg med å utvikle en behandlingsplan som er lettere å følge og strategier for å hjelpe deg med å holde fast ved den.