Maskert hypertensjon: Hvordan gjenkjenne og behandle denne tilstanden

Hva betyr maskert hypertensjon?

Maskert hypertensjon er når du kan ha en normal blodtrykksmåling på legekontoret og en høyere avlesning når du er hjemme eller i andre hverdagslige miljøer.

Til sammenligning betyr vanlig hypertensjon at noen har høyt blodtrykk som forekommer i mange scenarier, uansett sted – inkludert på legekontoret eller vist i medisinske kontroller.

Det er også noe kjent som hypertensjon i hvit pels, som er det motsatte av maskert hypertensjon. Hypertensjon i hvit pels kan forårsake unøyaktige blodtrykksmålinger når noen er i et medisinsk miljø og normale blodtrykksavlesninger når de er andre steder.

Anslagsvis 10 til 40 % av mennesker har maskert hypertensjon, ifølge dette 2018 studie. Denne prevalensen avhenger av blodtrykksmålinger i løpet av dagen og når du sover, samt litt varierende kriterier som bestemt av eksperter i Europa versus USA.

Hva er symptomene på maskert hypertensjon?

Noen personer med maskert hypertensjon kan oppleve symptomer som inkluderer:

• svimmelhet
• rødming i ansiktet
• blodflekker i øynene

Men personer med høyt blodtrykk har ofte ingen tegn eller symptomer. Selv uten symptomer kan leger mistenke at du har maskert hypertensjon hvis laboratorietester viser skade på nyrene eller hjertet.

Leger kan også mistenke maskert hypertensjon når visse risikofaktorer – familiehistorie, røyking, etc. – er tilstede.

Risikofaktorer

Den eksakte årsaken til maskert hypertensjon er ukjent.

Men forskning viser at det er det mer vanlig hos personer som røyker og de som drikker store mengder alkohol. Maskert hypertensjon er også mer vanlig hos menn og personer med diabetes.

Du kan mistenke maskert hypertensjon hvis du har risikofaktorer som familiehistorie med hypertensjon hos begge foreldrene, en tidligere historie med høyt blodtrykk eller flere kardiovaskulære risikofaktorer.

Disse er viktige å konsultere med helsepersonell om slik at de kjenner risikoen og kan vurdere muligheten for maskert hypertensjon.

Hvordan diagnostiseres maskert hypertensjon?

Fremskritt innen hjemmeblodtrykksmålere har gjort det lettere for enkeltpersoner å spore sitt eget blodtrykk hjemme og avgjøre om de har høyt blodtrykk utenfor legekontoret.

Hvis legen din mistenker maskert hypertensjon eller hjemmeblodtrykksregistreringer viser høyt blodtrykk, kan de utføre ytterligere tester for å bekrefte dette, identifisere potensielle underliggende årsaker og bestemme omfanget av eventuelle skader høyt blodtrykk kan ha forårsaket på hjertet og nyrene. Denne testen kan omfatte:

• kolesterolscreening og andre blodprøver

• EKG/EKG

• ultralyd av hjertet eller nyrene

• ved hjelp av en enhet som utfører hjemmeovervåking i 24 timer

Kan maskert hypertensjon påvirke eller bli påvirket av diabetes?

Noen undersøkelser viser at maskert hypertensjon er mer vanlig hos de med diabetes. I tillegg er hypertensjon ofte assosiert med diabetes, og mange av risikofaktorene for de to tilstandene overlapper hverandre.

Diabetes kan gi arr i nyrene, noe som kan føre til oppbevaring av salt og vann, øke blodtrykket. Diabetes kan også skade små blodårer over tid, føre til at veggene deres stivner og ikke fungerer som de skal, noe som ytterligere bidrar til høyt blodtrykk.

Behandlinger

Livsstilsendringer og medisiner kan bidra til å kontrollere hypertensjon.

Noen livsstilsendringer legen din kan foreslå inkluderer:

• spise et balansert kosthold (redusere natrium og raffinert sukker, øke frukt og grønnsaker)
• økende fysisk aktivitet
• opprettholde en optimal vekt
• håndtere stress
• slutte å røyke
• begrense alkoholforbruket

Legen din kan foreslå medisiner, inkludert:

• betablokkere for å få hjertet til å slå saktere og med mindre kraft.

• diuretika for å fjerne overflødig natrium fra kroppen din

• ACE-hemmere eller angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) for å slappe av blodårene

Fremskritt innen hjemmeblodtrykksovervåking har hjulpet folk til å identifisere deres maskerte hypertensjon.

Hvis du har hypertensjon, er det viktig å snakke med legen din om behandlingsalternativer. Ubehandlet høyt blodtrykk kan forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det kan også skade organer som hjertet og nyrene.