Mononeuropati

Typer mononevropati

Når symptomene utvikler seg sakte, kalles det kronisk nevropati. Når symptomene kommer plutselig, kalles det akutt nevropati.

Nevropati kan være arvelig. Den vanligste formen for arvelig nevropati er Charcot-Marie-Tooth sykdom, som er en gruppe motoriske og følelsesmessige nevropatier som påvirker armer og ben.

Ervervet nevropati er mye mer vanlig, og er vanligvis forårsaket av sykdom eller skade. Nerveskade forårsaket av diabetes kalles diabetisk nevropati. Når årsaken er ukjent, kalles det idiopatisk nevropati.

Mononeuropati kan skje i alle deler av kroppen din. Det finnes mer enn 100 typer perifer nevropati. Noen av de vanligste er:

• aksillær nerve dysfunksjon
• Karpaltunellsyndrom
• vanlig peroneal nervedysfunksjon
• kraniell mononevropati
• femoral nevropati
• dysfunksjon av radial nerve
• ulnar nerve dysfunksjon
• ensidig fotfall
• isjiasnerven dysfunksjon
• thorax/lumbal radikulopati

Gjenkjenne symptomene på mononevropati

Spesifikke symptomer avhenger av hvilke nerver som påvirkes og kan omfatte:

• tap av følelse
• prikking og svie
• mangel på følelse, nummenhet
• mangel på koordinering
• tap av reflekser
• muskelrykninger, kramper eller spasmer
• svakhet
• smerte
• muskelsvinn
• vanskeligheter med å bevege seg, lammelser

Årsaker til mononevropati

Nevropati oppstår når nerveceller er skadet eller ødelagt. Skader er den vanligste årsaken til denne tilstanden. Dette inkluderer ulykker, fall eller gjentatt bevegelsesspenning.

Andre årsaker inkluderer:

• autoimmune tilstander og infeksjoner, inkludert revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, herpes, syfilis, Lyme sykdom, Guillain-Barré syndrom og humant immunsviktvirus (HIV)
• systemiske sykdommer som diabetes, nyresykdommer, hormonelle ubalanser og noen typer kreft
• vaskulære lidelser
• metabolske forstyrrelser
• uriktige nivåer av vitamin E, B1, B6, B9, B12 og niacin
• noen medisiner, inkludert kjemoterapi
• eksponering for industrielle kjemikalier, løsemidler og tungmetaller som kvikksølv og bly
• alkoholisme

Risikofaktorer for å utvikle mononevropati

Alle kan få nevropati, men risikoen øker etter hvert som du blir eldre. Denne tilstanden er mer vanlig hos menn enn hos kvinner, og påvirker kaukasiere mer enn andre raser. Aktiviteter som involverer repeterende bevegelse setter deg i større risiko for kompresjonsrelatert nevropati.

Hvordan mononevropati blir diagnostisert

Hvis du har symptomer på nerveskade, bestill en avtale for å se legen din så snart som mulig. Vær forberedt på å gi en komplett medisinsk historie og fortelle dem om reseptbelagte medisiner og kosttilskudd du kan ta.

Legen din vil foreta en grundig medisinsk undersøkelse. Diagnostiske tester kan bidra til å finne årsaken til tilstanden din. Disse kan omfatte:

• elektromyogram (EMG), som registrerer elektrisk aktivitet i musklene
• nerveledningsstudier, som registrerer hastigheten på elektrisk aktivitet i nervene
• nervebiopsi, der legen din vil fjerne en liten del av nerven for å se etter skade

Hvis legen din mistenker at nevropati skyldes en skade, eller at nerveskade er et symptom på en autoimmun lidelse, kan de bestille en av følgende tester for å bekrefte diagnosen:

• magnetisk resonansavbildning (MR)
• computertomografi (CT) skanning
• Røntgen
• antinukleært antistoffpanel
• C-reaktivt protein
• revmatoid faktor
• sedimentasjonshastighet
• blodprøver
• skjoldbrusk tester

Behandlingsalternativer for mononevropati

Behandling vil avhenge av den underliggende årsaken og alvorlighetsgraden av nerveskade. I noen tilfeller kan den berørte kroppsdelen bli bedre av seg selv, i så fall vil behandling ikke være nødvendig.

Hvis en eksisterende medisinsk tilstand forårsaker mononevropati, vil behandlingen fokusere på å håndtere den underliggende årsaken i tillegg til å behandle nerveskade. For eksempel, hvis nervesmerter er en komplikasjon av diabetes, kan legen din anbefale behandlinger for bedre å kontrollere blodsukkernivået for å rette opp nerveskadene.

Kortikosteroider brukes ofte for å lindre hevelse og trykk forårsaket av mononevropati. Smertestillende medisiner kan også brukes for å lindre symptomene. Et medikament kalt Gabapentin har vist seg å være spesielt effektivt ved visse typer mononevropati.

Fysioterapi kan brukes til å opprettholde muskelstyrken i det berørte området av kroppen. Hvis det er nødvendig, kan det hende du må bruke et ortopedisk apparat, for eksempel seler, skinner eller spesielle sko.

Hvis nevropatien er kompresjonsrelatert, for eksempel med karpaltunnel, kan kirurgi være nødvendig for å løse problemet.

Sammen med hvilken behandlingsform som velges, kan ergoterapi og potensiell omskolering være nødvendig for å adressere mononevropatiens effekter på det daglige livet. I tillegg kan akupunktur og biofeedback være passende komplementære behandlinger for denne tilstanden.

Langsiktige utsikter for mononevropati

Nervesmerter kan noen ganger vare lenge. Ubehandlet nervesmerter kan forårsake permanent nerveskade. Nerveskader kan gi mangel på følelse, noe som kan gjøre det vanskelig å merke en ny skade. Dette kan gjøre det mer sannsynlig at du utvikler mer nerveskade.

Dine individuelle langsiktige utsikter avhenger av den spesifikke årsaken. Tidlig behandling resulterer generelt i et forbedret langtidsutsikt.