Osteomalacia vs osteoporose: Hva er forskjellen?

Osteomalaci vs osteoporose

Osteomalacia og osteoporose er to forskjellige tilstander som påvirker beinene.

Osteomalacia

Osteomalacia er en tilstand som myker bein. Hos barn kalles det rakitt. Det innebærer problemer med beindannelse og benbyggingsprosessen, noe som resulterer i svekkelse av beinene.

Det er oftest forårsaket av vitamin D-mangel, som hjelper deg med å absorbere kalsium.

Mangel på vitamin D kan være forårsaket av:

• problemer i kostholdet ditt
• mangel på soleksponering
• tarmproblemer

Noen ganger har kroppen problemer med å absorbere vitamin D, noe som fører til mangel. Ulike helsemessige forhold kan forårsake problemer med næringsopptak, inkludert:

• cøliaki
• visse typer kreft
• nyre- og leversykdommer
• medisiner for visse tilstander som anfall

Osteoporose

Osteoporose er når beinmineraltettheten og beinmassen din reduseres, eller når kvaliteten eller strukturen til beinet endres. Over tid kan dette føre til en reduksjon i beinstyrken, noe som øker risikoen for brudd.

Innsiden av et bein har vanligvis mellomrom som ligner på en bikakestruktur. Ved osteoporose er disse mellomrommene større enn i friske bein, noe som svekker beinet.

Den største risikofaktoren for osteoporose er alder. Kroppen din bryter ned bein raskere enn den erstatter det, noe som gjør bein svakere og mer utsatt for brudd. Menopause kan også være en risikofaktor fordi endringer i hormonnivåer fører til raskere bentap.

Andre risikofaktorer kan omfatte:

• familiehistorie med osteoporose
• dårlig ernæring
• røyking
• lav kroppsvekt
• liten kroppsramme

I følge forskning levert av National Osteoporosis Foundation er osteoporose mer utbredt hos kvinner, med den høyeste forekomsten hos hvite og asiatiske kvinner.

Kan du ha begge deler?

Det er mulig å ha både osteoporose og osteomalaci. Lav bentetthet som kan klassifiseres som osteoporose er funnet i opptil 70 prosent av personer med osteomalacia.

Det er viktig å skille denne sekundære osteoporose fra primær osteoporose, da fokus og behandling er forskjellig.

Symptomsammenligningsdiagram

Diagnose

Diagnose for hver tilstand er litt forskjellig.

Osteomalacia diagnose

For osteomalaci kan en blodprøve typisk gi en diagnose. Blodprøven måler:

• kalsium
• fosfor
• vitamin D nivåer

Andre blodprøver kan også bestilles, inkludert de som skal sjekkes for:

• alkalisk fosfatase, som er laget av celler som lager bein og er forhøyet hos de med osteomalacia
• parathyreoideahormon, som er hevet som en respons på lave vitamin D-nivåer
• et røntgenbilde kan vise små sprekker eller brudd i beinet

Osteoporose diagnose

Osteoporose er vanligvis diagnostisert under en rutinemessig screening for tilstanden. Rutineundersøkelser gjøres for kvinner over 65 år eller kvinner i alle aldre som har visse risikofaktorer.

Verktøy som brukes til å stille en diagnose inkluderer:

• medisinsk historie, inkludert tidligere brudd, livsstilsatferd og familiehistorie
• Fysisk eksamen, inkludert balanse, gange og muskelstyrke
• testing av benmineraltetthet som en DXA-skanning

Benmineraltetthetstesting kan hjelpe:

• finne lav bentetthet som senere kan føre til osteoporose
• diagnostisere osteoporose
• overvåke effektiviteten av dine osteoporosebehandlinger

Den bruker røntgenstråler for å måle tettheten til beinene.

Behandlinger

Behandlinger for osteomalaci og osteoporose er også forskjellige.

Osteomalacia behandlinger

Hvis osteomalaci oppdages tidlig nok, kan legen din anbefale vitamin D, kalsium eller fosfattilskudd. Noen ganger gis vitamin D også intravenøst, eller gjennom en injeksjon i venen.

Hvis du har en underliggende medisinsk tilstand som forstyrrer absorpsjonen av vitamin D, er behandling av denne tilstanden også nødvendig.

Noen ganger kan barn med osteomalaci trenge å bruke bukseseler eller ha kirurgi for å fikse skjelettavvik.

Osteoporose behandlinger

Behandling for osteoporose fokuserer på å bremse eller stoppe bentap og forebygge brudd.

Den kan bestå av:

• Ernæringsendringer. Nyttige kostholdstips inkluderer å spise en rekke frukt og grønnsaker, justere kaloriinntaket og sørge for at du inntar nok kalsium, vitamin D og protein.
• Livsstilsendringer. Å gjøre endringer som å vurdere å slutte å røyke hvis du røyker, redusere alkoholinntaket og regelmessige kontroller hos en lege er viktig for å håndtere tilstanden din og symptomene forbundet med det.
• Inkorporer trening i rutinen din. Du vil fokusere spesifikt på styrke- eller motstandstrening, inkludert spesifikke øvelser som en fysioterapeut eller rehabiliteringsspesialist anbefaler.
• Snakker med en ergoterapeut. De kan hjelpe deg med å sette fallforebyggende strategier på plass.
• Tar medisiner. Medisiner brukes også for å styrke bein og forhindre ytterligere bentap. Medisiner inkluderer:
  • bisfosfonater
  • kalsitonin
  • østrogenagonist/antagonist
  • østrogen- og hormonbehandling
  • paratyreoideahormonanalog og parathyreoideahormonrelatert proteinanalog
  • RANK ligand (RANKL) hemmer
  • Sklerostinhemmer

Forebygging

Forebygging avhenger også av tilstanden.

Osteomalacia forebygging

Osteomalaci kan ikke alltid forebygges, for eksempel hvis det skyldes en annen medisinsk tilstand. For osteomalaci som mangel på soleksponering eller vitamin D-mangel forårsaker, er det ting du kan gjøre for å redusere risikoen.

Disse inkluderer:

• Spise mat med mye vitamin D, for eksempel:
  • oljete fisk
  • eggehviter
  • berikede matvarer som frokostblandinger, melk, yoghurt og brød
• Tar kosttilskudd om nødvendig

Forebygging av osteoporose

For å redusere risikoen for å utvikle osteoporose, er det skritt du kan ta for å beskytte beinene dine, inkludert:

• få nok kalsium og vitamin D
• spise et balansert kosthold
• inntak av mat som øker beinhelsen som frukt og grønnsaker
• vurderer å slutte å røyke, hvis du røyker og begrenser alkoholinntaket til én til tre drinker per dag

Når du skal se en profesjonell

Hvis du har noen risikofaktorer for osteomalaci eller osteoporose, snakk med en helsepersonell. De vil kanskje

• overvåke situasjonen din oftere
• gjennomføre screeningtester
• legge til spesifikke kosttilskudd til behandlingsplanen din
• gi veiledning om hvordan du holder beinene dine sunne

Hvis du har gjentatte brudd eller symptomer på osteoporose eller osteomalaci, kontakt helsepersonell. Bare de kan stille en diagnose og gi deg passende behandling.

Bunnlinjen

Osteomalacia og osteoporose er alvorlige sykdommer i beinet. Tidlig og nøyaktig diagnose er viktig slik at du kan få passende behandling og holde beinene dine så sunne som mulig.

Les denne artikkelen på spansk.