Overlevelsesrater og utsikter for kronisk lymfatisk leukemi

Overlevelsesrate for kronisk lymfatisk leukemi

KLL har høyere overlevelse enn mange andre kreftformer. Femårsoverlevelsen er rundt 83 prosent. Dette betyr at 83 prosent av personer med tilstanden er i live fem år etter diagnosen. Hos de over 75 år faller imidlertid femårsoverlevelsen til mindre enn 70 prosent. Etter hvert som forskere fortsetter å lære mer om CLL, blir det klart hvor vanskelig det kan være å forutsi utfall. Det er utallige faktorer å ta hensyn til for behandling og overlevelse. Utfall av individer med CLL er komplisert av fravær eller tilstedeværelse av en rekke cellemarkører, som IGHV, CD38 og ZAP70, samt spesifikke genforandringer.

Ifølge Nasjonalt kreftinstitutt, i 2017 vil det være anslagsvis 20 100 nye tilfeller av KLL i USA. Og sykdommen vil forårsake anslagsvis 4660 dødsfall i 2017.

Noen mennesker har høyere risiko for å utvikle KLL. Sykdommen er mer vanlig hos menn enn kvinner, og det er mer sannsynlig at den rammer de over 60 år. Faktisk er nesten 80 prosent av de nylig diagnostiserte med KLL over 60 år. Kaukasere er også mer sannsynlig å utvikle denne typen kreft.

Sammen med rase og kjønn øker også familiehistorien med CLL eller andre blodsykdommer risikoen. Eksponering for visse kjemikalier som herbicider og insektmidler ser ut til å øke risikoen også.

Faktorer som påvirker utsiktene for kronisk lymfatisk leukemi

Totalt sett har kronisk lymfatisk leukemi en høy overlevelsesrate, men flere faktorer påvirker utsiktene dine. Disse faktorene inkluderer sykdomsstadiet og hvor godt du reagerer på behandlingen, sammen med visse cellulære og genetiske markører.

Etter en diagnose er neste trinn å iscenesette sykdommen. Det er for tiden to iscenesettelser på plass for CLL: Rai og Binet.

Rai er mer vanlig i USA, mens Binet er mer vanlig i Europa. Rai-staging definerer 5 trinn fra 0 til 4. Trinn 0 regnes som lav risiko, trinn 1-2 regnes som middels risiko, og trinn 3-4 regnes som høy risiko. Risiko er hvor raskt sykdommen sannsynligvis vil utvikle seg. Jo høyere risiko, jo raskere forventes CLL å utvikle seg. Binet-systemet bruker A, B og C.

Stadieinndeling bestemmes basert på en rekke faktorer som blodtall og involvering av lymfeknuter, lever og milt. Åpne kommunikasjonslinjer mellom deg og din kreftspesialist, eller onkolog, er avgjørende. De er en utmerket ressurs for oppdatert informasjon om din behandling og omsorg. Siden denne sykdommen er kompleks, kan de også gi veiledning basert på ditt spesielle tilfelle av KLL.

Behandling er kanskje ikke nødvendig med en gang hvis resultater fra benmargsbiopsien din, avbildningstester og blodprøver viser et tidlig stadium med lav risiko. Alder, sykdomsrisiko og symptomer spiller alle en rolle i å bestemme behandlingsalternativer. Mayo Clinic rapporterer at det ikke er bevis for at behandling av tidlig stadium av CLL vil forlenge livet. Mange leger gir avkall på behandling på dette tidlige stadiet, slik at folk ikke opplever bivirkninger og mulige komplikasjoner. I tidlige stadier av CLL overvåker leger regelmessig sykdommen, og begynner først behandling når den utvikler seg.

Hvis du har et mer avansert stadium av KLL med høyere risiko, kan forskjellige behandlinger forbedre overlevelsesraten. Behandlinger inkluderer vanligvis en kombinasjon av kjemoterapi medikamenter for å drepe kreftceller. Du kan også være en kandidat for en benmargsstamcelletransplantasjon. I denne prosedyren vil du motta friske voksne blodstamceller fra en donor. Dette kan stimulere produksjonen av dine egne friske blodceller.

Er vi nærme en kur?

Hos yngre pasienter som ikke har vært behandlet tidligere, som har generelt god helse, og som har visse gunstige cellulære markører, har kombinasjonskjemoterapien kalt FCR (fludarabin, cyklofosfamid, rituximab) vist seg å være lovende. I følge tidsskriftet Blood kan denne behandlingen indusere langsiktig overlevelse og muligens en kur for et visst sett med individer.

Problemet er at denne behandlingen ikke er for alle. De over 65 år, personer med dårlig nyrefunksjon, så vel som de med andre helsemessige forhold, kan ikke tolerere denne behandlingen. Hos noen mennesker kan det også øke risikoen for infeksjon og andre kreftformer.

Mestring og støtte for kronisk lymfatisk leukemi

Å leve med kreft forårsaker en rekke forskjellige følelser. Noen dager vil du føle deg bra, og andre dager ikke så bra. Noen ganger kan du føle deg overveldet, sint, redd, nervøs eller håpefull. Selv om du er i lavrisikostadiet av KLL og ikke mottar behandling, kan du frykte at sykdommen utvikler seg.

Uttrykk følelsene dine

Ikke hold følelsene dine oppflasket inne. Du kan holde tankene for deg selv for å unngå å forstyrre familie eller venner. Men å uttrykke hvordan du føler er nøkkelen til å mestre sykdommen. Snakk med et familiemedlem eller venn du stoler på for å få trygghet og støtte, og tillat deg selv å sørge. Det er greit å gråte. I de fleste tilfeller vil du føle deg bedre etter en følelsesmessig løslatelse.

Hvis du er ukomfortabel med å snakke med andre om tilstanden din, skriv ned følelsene dine i en journal. Spør også legen din om kreftstøttegrupper. Eller du kan snakke med en rådgiver som jobber med mennesker med kreft.

Utdanne deg selv

En kreftdiagnose kan påkalle stress og angst. Men jo mer du vet og forstår om tilstanden, jo lettere blir det å akseptere din nye virkelighet. American Cancer Society anbefaler å være din egen talsmann. Ikke vent på at legen din skal utdanne deg om CLL.

Undersøk tilstanden og hold deg oppdatert på de nyeste behandlingene for å stille gjennomtenkte spørsmål. Ta notater under legebesøkene dine, og be legen din om å avklare informasjon du ikke forstår. Det er også viktig å finne pålitelig informasjon når du ser på nettet. Spør legen din om en anbefaling om hvor du kan lese mer om tilstanden din.

Vær aktiv

Fysisk aktivitet er en annen måte å takle en CLL-diagnose på. Trening er viktig fordi aktivitet øker hjernens produksjon av endorfiner. Dette er «feel good»-hormonene. Trening forbedrer ditt mentale syn. Det kan også styrke immunforsvaret ditt og hjelpe deg med å bekjempe sykdom. Gå en tur eller sykkeltur, eller ta en yogatime eller en annen treningstime.

Ta tankene bort fra sykdommen din

Det kan være vanskelig å få tankene vekk fra kreft. En måte å takle det på er å finne hyggelige aktiviteter som kan hjelpe deg å slappe av og slappe av. Utforsk en hobby, for eksempel fotografering, kunst, dans eller håndverk. For avslapning bør du vurdere meditasjon med guidede bilder. Denne teknikken lar deg fokusere på positive bilder for å hjelpe deg med å slappe av og redusere stress. Og når du har en god dag, bruk energien din til å leve livet fullt ut, noe som kan ta tankene bort fra helsen din.