Hva er intravesikal kjemoterapi?
Når det gjelder behandling av kreft, er kjemoterapi fortsatt et populært alternativ.
Kjemoterapi innebærer å sette inn sterke medikamenter som stopper kreftceller fra å reprodusere, vokse og spre seg inn i kroppen din i en periode.
De fleste kjemoterapier administreres intravenøst (i en vene) eller oralt med tabletter. Hvilken type kjemoterapi noen kan få, varierer avhengig av krefttype, alvorlighetsgrad og en persons generelle helse.
Intravesikal kjemoterapi er en slik behandling, som innebærer å sette kjemoterapimedisiner direkte inn i blæren ved hjelp av et kateter (et smalt, fleksibelt rør) gjennom urinrøret, som transporterer urin ut av kroppen.
Hvilke typer kreft behandler intravesikal kjemoterapi?
Intravesikal kjemoterapi brukes nesten alltid til å behandle lav-til-middels risiko, ikke-muskelinvasiv blærekreft. Slike kreftformer har ikke spredt seg til de dype lagene av blæreveggene eller andre deler av kroppen. De vokser ganske sakte.
Ofte administrerer en lege intravesikal kjemoterapi én gang etter en operasjon som kalles transurethral reseksjon av en blæretumor (TURBT).
Nylig har det blitt anbefalt for personer som nylig har gjennomgått en nefroureterektomi (fjerning av nyren og røret som flytter urin fra nyrene inn i blæren) etter nyrekreft.
Når intravesikulær kjemoterapi brukes etter operasjon i dette tilfellet, brukes den bare til å behandle urotelkreft i nyrebekkenet, som ligner blærekreft.
Noen ganger brukes intravesikal kjemoterapi til å behandle høyrisiko (raskere voksende) ikke-invasiv blærekreft.
Intravesikal kjemoterapiprosedyre
Under en intravesikal kjemoterapiprosedyre settes et kateter inn i urinrøret og inn i blæren din. Hvis du nylig har operert for å fjerne en blæresvulst, har du sannsynligvis allerede satt inn et kateter for å samle drenerende urin – dette røret vil bli brukt til å administrere intravesikal kjemoterapi.
Noen ganger varmes cellegiftmedisinene opp før de settes inn i kroppen din. Etter at stoffet har blitt satt inn i blæren via kateter, fjernes kateteret ditt vanligvis av en lege eller sykepleier. Du har vanligvis lov til å stå opp eller gå rundt under behandlingen.
I andre tilfeller kan kateteret bli liggende igjen med posen fastklemt. Dette holder kjemoterapien i blæren din. Dersom kateteret blir liggende i under behandlingen, fjernes det etter 1 time.
Det kan føles som om blæren din er veldig full etter behandlingen. Legen eller sykepleieren din vil be deg om å ikke tisse i ca. 1 time etter behandlingen, slik at cellegiften kan virke.
Gjenoppretting fra intravesikal kjemoterapi
Gjenoppretting fra intravesikal kjemoterapi er forskjellig fra person til person. Vanligvis vil imidlertid legen eller sykepleieren råde deg til å ta spesifikke forholdsregler i 6 timer etter behandlingen.
Disse utvinningstrinnene er ment å bidra til å beskytte deg og andre mennesker mot direkte eksponering for cellegiftmedisinene i blæren din. Disse trinnene inkluderer:
- sitte ned for å tisse for å unngå å sprute urin på et toalett eller toalettsete
- vaske kjønnsorganer og kjønnsorganer med såpe og vann etter urinering for å sikre at det er rent for cellegiftmedisiner som kan ha sprutet på huden din
- vask hendene grundig etter urinering med såpe og vann
I 2 dager etter behandlingen kan du bli bedt om å drikke 2 til 3 liter (3 1/2 til 5 pints) væske om dagen for å skylle stoffet ut av blæren.
Hvor effektiv er intravesikal kjemoterapi?
For mange mennesker hjelper intravesikal kjemoterapi til å forhindre at kreften vokser tilbake i blæren etter fjerning av en blære eller nyresvulst. Uten det er det mer sannsynlig at blære- og nyrekreft vokser igjen og utvikler seg.
Hva er bivirkningene av intravesikal kjemoterapi?
Kjemoterapimedisiner er potente og medfører risiko for bivirkninger, hvorav noen kan være alvorlige.
Intravesikal kjemoterapi innebærer å sette kreftmedisiner direkte inn i blæren, i stedet for i blodet. På grunn av dette når stoffene vanligvis ikke og påvirker andre deler av kroppen. Dette kan hjelpe folk å unngå mange bivirkninger knyttet til andre typer kjemoterapibehandlinger.
Imidlertid er det fortsatt mulig å oppleve bivirkninger etter intravesikal cellegiftbehandling. Noen vanlige bivirkninger inkluderer:
- ubehag eller svie under vannlating
- økt behov for å urinere
- lys rødt eller rosa blod i urinen
- små biter av vev (blærefôr) i urinen
Alvorlige bivirkninger er mulige. Ring legen din umiddelbart hvis du merker:
- utslett på hvilken som helst del av kroppen din
- feber eller frysninger
- urinen din er stinkende eller uklar
- genital smerte
- sterke magesmerter
Hvem kvalifiserer for intravesikal kjemoterapi?
Intravesikal kjemoterapi brukes nesten alltid til å behandle lav-til-middels risiko, ikke-muskelinvasiv blærekreft, ofte etter TURBT. Men i noen tilfeller brukes det til å behandle mer aggressive blærekreft.
Legen din vil diskutere behandlingsalternativene dine med deg for å utvikle en plan tilpasset dine behov.
Alternative behandlinger til intravesikal kjemoterapi
De som opplever blærekreft har flere behandlingsalternativer tilgjengelig. Ofte kan imidlertid en medisinsk fagperson anbefale en rekke behandlinger for best mulig å eliminere kreften.
Systemisk immunterapi, stråling og systemisk kjemoterapi brukes i tilfeller av mer avansert eller metastatisk blærekreft.
Blærekreftkirurgi
De fleste tilfeller av blærekreft krever en form for kirurgi. Vanlige operasjoner som brukes til å behandle blærekreft inkluderer:
-
transuretral reseksjon av blæretumor (TURBT) for å behandle tidlig stadium (ikke-muskelinvasiv) blærekreft
-
cystektomi for å behandle invasive tilfeller av blærekreft for å fjerne hele blæren
- delvis cystektomi for å behandle tilfeller av blærekreft der noe av blæren fjernes, men resten forblir intakt
- radikal cystektomi for å behandle kreft som er spredt over blæren og nærliggende lymfeknuter
Immunterapi
Noen blærekreft behandles med medisiner som hjelper en persons immunsystem gjenkjenne og ødelegge kreftceller. Dette kalles immunterapi.
Immunterapibehandlinger kan administreres intravenøst, via injeksjon eller direkte inn i blæren.
Strålebehandling
Strålebehandling innebærer å fokusere en strålestråle på kroppen eksternt. Det brukes ofte til å behandle tilfeller av blærekreft i tidlig stadium. Det kan også brukes til å behandle blærekreft hos personer som kanskje ikke er i stand til å gjennomgå kirurgi.
Stråling brukes ofte sammen med kjemoterapi.
Systemisk kjemoterapi
På samme måte som intravesikal kjemoterapi, involverer systemisk kjemoterapi eksponering for medisiner som stopper kreftceller fra å replikere og vokse.
I stedet for å bli satt direkte inn i blæren, innebærer systemisk kjemoterapi å utsette hele kroppen for stoffene. Det kan brukes til å drepe kreftceller i hele kroppen.
Målrettet terapi
Målrettet terapi innebærer å utsette kroppen for legemidler som har spesifikke effekter på blærekreftceller. For eksempel kan målrettet terapi stoppe veksten av blærekreftceller som motstår behandling med kjemoterapi.
Vanlige spørsmål om intravesikal kjemoterapi
Hvis legen din nylig har anbefalt intravesikal kjemoterapi, kan du ha spørsmål:
Er intravesikal kjemoterapi smertefullt?
Du kan oppleve noe sårhet og ubehag under intravesikal kjemoterapi. Du kan føle at du har en ubehagelig full blære under behandlingen.
Gir intravesikal kjemoterapi skallethet?
Fordi intravesikal kjemoterapi er målrettet, forårsaker det vanligvis ikke hele kroppen bivirkninger av andre typer kjemoterapi. For eksempel opplever de fleste ikke skallethet eller hårtap som et resultat av intravesikal kjemoterapi.
Hvor mange runder med cellegift trenger du for blærekreft?
Noen ganger brukes intravesikal kjemoterapi til å behandle høyrisiko (raskere voksende) ikke-invasiv blærekreft. Jo mer aggressiv kreften er, jo mer aggressiv er behandlingen.
En person med en raskt voksende kreft kan bli bedt om å gå gjennom flere intravesikale cellegiftbehandlinger i 1 til 3 år, avhengig av hvordan blærekreften deres reagerer på behandlingen.
Bør du ha sex etter intravesikal kjemoterapi?
Du kan ha sex etter intravesikal kjemoterapi. Det er imidlertid viktig å vaske deg selv og bruke kondom eller annen fysisk barriere for å unngå å utsette deg selv eller partneren din for kjemoterapi.
Legen eller sykepleieren din vil fortelle deg når det er trygt å slutte å bruke barrierer under sex.
Ta bort
Intravesikal kjemoterapi er en nyttig behandling for enkelte typer blærekreft og mindre vanlige typer nyrekreft.
I stedet for å distribuere kjemoterapi gjennom kroppen, retter intravesikal kjemoterapi seg mot blæren. I denne typen terapi settes kjemoterapimedisiner direkte inn i blæren ved hjelp av et kateter gjennom urinrøret
Ofte brukes det etter svulstfjerningskirurgi for å forhindre at kreft vokser igjen. Mens risikoen for bivirkninger av intravesikal kjemoterapi har en tendens til å være lavere enn andre typer kjemoterapi, må du fortsatt ta forholdsregler for å være trygg og sikre at behandlingen er effektiv.
Discussion about this post