Peeing under sex: årsaker, behandling og mer

Vannlating eller orgasme?

Å tisse under sex er en veldig vanlig bekymring. Dette er hovedsakelig et kvinneproblem fordi menns kropper har en naturlig mekanisme som forhindrer vannlating når de har ereksjon.

Så mange som 60 prosent av kvinnene som har en viss grad av generell inkontinens opplever lekkasje under sex. Noen kvinner som bekymrer seg for at de tisser under sex, tisser kanskje ikke egentlig. I stedet kan de oppleve kvinnelig utløsning under orgasme.

Når det gjelder kvinnelig utløsning, har det vært diskutert hva væsken faktisk gjør. Under seksuell aktivitet opplever noen kvinner utstøting av væske ved orgasme. Noen forskere hevder bare urin blir utvist. Andre tro at de paraurethrale kjertlene lager en væske som ligner på den mannlige ejakulasjonen laget i prostata.

Hos en kvinne er de paraurethrale kjertlene også kjent som Skenes kjertler. Disse kjertlene kommer sammen i en klynge ved den ytre åpningen av en kvinnes urinrør og produserer en klar eller hvitaktig væske. Dette kan også tjene til å fukte både urinrøret og vevet som omgir skjeden.

Vevet rundt de paraurethrale kjertlene er koblet til skjeden og klitoris, og disse kjertlene kan stimuleres gjennom skjeden. Noen mennesker tror dette er det kontroversielle G-punktet, eller den erotiske sonen som sies å gi større opphisselse og sterkere orgasmer.

Hva forårsaker vannlating under sex

Vannlating under sex skyldes ofte inkontinens. Inkontinens er utilsiktet vannlating. I følge National Association for Continence opplever omtrent 25 millioner amerikanske voksne enten kort- eller langtidsinkontinens. Opptil 80 prosent er kvinner. Faktisk opplever én av fire kvinner over 18 år sporadisk urinlekkasje.

Urininkontinens

Kvinner kan ha urinlekkasje under seksuell aktivitet, når de får orgasme, eller begge deler. Seksuell stimulering kan legge press på blæren eller urinrøret. Når det kombineres med svekket bekkenbunnsmuskulatur, kan dette presset skape stressinkontinens. Hvis du drypper urin under orgasme, er det ofte fordi musklene i blæren kramper. Dette kalles tranginkontinens.

Urge-inkontinens er et symptom på en overaktiv blære. Det er preget av et plutselig og presserende behov for å urinere og en ufrivillig sammentrekning av blæren din, som driver ut urin.

Urgeinkontinens kan utløses av mange ting, som rennende vann eller låsing av en dør, noen ganger kalt nøkkel-i-dør-syndrom.

Stressinkontinens

Stressinkontinens oppstår når en aktivitet som sex legger press på blæren din. Triggere for stressinkontinens er forskjellige for hver person. Vanlige utløsere inkluderer:

hoste
ler
nysing
løfte tunge gjenstander
utføre fysiske aktiviteter som løping eller hopping
å ha sex

Risikofaktorer for inkontinens

Noen mennesker kan ha økt risiko for inkontinens under sex. Følgende er noen vanlige risikofaktorer:

graviditet og fødsel
overgangsalder
forstørret prostata eller prostatakirurgi
blæresteiner
å være overvektig
infeksjoner i nedre urinveier, blære eller prostata
forstoppelse
nerveskade fra tilstander som hjerneslag og diabetes
noen medisiner, inkludert visse antidepressiva og blodtrykksmedisiner
naturlige diuretika og blæreirriterende stoffer som koffein og alkohol
nedsatt evne til å bevege seg fritt
svekkelser i mental funksjon
tidligere gynekologisk eller urinveisoperasjon

Mannlig inkontinens under sex

Når en mann har ereksjon, lukkes lukkemuskelen ved bunnen av blæren slik at urin ikke kan passere inn i urinrøret. Dette betyr at de fleste menn ikke kan tisse under sex.

Menn som har fått fjernet prostata kirurgisk for å behandle prostatakreft, opplever ofte inkontinens, som kan inkludere inkontinens under sex. Det er mest sannsynlig at de har lekkasje enten under forspill eller når de klimaks.

Diagnostisering og behandling av inkontinens under sex

Hvis du tror du kan tisse under sex, snakk med legen din. De kan hjelpe med å avgjøre om du tisser eller opplever resultatet av orgasme. Hvis du tisser under sex, kan legen din anbefale behandlingsalternativer for å hjelpe deg med å kontrollere inkontinensen.

Styrk bekkenbunnsmuskulaturen

Hvis du er kvinne, kan legen din anbefale å se en fysioterapeut som spesialiserer seg på musklene i det kvinnelige bekkenet. Vektede skjedekjegler eller biofeedback-teknikker kan bidra til å styrke bekkenbunnsmuskulaturen, i tillegg til Kegel-øvelser.

Kegel-øvelser kan gi styrke til bekkenbunnsmuskulaturen, musklene som støtter organene i bekkenet, og lukkemusklene som åpner og lukker seg når du tisser eller har avføring. Kegel-øvelser kan ha en rekke fordeler, inkludert:

forbedret blærekontroll
forbedret fekal inkontinens, som er ufrivillig avføring
økt blodtilførsel til kjønnsorganer og øke seksuell nytelse

Hos menn kan Kegels hjelpe med ikke bare urininkontinens, men også erektil dysfunksjon. En liten studere viste at 40 prosent av menn som hadde erektil dysfunksjon i mer enn seks måneder, fikk symptomene sine fullstendig forsvunnet med en kombinasjon av bekkenbunnsfysioterapi og hjemme-kegel-øvelser.

Øvelsene kan gjøres stående, sittende eller liggende, og de kan gjøres omtrent når som helst og hvor som helst. Det er en god idé å tømme blæren før du gjør dem.

Finn først musklene. Dette gjøres mens du tisser og stopper midtstrøms. Musklene du brukte til å stoppe vannlatingen er det du skal jobbe med.

Når du har identifisert disse musklene, stram dem når du ikke tisser, hold dem i fem sekunder, og slapp dem helt av. Ikke spenn sammen mage-, ben- eller setemusklene. Den avslappende delen er også viktig. Musklene fungerer ved å trekke seg sammen og slappe av.

Arbeid opp til et mål på 20 om gangen, tre til fire ganger om dagen, og stram bekkenbunnsmusklene i fem sekunder om gangen.

Omtrening av blæren

Blæretrening hjelper deg å få bedre kontroll over blæren. Dette gjør at du kan gå i stadig lengre perioder mellom vannlating. Det kan gjøres i forbindelse med Kegel-øvelser.

Blæretrening består i å bruke toalettet etter en fast tidsplan, enten du føler trang til å gå eller ikke. Avslappingsteknikker hjelper til med å undertrykke trangen hvis du føler behov for å tisse før den planlagte tiden. Gradvis kan periodene mellom badepausene økes med 15 minutters intervaller, med et endelig mål om å gå tre til fire timer mellom vannlating. Det kan ta 6 til 12 uker før du når målet ditt.

Livsstilsendringer

For noen mennesker kan livsstilsendringer bidra til å forhindre vannlating under sex:

Prøv forskjellige stillinger under sex. Det kan hjelpe deg med å finne en som ikke legger press på blæren din.
Tøm blæren før sex.
Hvis du er overvektig, kan vekttap hjelpe. Legen din kan hjelpe deg med å lage en diett- og treningsplan.
Begrens inntaket av drikkevarer og mat som inneholder koffein eller alkohol. Koffein og alkohol fungerer som vanndrivende midler, i tillegg til å irritere blæren, slik at de kan øke trangen til å urinere.
Unngå å drikke for mye rett før seksuell aktivitet. Det vil redusere mengden urin i blæren din.

Medisiner og annen behandling

Medisiner gis vanligvis bare hvis bekkenbunnstrening og livsstilsendringer ikke er effektive for å lindre symptomene. Medisiner som ofte er foreskrevet for å behandle inkontinens inkluderer:

medisiner som reduserer blærespasmer, som darifenacin (Enablex), solifenacin (VESIcare) og oksybutyninklorid (Ditropan)
krampestillende medisiner mot tremor som hyoscyamin (Cystospaz, Levsin, Anaspaz)
Botox-injeksjoner i blæremuskelen din
elektrisk stimulering
operasjon for å øke størrelsen på blæren

Lær mer: Botox for overaktiv blære »

Outlook

De fleste er i stand til å redusere eller til og med eliminere vannlating under sex med livsstilsendringer og bekkenbunnsmuskeløvelser. Hvis inkontinensen din er forårsaket av en underliggende tilstand, kan behandling av tilstanden bidra til å redusere inkontinensen. Snakk med legen din om eventuelle bekymringer du har, slik at du kan begynne å finne en årsak og behandlingsplan for inkontinensen din.